IAMSPE 2016 Flashcards
Quais são as 3 visões de promoção de saúde?
- Biomédica —> Vacina; Fármacos; Cirúrgica
- Comportamental —> Comportamento é fator determinante no adoecimento
- Socioambiental
O que são mudanças demográficas e epidemiológicas?
- Demográfica —> Faixa etária
2. Epidemiológica —> Morbimortalidade
Qual as diferenças de epidemia explosiva e progressiva/propagada?
Explosiva —> Alcança rapidamente a incidência máxima (Fonte comum)
Propagada/Progressiva —> Alcança lentamente a incidência máxima (Vetores; Pessoa-Pessoa)
*Epidemia —> Aumento no número de incidência além do esperado
O que é o coeficiente de Gini e Curva de Lorenz?
São índices de concentração:
- Coeficiente utilizado para calcular a desigualdade na distribuição da renda, terra, ação de banco, casas
- O cálculo desse índice se dá a partir da curva de Lorenz —> Curva a partir da qual são obtidos valores para o coeficiente de Ginger
Diferença de risco relativo e risco atribuível?
São relações feitas através da análise de incidência, prevalência e mortalidade de uma determinada condição de uma condição x e um fator y
- Risco relativo —> A chance de um fator Y em causa condição X, comparando sempre ao grupo de melhor inserção social —> O risco do analfabetismo em levar ao desemprego
- Risco atribuível —> O quanto que um fato Y influenciou para gerar uma condição X, comparando sempre ao grupo de melhor inserção social —> O quanto o analfabetismo influencia na consequência desemprego
Qual a diferença das medidas de correlação e regressão?
- Correlação —> Associação entre dados de saúde e fatores socioeconômicos
- Regressão —> Avaliação de dados passados de saúde(incidência, prevalência e mortalidade) em relação a dados de saúde atuais
V ou F
O médico tem obrigação de dar o atestado de óbito de um paciente que ele estiver acompanhando
Verdadeiro, exceto se for morte traumática, pois o corpo deve ser encaminhado ao IML
O que é a prevenção terciária?
Forma de reduzir a incapacidade gerada por uma doença prévia, de forma a garantir uma rápida reintegração do indivíduo na sociedade
O que é a prevenção secundária?
A prevenção de grandes agravos de uma doença que já está instalada
Ex de medida: Rastreamento para diagnosticar câncer precoce
Quais são as características de um teste de rastreio?
- Alta sensibilidade (principal)
- Alta especificidade
- Alto valor preditivo negativo (tenho de confiar no negativo)
- Alto valor preditivo positivo
- Baixo custo
- Boa aceitação
O que é risco atribuível?
Um risco obtido a partir da subtração entre os indivíduos doentes que não foram expostos a um fator ‘x’ por aqueles que foram expostos —> O risco de uma condição ser gerada pelo fator x
Quais são as características da deficiência de Zinco?
- Dermatite periorificial e extremidades
- Dermatite em área fotoexposta
- Alopécia
- Diarreia crônica
- Hipogonadismo hipogonadotrófico
Qual a principal causa de imunodeficiência primária?
Humoral
V ou F
O vírus varicela zoster é um vírus de RNA da família do Herpes vírus
Falso
É um vírus de DNA da família Herpes
Como é feita a nutrição na pancreatite aguda?
Assim que o indivíduo tiver condições –> Melhora das náuseas, vômitos e status inflamatório
*Preferência ao cateter nasojejunal para evitar ativação pancreática
Derrame pleural:
- Diagnóstico de quilotórax
- Quando drenar na tuberculose pleural
1 –> Triglicerídeos > 110
2 –> Se houver empiema pleural
Qual a leucemia que é demarcada pela presença do cromossomo filadélfia?
LMC
Paciente com extrassístoles: Qual a conduta antes de liberar para atividade física?
- Teste de esforço –> Se vier normal –> ECOTT –> Se vier alterado –> RNM
* Extrassístoles isoladas, sem alterações isquêmicas ou estruturais não mudam prognóstico do paciente
V ou F
RNM com gadolíneo é segura em pacientes com falência renal
Falso
Em paciente com ClCr < 30 o gadolíneo pode causar fibrose sistêmica nefrogênica –> Parece uma esclerodermia com fibrose cutânea, visceral
Quais são as vacinas que são contraindicações relativas a anafilaxia ao ovo?
- Febre Amarela
2. Influenza
Qual a conduta na crise hipoxêmica da criança com tetralogia de fallot?
