Paratireoide Flashcards

1
Q

Ação do PTH

A

Aumenta cálcio

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Q

PTH osso

A

Aumenta a reabsorção óssea (osteoclasto)

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Q

PTH no rim

A
  • Para de excretar o cálcio no rim e aumenta a eliminação de fosfato
  • Ativa vitam D no rim e ela age causando hiperfosfatemia
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4
Q

PTH no intestino

A

Vitamina D age aumentando a absorção de cálcio

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5
Q

Calcio alto

Fosfato baixo

A

Hiperpara primário

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6
Q

Calcio baixo

Fosfato alto

A

Hipopara primário

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7
Q

Cálcio e fosfato baixo

A

Deficiência de vitamina D

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8
Q

Cálcio e fosfato alto

A

Intoxicação de vitam D

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9
Q

Causas

A

Adenoma solitário e hiperplasia multiglandular

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10
Q

Causa mais comum

A

Adenoma solitário

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11
Q

Causa mais comum na NEM

A

Hiperplasia multiglandular

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12
Q

Clínica

A

Mialgia; artralgia e poliúria

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13
Q

Diagnóstico

A

Dosar PTH e cálcio

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14
Q

Cálcio normal

A

Dosar vitam D e função renal

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15
Q

Diagnóstico por imagem

A

Cintilografia com sesta MIB

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16
Q

Para investigar disfunção

A

Densitometria óssea, Rx, TC de abdome a SU

17
Q

Achados no Rx

A
  • Cranio em sal e pimenta;
  • Coluna em Rugger Jersey
  • Tumor marrom
18
Q

Quando operar?

A
  • Sintomático

* CIRU

19
Q

CIRU

A
  • Cálcio > 1 ou calciúria > 400
  • < 50 anos
  • Rim ruim
  • U osso ruim
20
Q

Melhor exame?

A

Cintilografia

21
Q

SESTAMIB

A

PARATIREOIDE

22
Q

Causa do hipo primário

A

lesão cirúrgica

pós tireoidectomia total

23
Q

Clínica da hipo primária

A

parestesia perioral
cãibras, cabeça aérea, tetania
espasmo;convulsão e coma
Sinal de Chvostek e trouseau

24
Q

Diagnóstico

A

Cálcio < 8,5

Fosfato alto

25
Q

Tratamento

A

Gluconato de cálcio EV se sintomático e carbonato de cálcio VO se assintomático + vitamina D