SX DE GUILLIAN BARRE

Question 1

Qué es el Sx de Guillian Barre

Answer 1

• Es una Poliradiculopatia autoinmune
• Causante de parálisis Neuromuscular
• Postinfecciosa

Question 2

Etiología del Sx de Guillian Barre

Answer 2

• CAMPYLOBACTER JEJUNI
• Producción de anticuerpos contra gangliosidos por mimetismo molecular
• CMV
• VEB
• Flavivirus ZIKA

Question 3

Patogenia del Sx de Guillian Barre

Answer 3

• Producción de Anticuerpos específicos
• Causa Polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria aguda
• Neuropatia Axonal motora

Question 4

Anticuerpos en Sx de Guillian Barre

Answer 4

• GM1 y GM1b

- GD1a

Question 5

Sintomatolgía del Sx de Guillian Barre

Answer 5

• Dolor
• Parestesias
• Arreglexia o Hiporreflexia
• Debilidad en él extremidades inferiores
• Progresa ascendentemente
• Afecta a músculos respiratorios

Question 6

Dx de Sx de Guillian Barre

Answer 6

• Clinico
• LCR (⬆️ concentración de Proteínas)
• Electroneurografia

Question 7

Tx del Sx de Guillian Barre

Answer 7

• 1️⃣Inmunoglobulina IV en 2-5 días
• 2️⃣Plasmaferesis
• Paracetamol
• Celecoxib
• Ketorolaco
• Naproxeno
• Buprenorfina
• Gabapentina / Carbamacepina

*Enoxaparina (Tromboprofilaxis) en Px postrados

Question 8

Escala de Hughes de discapacidad de Sx de Guillian Barre

Answer 8

• F0: Ausencia de sintomas
• F1: Sintomas motores mínimos, capacidad manual conservada
• F2: Capaz de caminar 10 metros sin ayuda
• F3: Requiere ayuda a la deambulación
• F4 Postrado en silla de ruedas o cama
• F5: Requiere ventilación mecánica
• F6: Muerto

Question 9

Criterios clínicos para Dx de Guillian-Barré

Answer 9

• CRITERIOS DE ASBURY-CORNBLATH
• Debilidad progresiva en más de una extremidad
• Arreflexia o Hiporreflexia osteotendinosa
• Progresó de los síntomas en un máximo de cuatro semanas (más frecuente en 2 semanas)
• Simetría relativa de los síntomas
• Sintomas o signos sensitivos leves
• Afectación a Nervios craneales (Paralisis facial bilateral)
• Disautonomias
• Dolor

Question 10

Variante (enfermedad prima) de Guillian-Barré que produce Oftalmoplejia + Arreflexia + Ataxia

Answer 10

• MILLER-FISHER

Question 11

Dx de Guillian-Barré

• Inicial
• Primera semana
• > 2 semana

Answer 11

• Inicio: Clinico
• Primera Semana: Electroneuromiografia
• Segunda Semana: Electromiografia / LCR

Question 12

Como se espera encontrar en el LCR para Dx de Guillian-Barré

Answer 12

• Proteínas: >50
• Leucocitos: <50
• Polimorfonucleares: <5%