- Oxigenoterapia
- Betabloqueador
- Sedação com morfina
Quais as principais complicações da Parotidite? Qual a principal a ser evitada pela vacina?
- Meningoencefalite –> Evitada pela vacina
2. Orquite –> Acomete adolescentes e adultos jovens
Efeitos dos esteroides anabolizantes nos homens?
- Disfunção sexual; redução da contagem espermática; disfunção cardíaca
- Comprometimento na estatura; câncer; hepatopatia; ginecomastia
*Hipertensão arterial; acne; cefaleia; alteração de comportamento e sono
Efeitos dos esteroides anabolizantes nas mulheres?
- Redução da mama; aumento de pelos
- Voz grave; irregularidade menstrual
*Hipertensão arterial; Alteração da humor; Sono; Acne e Cefaleia
Tríade da síndrome nefrótica?
- Edema
- Proteinúria (> 50 mg/kg)
- Hipoalbuminemia (Albumina < 2,5)
Paciente com 2 colos uterinos + septo vaginal longitudinal
Útero didelfo
Como é constituído o tecido do fibroadenoma mamário?
Tecido epitelial + conjuntivo
Paciente climatérica com histerectomia prévia: Qual a melhor opção de reposição hormonal?
Estrogênio isolado –> A progesterona tem objetivo de proteção endometrial
Qual o tratamento de escolha em paciente com incontinência urinária de esforço, com perda urinárias em baixas pressões?
Cirurgia de Sling –> Pode ser feita via retropúbica ou transobturatória
Dopplervelocimetria: Como é calculado o índice de resistência?
Vs-Vd/Vs
Amniorrexe prematura: Qual o benefício do uso de antibiótico na conduta conservadora?
Aumenta a latência do parto, dando maior chance de corticoide e diminui corioamnionite
O que é a hipertensão gestacional?
Hipertensão sem proteinúria que desaparece até 12 semanas pós parto
Qual o risco de oferecer SF 0,9% em paciente com Acidose Metabólica Hiperclorêmica?
Trata-se de uma solução acidificante e que possui muito cloro, podendo piorar ainda mais a acidose
*Paciente recebendo mais de 2L/dia de SF 0,9% pode desenvolver acidose hiperclorêmica
O retalho toracodorsal desenvolvido por Holmstrom na reconstrução mamária é um retalho do tipo?
Fasciocutâneo
Na síndrome da veia cava superior, qual a medida que está contraindicada?
Hidratação venosa em MMSS
Oclusão Arterial Aguda: Como é a classificação de Rutherford?
I: Membro viável
II: Membro ameaçado –> IIA: Ameaça iminente // IIB: Ameaça importante –> tratamento urgente
III: Membro inviável –> Amputação
Quais são as duas síndromes que podem acometer um indivíduo após revascularização de um membro?
- Síndrome Compartimental: Fasciotomia já deve ser feita para evitar essa complicação
- Síndrome mionefrotóxica: Ocorre pela liberação de mioglobina, potássio e ácido lático na circulação, caracterizando uma acidose metabólica, hipercalemia e insuficiência renal
Qual a principal complicação de uma TVP?
Flegmasia –> Causada pelo edema da trombose:
- Cerulea Dolens: Coloração arroxeada e pulsos fracos
- Alba Dolens: Coloração branca e ausência de pulsos –> Pode evoluir para gangrena venosa
Paciente com DAOP:
- ITB < 0,4?
- ITB > 0,4?
- Isquemia crítica –> Tratamento cirúrgico
2. Isquemia não crítica –> Tratamento clínico –> Controle dos fatores de risco, exercício físico, AAS e estatina
Paciente com Obesidade grau II, com comorbidades agravadas pela obesidade e sem distúrbio psiquiátrico: Qual indicação cirúrgica?
- Bypass gástrico (Fobi-Capella)
Como é feita a vascularização do reto?
- Retor superior: Retal Superior –> Mesentérica Inferior
- Reto médio: Retal média –> Ilíaca interna (chamada de hipogástrica)
- Reto inferior: Retal inferior –> Pudenda interna (ramo terminal da ilíaca interna)
Quais os tumores que apresentam mais frequentemente metástase para parótida?
- Melanoma
- Pulmão
- Rim
- Mama
Carcinoma papilífero subcentrimétrico (<1 cm) pode ser tratado com lobectomia + istectomia e depois observado
Verdadeiro
Qual a principal causa de intervenção cirúrgica de urgência em idosos?
Colecistite aguda
