SURCE 2014 Flashcards
Qual DHE relacionado à diálise?
Hipocalemia
Qual o principal ATB associado a choque anafilático?
Penicilina
V ou F
Falha ao responder ATB adequada pode definir ITU atípica
Verdadeiro
Como é feita a hidratação no grande queimado?
Fórmula de Packland: 4ml/kg/% SCQ –> Metade nas primeiras 8 horas do momento da queimadura e a outra metade nas 16 horas restante
Qual o tumor cutâneo maligno mais associado com imunodepressão de transplante?
Carcinoma espinocelular
Adenoma hepático: Qual a conduta antes da gestação?
Ressecção, pois trata-se de um tumor sensível ao estrogênio, podendo haver ruptura da lesão na gravidez
Qual o melhor exame para visualizar o T e o N de um câncer de esôfago?
USG Endoscópica
Como identificamos o tumor estromal gastrointestinal (GIST)? Qual seu tratamento?
Imunohistoquímica –> Proteína kit
Gastrectomia em cunha
O que são os critérios de Balthazar? O que indica um Balthazar D?
Critério prognóstico Tomográfico.
Balthazar D: Presença de coleção fluída
Qual o exame que deve ser solicitado em caso de trauma cervical?
AngioTC de Cervical
Quais são as causas de IRA com Hipocalemia
- Síndrome de Weil - Leptospirose
- Nefroesclerose acelerada maligna - Hipertensão maligna
- Toxicidade da Anfotericina B e Aminoglicosídeo
O que significa cruenta e incruenta?
Cruenta - Derramou sangue
Incruenta - Não derramou (permite abordagem conservadora)
- Redução incruenta –> Conservadora
- Redução cruenta –> Cirúrgica
Qual o exame padrão ouro para TVP?
Venografia
O que são Rágades?
Fendas anais que mais comumente estão presente em fissuras anais crônicas
Dor ao evacuar + hematoquezia: Qual a principal suspeita?
Fissura anal aguda
Em que situação a doença hemorroidária causa dor?
Quando há trombose venosa
Neuroblastoma: Informações principais?
- Acomete qualquer ponto do sistema nervoso perifético (habitualmente adrenal)
- Causa febre; irritabilidade; dor óssea
- A biopsia apresenta células em roseta
- Comumente ocorre proptose e equimose periorbitária por acometimento metastática da órbita
Qual a principal característica do Tumor de Wilms?
Massa abdominal ao EF e paciente assintomático
Nefroblastoma
Massa em região cervical anterior + calcitonina elevada: Qual a principal suspeita?
Qual o principal marcador?
- Carcinoma Medular de Tireoide
2. CEA (antígeno carcinoembrionário)
O que é considerada fístula de alto débito? Qual a conduta?
500 mL em 24 horas –> Deve-se proceder com NPT, pois assim reduz a perda hídrica e hidroeletrolítica e permite menor espoliação proteica
A dieta enteral, mesmo com sonda posicionada após a fístula, ocorre estímulo êntero-hormonal e perdas
*Deve-se repor magnésio, zinco e manganês
Qual o principal distúrbio ácido-básico em paciente com fístula duodenal?
Acidose metabólica, pois perde-se muito HCO3
Como é calculada a pressão de perfusão cerebral?
PCC = PAM - PIC
*PIC muito elevada não pode ter uma redução brusca da PAM, pois então ocorre hipoperfusão cerebral
Eritema nodoso é uma manifestação da reação hansênica tipo II, em caso de ausência de manifestações sistêmicas exuberantes (como neurite periférica), qual o medicamento pode ser utilizado para tratar?
Talidomida (imunomodulador)
Dor lombar progressiva após os 60 anos que piora ao deambular e melhora com inclinação do tronco para frente e ao sentar: Qual principal diagnóstico e exame complementar?
- Estenose do canal vertebral
2. RNM
Quais são as citocinas anti inflamatórias?
IL 4/10/13
Quanto tempo a PCR pode demorar para se elevar? Qual seu papel?
Proteína de fase aguda produzida pelo fígado para estimular a secreção de IL-6 e IL-8
*Pode demorar de 24-36 horas para se elevar
Qual a função da haptoglobina? Em que situação ela pode estar aumentada?
- Quelar hemoglobina livre, estando reduzida em caso de hemólise
- Ela é uma proteína de fase aguda, podendo se elevar em situações de insulto inflamatório, como rabdomiólise
Paciente com convulsão febril: Quando indicar punção liquórica?
- Sempre que houver possibilidade de meningite
- SEMPRE em menores de 12 meses
- Avaliar em caso de 12-18 meses
Criança com elevação da temperatura em 48h pós parto sem indícios de processo infeccioso + perda de peso de quase 10% em 48h: O que pensar?
Desidratação causada por oferta inadequada de leite materno:
- Aumento do hematócrito
- Aumento do Na+ –> Alteração mais específica do quadro
Qual o tratamento da sarna norueguesa? Em quem ela é mais comum?
- Permetrina tópica e ivermectina oral
2. Indivíduos imunodeprimidos
Criança em uso de leite de cabra: Qual suplementação deve ser feita?
Ácido fólico
