Coledocolitiasis

Question 1

Caracteristicas generales

Answer 1

mas de 60 años
6-12% en pacientes con litos en vesicula biliar

Question 2

medidas del coledoco

Answer 2

5-15cm largo
3-10mm ancho

Question 3

cuales son las porciones del coledoco

Answer 3

Supraduodenal 2cm
Retroduodenal1.5cm
pancreatica 3 cm
intramural 1cm

Question 4

irrigacion?

Answer 4

Riego axil
hepaticaderecha 38%
gatroduodenal 60%

Question 5

inervacion ?

Answer 5

vago

Question 6

Cual es la clinica ?

Answer 6

Dolor igual que colecistitis
nausea y vomito
dolor epigastrico
Ictericia( coluria y acolia)

Question 7

tipos de bilirrubina?

Answer 7

Directa- hidrosoluble(ya salio del higado)
indirecta-liposoluble (apenas entra)

Question 8

Medida normal de bilirrubina?

Answer 8

igual a 1miligramo por diecilitro

Question 9

Que es coluria y acolia?

Answer 9

Coluria = orinar color coca
acolia= defecar blanca

Question 10

Que bilirrubina tendrias que revisar que este elevada en coledocolitiasis?

Answer 10

Directa

Question 11

Cual es la triada de charcot?

Answer 11

fiebre
dolor
ictericia

colangitis por infeccion

Question 12

cual es la pentada de reynolds?

Answer 12

fiebre
dolor
ictericia
deterioro neurologico
choque

Question 13

Que pruebas de lab?

Answer 13

BH
-leucocitos
-neutrofilos
PFH(pruenba de funcion hepatica)
-Bilirrubina

Question 14

Pruebas de gabinete

Answer 14

Usg
colangiografia transoperatoria
colangioresonancia( ve la via biliar)

Question 15

Tratamiento?

Answer 15

CPRE
exploracion de via biliar(abrir el coledoco)

esfinteroctomia de oddi despues de cpre