SUS - SP 2017 Flashcards

1
Q

Quais são as causas de doença de lesão mínima secundária?

A
  1. Uso de AINEs

2. Linfoma de Hodgkin

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2
Q

Qual a tríade da Síndrome de Wernicke? O que fazer?

A

Oftalmoplegia + Ataxia + Confusão Mental

–> Glicose + Tiamina (B1)

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3
Q

Como é o padrão de lesão no caso de estrabismo?

A

Estrabismo convergente –> Lesão do Abducente com paresia do reto lateral

Estrabismo divergente –> Lesão do Oculomotor com paresia do reto medial

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4
Q

O que são proteínas de fase aguda?

A

São proteínas que tem seus valores modificados em cerca de 25% num contexto de inflamatório

  • Positiva: Aumentar 25% (ferritina)
  • Negativa: Reduzem 25% (transferrina)
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5
Q

Qual uma forma importante de diferenciar a anemia da doença crônica da anemia ferropriva pela cinética do ferro?

A

A capacidade total de ligação do ferro (TIBIC) está aumentada em caso de anemia ferropriva

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6
Q

Droga de escolha para erradicar pneumococo resistente a beta-lactâmico?

A

Vancomicina

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7
Q

Qual a característica da resistência bacteriana do S. epidermidis? Como deve ser a terapêutica?

A
  1. Costuma ser resistente a beta-lactâmicos, inclusive Oxacilina (> 80% das cepas)
  2. Deve-se iniciar o tratamento empírico com Vancomicina
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8
Q

Vínculo Cerebral:

*Hipolipemiante –> Flushing facial

A

Uso de ácido nicotínico (niacina ou vitamina PP)

*Droga que reduz triglicerídeo e aumenta HDL –> Mas não possuem indicação de ser usada rotineiramente

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9
Q

V ou F

Uma cistite baixa não complicada deve ter evitado uso de fluoroquinolona como tratamento inicial

A

Verdadeiro

*É um ATB de espectro muito amplo e que tem chance de induzir resistência

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10
Q

Qual a situação que aumenta em 3x o risco de paralisia facial periférica?

A

Gestação

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11
Q

Qual contraindicação ao uso de VNI?

A

Redução do nível de consciência

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12
Q

Situações em que o uso de VNI está indicado?

A
  1. DPOC descompensado –> Hipercapnia que gera alteração do sensório
  2. IRpA por EAP
  3. IRpA por TEP
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13
Q

Quando está indicado suporte nutricional em pacientes com aumento da demanda metabólica?

A
  1. Pacientes com demanda metabólica > 40% do basal
  2. Não deve-se apenas utilizar dieta oral e sim introduzir alimentação complementar
  3. A nutrição complementar deverá ser feita por via parenteral ou enteral
  4. Contraindicações de enteral: Fístula; Colite pseudomembranosa; Diarreia; Síndrome do intestino curto
  5. A sonda deve ser pós-pilórico, pelo risco de gastroparesia e broncoaspiração
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14
Q

O que é um cisto pilonidal?

A

Cisto formado em junção coccígeo-sacro que pode fistulizar para o reto, sendo necessária ressecção cirúrgica.

Em caso de formação de abcesso com drenagem espontânea do conteúdo, a conduta é conservadora com sintomático –> O uso de ATB é reservado para quando há acometimento sistêmico (Febre; Taquicardia)

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15
Q

Câncer colorretal: Como deve ser feita a terapia?

A
  1. Tumor tocável ao toque retal: Terapia neoadjuvante para reduzir o tumor e garantir a continência do esfincter

–> Mas quando há semi-oclusão é preciso fazer antes um desvio do trânsito, pois o início da radio adjuvante pode causar edema e obstrução intestinal

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16
Q

Entre uma colostomia e uma ileostomia: Qual a preferência?

A

Colostomia

  • Ileostomia tem maior risco de DHE (Perda de Na+; K+; Cl- e H2O) pela ileostomia
  • Ileostomia tem maior risco de lesão química na pele pela secreção eliminada
17
Q

Como deve ser o tratamento de um hepatocarcinoma sangrante?

A

Angioembolização –> Tumor muito nutrido pela artéria hepática, responde bem e sem os riscos de uma laparotomia

18
Q

Em caso de drenos da cavidade após cirurgia, quais são as indicações para reabordagem?

A

Drenos de alto débito, formação de abcesso, sinais de instabilidade hemodinâmica –> Sinais de que o conteúdo da fístula extravasou para a cavidade e não irá cicatrizar espontaneamente

19
Q

Qual a conduta em caso de dreno orientado e com sinais de bom prognóstico?

A

Dieta zero; ATB; Manter dreno; Observação clínica