Hipotireoidismo

Question 1

Hipotireoidismo achado laboratorial

Answer 1

T4 livre baixo

Question 2

Tipos e como diferenciar

Answer 2

Primário: problema é na tireoide, então o compartimento central responde e a gente tem TSH alto
Secundário: não responde, então também é baixo.

Question 3

Hiperprolactinemia

Answer 3

Pode ser encontrada devido ao estimulo de TRH

Question 4

2 achados de hiperprolactinemia

Answer 4

Galactorreia e amenorreia

Question 5

Principal representante

Answer 5

Tireoidite de hashimoto

Question 6

O que é a Tireoidite de hashimoto?

Answer 6

É a inflamação da tireoide que é desencadeada por um processo autoimune e celular

Question 7

Explique porq ocorre tireotoxicose no hipo?

Answer 7

Porque inicialmente com o processo inflamatório a perda de coloide que contem t4 e t3, indo pra circulação sanguinea e causando seu aumento.

Question 8

Cite os autoanticorpos presentes na Tireoidite de hashimoto

Answer 8

Anti TPO (age transformando em hormônio tireoidiano)
Anti tireoglobulina (proteina que se une ao iodo) e trab

Question 9

Qual a diferença entre o TRAb presente na Tireoidite de hashimoto pro presente na doença de Graves

Answer 9

A da Tireoidite de hashimoto é um TRAb bloqueador, inibindo a produção dos hormônios, nesse caso não há o bócio

Question 10

Achado patognomônico no PAAF

Answer 10

Células de ASKANAZY

Question 11

Por que ocorre bócio?

Answer 11

Porque os níveis altos de TSH continuam sendo produzidos e estimulam a tireoide como um todo

Question 12

Achados de hipotireoidismo

Answer 12

Depressão
Ganho de peso
Constipação
Intolerância ao frio
Bradicardia
Fadiga
Bradipsiquismo;

Question 13

outros 2 achados que podem está presentes?

Answer 13

Dislipidemia (diminui a degradação de lipídeos)

Mixedema duro sem cacifo

Question 14

Causa do mixedema

Answer 14

Acúmulo de Glicosaminoglicana

Question 15

Risco aumentado de

Answer 15

linfoma

Question 16

Tratamento

Answer 16

Levotiroxina

Question 17

Quando fazer cirurgia?

Answer 17

Dor intensa e refratária e bócio importante

Question 18

Achados do Hipotireoidismo subclínico

Answer 18

TSH muito alto e T4 normal sem clínica

Question 19

Quando tratar Hipotireoidismo subclínico

Answer 19

TSH ≥ 10 
Gestante
Depressão
Dislipidemia
Anti TPO alto

Question 20

Hipotireoidismo subclínico e o efeito Wolff Chaikoff

Answer 20

Pelo excesso de iodo manifesta o hipotireoidismo clínico

Question 21

Hipotireoidismo pode ser classificado quanto ao tempo em

Answer 21

Agudo
Subagudo
Crônico

Question 22

Hipotireoidismo agudo

Answer 22

Causa infecciosa (bacteriana)

Question 23

Agentes do hipo agudo

Answer 23

S. aureus e S pyogenes

Question 24

Achados e conduta do hipotireoidismo agudo

Answer 24

Dor, febre, flogose e supuração

ATB e drenagem SN

Question 25

Fases do hipo subagudo

Answer 25

1. Tireotoxicose
2. Hipo (esgota estoque)
3. Eutireoidismo

Question 26

Linfocística indolor

Answer 26

É transitória e TSH é normal

Question 27

Granulomatosa dolorosa de Quervain

Answer 27

Dor cervical 1-3 semanas após infecção viral + VHS > 50

Question 28

Tratamento da granulomatosa dolorosa de Quervain?

Answer 28

AINE e corticoide S/N

Question 29

Exemplo de cronica?

Answer 29

Fibrosante de Riedel

Question 30

Fibrosante de Riedel

Answer 30

Fibrose idiopática + consistência lenhosa + biopsia aberta

Question 31

Exemplo de hipo secundário

Answer 31

Hipopituitarismo

Question 32

Enzima que transforma T4 em T3

Answer 32

Desiodase tipo I