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NEUROLOGIA > CEFALEA > Flashcards

CEFALEA Flashcards

1
Q

Como es iniciada la Cefalea

A
  • El dolor es iniciado por las vías aferentes de los trigéminos primarios
  • Inervan los vasos sanguíneos, mucosa, músculos y tejidos
  • Terminan en el núcleo sensitivo primario del nervio craneal V y núcleo espinal
  • El subnucleo caudal envía neuronas sensitivas aferentes a Neuronas sensitivas de la duramadre y vía del tracto espinotalamico
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2
Q

Que se debe descartar en cefaleas Asociadas al ejercicio o la actividad Sexual

A
  • Descartar hemorragias subaracnoidea

- Disección Arterial

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3
Q

Periodicidad de la Cefalea Episódica y Cefalea Crónica

A
  • Cefalea Episódica < 15 días al mes

- Cefalea Crónica >15 días al mes

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4
Q

Tx especificó en Cefaleas de tipo ocupativo, de intensidad leve a moderada

A
  • Paracetamol
  • Ibuprofeno
  • ASA
  • Naproxeno
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5
Q

Tx en cefaleas de efecto ocupativo, intensidad severa

A
  • Tramadol
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6
Q

Tx de cefaleas por tumoración, efecto ocupativo, intensidad leve a moderada

A
  • Dexametasona

- AINE

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7
Q

Características de la cefalea ocasionada por Hemorragia Subaracnoidea y Tx inicial y estudio Dx

A
  • “Es el peor dolor de cabeza en mi vida”
  • Control de vía aérea
  • Control de TA
  • Dx1 TAC craneal simple
  • Dx2 Punción lumbar
  • Tx Angiografia convencional
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8
Q

Características de la cefalea ocasionada por Arteritis de la temporal (Celulas gigantes)

  • Dx
  • Tx
A
  • Dolor en zona temporal en >50 años
  • Se asocian a ceguera y EVC
  • Dx VSG y PCR ⬆️
  • Dx Gold: Biopsia de la arteria temporal
  • Tx: Corticoides
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9
Q

Por qué se presenta la Cefalea TENSIONAL

A
  • Por periodos asociados a ESTRES, -DEPRESION
  • ANSIEDAD
  • Falta de sueño
  • Fonofobia
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10
Q

Periodicidad de la cefalea TENSIONAL

A
  • Episódica infrecuente: <12 días con cefalea en un año
  • Episódica frecuente: >12-180 días por año
  • Crónica: Cefalea típica >15 días en 1 mes durante 3 meses
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11
Q

Como es el tipo de dolor de la Cefalea TENSIONAL

A
  • Cefalea HOLOCRANEANA episódica o crónica
  • Opresiva
  • Bilateral
  • Leve o moderada
  • Mejora con la actividad
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12
Q

Tx para Cefalea TENSIONAL

A
  • Ibuprofeno
  • Paracetamol + Cafeína
  • Aspirina + Cafeína
  • Metocloprida + Difenhidramina
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13
Q

Tx Profiláctico de la Cefalea Tensional

A
  • Amitriptilina
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14
Q

Características de presentación de la MIGRAÑA

A
  • Ataques agudos que duran 4-72 hrs
  • Unilateral
  • Pulsatil
  • Retroocular
  • Intensidad moderada a grave
  • Náuseas
  • Vomitos
  • Fotofobia
  • Fonofobia
  • Emperora con la actividad
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15
Q

En qué rango de edad es más frecuente la migraña

A
  • Personas >10 años

- Adolescencia

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16
Q

Comórbidos asociados con Migraña

A
  • Epilepsia
  • Infartó cerebral
  • Depresión
  • Ansiedad
  • IAM
  • Fibromialgia
  • Disminuye con el embarazo
17
Q

Factores detonantes de Migraña

A
  • Falta de sueño
  • Alimentos como: Queso, vino tinto,
    Chocolates
  • Luces intensas
  • ESTRES
18
Q

