Suprarrenal

Question 1

Hiperaldosteronismo pode ser

Answer 1

Primário ou secundário

Question 2

Cusas de hiperaldo primá’rio

Answer 2

Adenoma ou hiperplasia bilateral

Question 3

Clínica da hiperaldo primária

Answer 3

Hipertensãoa rterial grave e refratária + hipocalcemia +alcalose metabólica

Question 4

Diagnóstico laboratorial do hiperaldo primário

Answer 4

Aldosterona ↑ + renina ↓

Question 5

Após diagnóstico laboratorial do hiperaldo primário?

Answer 5

TC de abdome

Question 6

Tratamento do hiperaldo primário

Answer 6

Espironolactona se for hiperplasia bilateral e cirurgia se for adenoma.

Question 7

Hipercortisolismo

Answer 7

Síndrome de Cushing

Question 8

Eixo que atua na S. de cushing

Answer 8

Hipotálamo (CRH)-> hipófise (ACTH)-> adrenal (córtex)-> ↑ cortisol

Question 9

Causas de síndrome de cushing

Answer 9

Primária-> adenoma
Secundária-> adenoma de hipófise
Uso exógeno de corticoide

Question 10

Principal causa

Answer 10

Uso de corticoide

Question 11

↓ ACTH + ↑ cortisol

Answer 11

Adenoma de adrena;

Question 12

↑ACTH e cortisol ↑

Answer 12

Doença de cuhing (adenoma de hipófise)

Question 13

Principal causa ENDÓCRINA

Answer 13

Adenoma de hipófise

Question 14

1ª etapa para síndrome de cushing

Answer 14

Dosar o cortisol salivar noturno ou urinário de 24 h ou teste da dexametasona a noite

Question 15

2˚ etapa da S. de cunshit

Answer 15

TSH

Question 16

3˚ etapa da síndrome de cushing

Answer 16

Exame de imagem:
TC de abdome se primário ou RM de sela t
túrcica se secundário

Question 17

Tratamento do adenoma de adrenal

Answer 17

Adrenelectomia

Question 18

Tratamento do adenoma de hipófise

Answer 18

Ressecção transesfenoidal transnasal

Question 19

NEM 1

Answer 19

PPP
Paratireoide
Pâncreas
Pituitária

Question 20

NEM 1 mais comum do pancreas

Answer 20

Gastrinoma

Question 21

NEM 1 mais comum de pituitária?

Answer 21

Prolactinoma

Question 22

NEM 2 o mais comum

Answer 22

Carcinoma medular de tireoide (CMT) e feo

Question 23

Hiperpara

Answer 23

NEM 2 A

Question 24

Neuroma e Marfan

Answer 24

NEM 2B

Question 25

Clínica do feocromocitoma

Answer 25

HAS + PAROXISMOS

Question 26

Tríade de crise adrenérgica no feocromocitoma

Answer 26

Cefaleia Palpitação Sudorese

Question 27

Diagnóstico do feocromocitoma

Answer 27

Catecolaminas e metanefrinas na urina + imagem (TC de abdome)

Question 28

Feocromocitoma não localizado pela TC de abdome

Answer 28

paraganglioma

Question 29

Como identifica o paraganglioma

Answer 29

cincilografia MIBG

Question 30

Tratamento do feocromocitoma

Answer 30

Adrenalectomia com preparo pré operatório com alfa bloqueador por 14 dias.

Question 31

Doença de addison

Answer 31

Hiperpigmentação cutânea

Question 32

Insuficiência adrenal

Answer 32

CORTISOL ↓

Question 33

Insuficiência adrenal pode ser

Answer 33

Primária (ACTH alto) | Secundária (ACTH baixo)

Question 34

Causa de Insuficiência adrenal primária

Answer 34

Autoimune ou infecção

Question 35

Insuficiência adrenal causa mais comum

Answer 35

Suspensão de corticoide

Question 36

Cortisol baixo e ACTH alto

Answer 36

Insuficiência adrenal primária ou doença de addison

Question 37

Clínica da Insuficiência adrenal

Answer 37

``` • Hiponatremia • Hipercalemia e acidose • Hipoglicemia • Perda da pilificação • Sem adrenalina: hipotensão • Eosinofilia/linfofilia ª perda de libido ```

Question 38

Diagnóstico da Insuficiência adrenal

Answer 38

Dosar cortisol de manhã

Question 39

Se não confirma a Insuficiência adrenal dosando o cortisol pode fazer o que?

Answer 39

Teste da cortrosina (ACTH) e dosar o cortisol de novo que vêm baixo.

Question 40

Tratamento da Insuficiência adrenal aguda

Answer 40

* Estabilização hemodinâmica | * Hidrocortisona EV

Question 41

Tratamento crônico

Answer 41

prednisona + fludrocortisona

Question 42

Causa da HAC

Answer 42

Deficiência da enzima 21 hidroxilase

Question 43

Consequência da HAC

Answer 43

Queda da aldosterona e cortisol (insuf adrenal) e hiperandrogenismo

Question 44

Hiperandregenismo da HAC

Answer 44

Virilização do feto

Question 45

Quadro graves o que chama mais atenção?

Answer 45

Insuficiência adrenal

Question 46

HAC grave

Answer 46

Perdedora de sal

Question 47

HAC moderada

Answer 47

Virilizante simples

Question 48

HAC leve

Answer 48

Não clássica

Question 49

Clínica da forma perdedora de sal

Answer 49

``` RN com vômito e desidração Hiponatremia Hipercalemia Acidose metabólica Livedo reticular Genitália atípica se XX ```

Question 50

Diagnóstico da HAC

Answer 50

17 OH progesterona aumentada

Question 51

Quando operar o incidentaloma de adrenal?

Answer 51

``` Função de adrenal 1- Metanefrina urinária 2- Cortisol livre urinário 3- Aldosterona/ renina 4- TC de abdome > 4 cm ```