Câncer de tireoide Flashcards
(35 cards)
Linfoma
Não Hodgkin tipo cel B ou MALT e tratamento é CHOP + RT e cirurgia S/N
Carcinoma de células de Hurthle
Variante folicular, é mais agressivo e por isso tira a tireoide toda e faz linfadenectomia
Subtipo mais comum
Papilífero
Melhor prognóstico
Papilífero
Disseminação do papilífero
Linfático
Fator de risco
Irradiação e história familiar
Achados no tumor papilífero
Corpos psamomatosos
Diagnóstico do papilífero
PAAF
Papilífero tratamento
< 1 cm: parcial
≥ 1 cm: total
Quando no papilífero vai tirar independente do tamanho?
< 15 anos
Radiação prévia
Linfadenectomia radical modificada no papilífero
Preservar o N. acessório e M. esternocleidomastoideo
Disseminação do folicular
Hematogênica
Principais sítios acometidos no folicular
Osso, pulmão e fígado
Fator de risco para folicular
Carência de iodo
Grupo de risco do folicular
Mulheres mais velhas
Diagnóstico do folicular
Histopatológico
≤ 2 cm folicular
Parcial
≤ 2 cm folicular se for cancer
Total
> 2 cm folicular
Total
Quando fazer total independente do tamanho no folicular?
Bilobar ou de Hurthle
Seguimento dos tumores bem diferenciados para identificar se precisa de ablação
- Supressão de TSH (levotiroxina)
* USG; Tireoglobulina e cintilografia após 6 meses
AMES/AGES indica alto risco (6)
- > 40 anos
- Masculino
- Invasão capsular
- Metástase
- > 4 cm
- Pouco diferenciado
Pouco diferenciado
Medular e anaplásico
Origem do medular
Células C parafoliculares que produz calcitonina