Tipo de Auras en la Migraña

A
  • Fotopsia
  • Escotomas
  • afasia
  • Vértigo
  • nausea
  • Vomitos
  • Foto o Fonofobia
19
Q

Tx para Migraña

A
  • Paracetamol + Metoclopramida (nauseas, Vomitos)
  • ASA + cafeína +/- Metoclopramida ( Nauseas, Vomitos)
  • Diclofenaco
  • Ibuprofeno
  • Naproxeno
  • Ketorolaco
  • Zolmitriptan / Eletriptan
20
Q

Tx preventivo en Migraña

A
  • B-Bloqueadores (Propranolol, Nadolol, Timolol)
  • Verapamilo
  • Amitriptilina, Nortriptilina, Imipramina
  • Fluoxetina
  • Tomar Minimo por 6 meses
21
Q

Complicaciones de la Migraña

A
  • > 3 ataques al mes con incapacidad >3 días
  • Intensidad grave
  • Tx sintomático ineficaz
22
Q

Complicaciones de la migraña

A
  • Migraña crónica
  • Estado migrañoso
  • Aura persistente
  • Convulsiones
23
Q

En quienes es más Frecuente la CEFALEA EN RACIMOS

A
  • En varones
24
Q

Características de la CEFALEA EN RACIMOS

A
  • Cefalea unilateral (Hemicraneana) con dolor facial Severo
  • Corta duración
  • Inyección conjuntival y Lagrimeo
  • Dolor Retro-ocular
  • Sien
  • Frente
  • Mejilla
  • Mandíbula
  • Intensidad máxima a los 9 min y termina abruptamente
  • Incapacidad para acostarse o sentarse
25
Q

Con qué otras manifestaciones fáciles puede acompañarse la CEFALEA EN RACIMOS

A
  • Ptosis
  • Miosis
  • Rinorrea
  • Edema Palpebral
  • Epifora
  • Lagrimeo
26
Q

Características de inicio de evento de la CEFALEA EN RACIMOS

A
  • Dura entre minutos y una hora
  • Cada día a la misma hora
  • Relacionado con REM
27
Q

Tx para la CEFALEA EN RACIMOS

A
  • Oxígeno
  • Sumatriptan
  • Zolmitriptan
  • Dihidroergotamina
28
Q

Tx preventivo de la CEFALEA EN RACIMOS

A
  • Verapamilo
  • amlodipino
  • Litio
  • Prednisona o Dexametasona
  • Valproato
29
Q

Hipertensión intracraneal Idiopatica a quien afecta más frecuente

A
  • Mujeres e individuos obesos

- Uso de Retinoides

30
Q

Como se presenta la cefalea por Hipertensión intracraneal Idiopatica

A
  • Cefalea HOLOCRANEANA
  • Tinnitus pulsatil
  • Oscuriciminetos visuales transitorios
  • Diplopia y Papiledema
31
Q

Abordaje Dx de la Hipertensión intracraneal Idiopatica

A
  • TAC
  • RM
  • Punción lumbar
32
Q

Tx para la Hipertensión intracraneal Idiopatica

A
  • Acetazolamida

- Perdida de peso

33
Q

NEURALGIA DEL TRIGÉMINO a quien afecta más

A
  • A mujeres de entre 50-70 años

- En Px Jóvenes se asocia con Esclerosis múltiple

34
Q

Como es el tipo de dolor en la Neuralgia del trigémino

A
  • Descarga eléctrica disparada eléctrica disparada por estímulo sensorial
  • Al tocar la cara
  • Lavar los dientes
  • Viento sobre el rostro
  • Masticando la comida
35
Q

Tx para la Neuralgia del trigémino

A
  • Carbamazepina
  • Fenitoina
  • Clonazepam
  • Valproato
  • Lamotrigina
  • Descompresión microvascular Qx
  • Destrucción del nervio trigémino

NEUROLOGIA (11 decks)

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