suprarrenales Flashcards
Zonas de la glándula suprarrenal y hormonas que libera cada una
Glomerular: mineralocorticoides
Fasicular: Glucocorticoides
Reticular: Andrógenos
Medular: Epinefrina y norepinefrina
Nemotecnia (glofare) (salt sugar sex run [hormonas])
A partir de qué se sintetizan las hormonas esteroideas
A partir del colesterol (de la membrana celular )
Hormona que estimula la síntesis de hormonas esteroideas
Por la ACTH (adenocortricotropa)
En caso de que haya una ausencia de 17 alfa hidroxilasa que hormonas NO SE PUEDEN EXPRESAR
- DHEA (dehidroepiandrosterona)
- Cortisol
enzima necesaria para lel pase de 17 hidroxipregnoiona a DHEA (dehidroepiandrosterona)
17-20 liasa
La enzima 11 hidroxilasa es esencial para que se puedan formar la
Corticoesterona y el cortisol
**
Efecto de la 18 hidroxilasa sobre la corticoesterona
Formara aldosterona
Vida media de la aldosterona
Vidamedia corta (20 minutos)
Vida media del cortisol
Vida media larga (60 a 90 minutos)
Horgano encargado de la degradación de las hormonas
El hígado
Hormona que busca reabosrver sodio (al tubo sanguíneo) y secretar potasio en los tubulos colectores de los riñones
Aldosterona
A que fracción del sodio corporal representa el perder 10 a 20 gramos de sodio en un día
perder 1/5 del sodio corporal
Efectos que se esperan ver ante aldosterona elveda
- Hipertensión
- Incremento de sed y ADH (los niveles de sodio en sangre se mantienen normales por andar tomando agua constantemente)
- Hipopotasemia
¿La deficencia de ___ puede generar devilidad severa, fasciculaciones, paralisis, insuficiencia respiratoria?
Hipopotasemia (deficiencia de potasio extracelular)
Efectos que se esperan ante disminción de la aldosterona
- Choque hipovolémico.por disminución de la reabsorción de sodio aumentando la orina por la presión osmótica
- Hiperpotasemia (exceso de potasio)
La toxicidad cardiaca, fibrilación ventricular y asistolia son sítomas por un exceso del ión ___
Exceso de potasio (hiperpotasemia)
Factores estimulantes de la secreción de aldosterona
- Aumento de concentraciones de potsio
- Ingremeto de angiotensina II (volumen extracelular/ presión arterial)
- ACTH (como efecto pasivo/marginal)
Enfermedad generalmente autoinmune donde hay incapacidad de las adrenales para sintetizar y secretar hormonas (se destruye mas de 90% de la corteza)
Enfermedad de addison
Efectos de la enfermedad de Addison que esperarias ver
- Efectos mineralocorticoides: perdida de líquido (natriuresis) / hiperpotasemia
- Efectos glucocorticoides: Hipoglucemias severas entre comidas / minima tolerancia al estres
- Hiperpigmentación por ACTH
Crisis suprarrenal por sepsis (menigococo, pseudomonas)
Síndrome de Waterhouse-Friderichsen
Síndrome de Conn
(hiperaldosteronismo)
Hipertensión
Hipopotasemia
Signo hipopotasemicos
Alcalosis
Efectos de glucocorticoides en carbohidratos
- Incrementa glucosa plasmática
- Disminuye el consumo celular de glucosa
Efectos metabólicos en proteínas de los glucocorticoides
- Disminuye la síntesis poteíca
- Aumenta catabolismo proeico
- Incremento de aminoácidos por meido de proteolisis
Efecto de los glucocorticoides en lípidos
Lipolisis
Aumentadon ácidos grasos cirulantes incrementando la Beta-oxidación
Estabilizar la membrana lisosomal
disminuir la permeavilidad vascular, la migración de leucocitos, la formación de prostaglandinas y leucotrieno.
Son efectos de los glucocorticoides para
Aniinflamar
Factor inductor mas importante para la secreción de glucocorticoides
Es el estres
Son adenomas hipofisiarios o suprarrenales. Tumores canceros productores de ACTH. O por fármacos
Enfermedad de Chushing
La hiperplasia suprarrenal congenia se debe a que
Hay deficiencia congénita de 21 hdroxilasa (bloqueando aldosterona y cortisol y aumentado Androstenodiona y dehidroepiandrogesterona)
Efectos de una insuficiencia de glucorticoides y mineralocorticoides en mujeres
Genitales ambiguos
Hirsutismo
Infertilidad
Talla baja
Efectos de una insuficiencia de glucorticoides y mineralocorticoides en hombres
Pubertead precoz
Hipervirilización
Talla baja
