I Flashcards
O que é galope atrial? e galope ventricular?
Atrial: B4
Ventricular: B3
Qual a conduta na prevenção de LRA na Rabdomiólise?
- Hidratação –> Evita a precipitação da mioglobina que causa lesão renal
- Alcalinização da urina –> Evita a lesão do heme da mioglobina no rim (usa HCO3-)
- Manitol –> Diurese osmótica, elevando a filtração renal
Indicação de intervenção nas valvopatias?
- Lesão grave + Sintoma (Insuf. Mitral + FE > 30%)
- Lesão grave + FE < 50% (Mesmo assintomático) –> Insuf. Mitral + FE 50-60% e/ou diâmetro do VE de >= 40 mm
- Lesão grave +cirurgia cardíaca por outra razão
Qual tipo de pólipo que tenho de acompanhar pelo risco de câncer colorretal?
Adenomatosos
Qual o valor da pressão abdominal normal?
5-7 mmHg ou 6-9 cmH2O
O que é hipertensão abdominal?
PIA > 12mmHg (16 cmH2O)
Quais são os graus de Hipertensão abdominal?
Grau I: 12-15 mmHg
Grau II: 16-20 mmHg
Grau III: 20-25
Grau IV: Maior que 25
O que é a Síndrome Compartimental Abdominal?
PIA > 20mmHg + Lesão de órgão alvo
Qual a conduta na hipertensão intra-abdominal?
Conservadora:
- Acompanhar a PIA
- Analgesia
- Hidratação cuidadosa
- Bloqueio neuromuscular
Qual a conduta na síndrome compartimental abdominal grau III?
Conservadora:
- Hidratação cuidadosa
- Posição supina
- Drenagem de coleções intra-abdominais
Quando é feita a cirurgia descompressiva na síndrome compartimental abdominal?
- Abdome tenso
- Oligúria
- Sinais de disfunção ventilatória importante
Qual a conduta na síndrome compartimental abdominal grau IV?
Descompressão cirúrgica
Qual a particularidade da cirurgia descompressiva em pacientes com síndrome compartimental abdominal + TCE?
TCE com sinais de HIC + PIA >20mmHg –> Descompressão cirúrgica (A PIA elevada pode piorar a HIC)
Trauma de face é uma urgência a ser tratada na avaliação emergencial? Quando tratar?
Não, mas deve ser tratada assim que possível, pois postergar o tratamento pode gerar deformidades permanentes
Qual a taxa de recorrência de sangramento em 1 ano após um episódio de hemorragia digestiva?
60%
Paciente com RCU que evolui com prurido e icterícia: O que pensar?
CEP (Muito associada; Não melhora após a cirurgia de RCU)
Na HPB: É indicado USG transretal para verificar tamanho da próstata e detecção de nódulos?
Não, a USG é indicada para guiar biopsia
Quando sugerir biópsia prostática?
PSA elevado
Toque retal sugestivo de malignidade
Quais as características de uma síndrome vasovagal?
- Síncope precedido de tontura, lipotímia
- Recuperação após decúbito sem sequelas (ex: pós ictal)
- Desencadeada por estressores
Quando temos a anemia fisiológica da infância?
Nos primeiros meses de vida
A recuperação dos níveis hematimétricos começa se dar após 8-12 semanas pós nascimento
RN Termo nos 3 primeiros meses de vida: Qual a hb?
Cerca de 11 (pode ser menor)
Quais os principais parâmetros para avaliar numa criança para saber se há necessidade de reanimação?
- Gestação a termo
- Tônus
- Ritmo respiratório ou chorando
- Ausência de mecônio
Mulher portadora de sífilis e tratada com 20 dias antes do parto: Foi tratada adequadamente?
Não, o tratamento é considerado adequado se for com mais de 30 dias antes do parto
Qual a conduta numa criança com risco de sífilis congênita?
- VDRL periférico
- LCR
- Hemograma
- Rx de ossos longos
Dois fatores de risco para hipoglicemia neonatal?
- Prematuridade
- PIG
- DMG
Paciente pós parto com dispneia; edema de MMII; aumento de VE: Qual a suspeita?
Cardiomiopatia periparto (último trimestre até 6 meses de pós parto)
Gestante com ITU febril: Qual conduta pós tratamento hospitalar?
- Profilaxia urinária periódica
2. Uroculturas periódicas
Indução de parto em paciente pré-cesariada: Qual cuidado?
NÃO USAR MISOPROSTOL –> Rotura uterina
DHPN
Coombs indireto com anticorpo anti-Lewis IgM? IgG?
IgM: Não passa pela placenta –> Só acompanhar, não dá hemólise
IgG: Passa pela placenta
