Suprarrenal Flashcards
¿Cómo se compone la corteza suprarrenal? ¿Qué libera cada capa?
- Zona glomerular: Mineralocorticoides; aldosterona
- Zona fasicular: Hormonas esteroideas
- Glucocorticoides; cortisol
- Sexuales esteroideas; testosterona - Zona reticular: Glucocorticoides, androgenos
Glucocorticoides y androgenos suprarrenales; ACTH
¿Qué secreta la médula suprarrenal?
Catecolaminas
adrenalina
Noradrenalina
Dopamina
Hiperadrenalismo síndromes
Dependiendo la hormona que secrete
- Síndrome Cushing; cortisol
- Síndrome de Conn´s: Aldosterona
- Síndrome androgenital: androgenos
Menciona las cuatro etiologias del síndrome de Cushing
- Pituitaria (60-70%): ↑ ACTH
- Suprarrenal (20-25%): Adenoma, carcinoma, hiperplasia
- Ectópico (10-15%): Secreción ectópica ACTH, tumores pulmón
- Iatrogénico: Administración prolongada de glucocorticoides o ACTH
Manifestaciones clínicas síndrome Cushing
Obesidad central
↑ Catabolismo proteínas; adelgazamiento musculo, atrofía piel y tejido subcutaneo (estrias)
Hipertensión sistémica (80%); asociado a retención agua y sodio
Intolerancia a la glucosa y DM (20%)
Amenorrea, infertilidad
Insomio, depresión, confución
Síndrome de Conn´s etiología
- Adenoma suprarrenal
- Hiperplasia bilateral
- Carcinoma suprarrenal
Síndrome de Conn´s manifestaciones clínicas
Hipertensión
Hiperkalemia
Retención sodio y agua
Poliuria
Polidipsia
Más común en mujeres
Etiología síndrome androgenital (virilismo suprarrenal)
- Niños: Hiperplasia suprarrenal congénita
- Adultos: Adenoma adrenocortical
Menciona los tres tipos de insuficiencia adrenocortical
- Insuficiencia adrenocortical primaria
-Agudo
-Crónico (enfermedad Addison) - Secundaria: ACTH
- Hipoaldosteroidismo por deficiencia de aldosterona
Manifestaciones clínicas síndrome androgenital (virilismo suprarrenal)
- Niños: (a) distorción genitales externos, (o) pubertad precoz
Etiología de insuficiencia adrenocortical primaria; agudo
- Adrenalectomía
- Septicemia
- Dejar uso de esteroides bruscamente
Manifestaciones clínicas de insuficiencia corticosuprarenal primaria; agudo
Deficiencia mineralocorticoides; deficiencia Na+, hiperkalemia, deshidratación
Deficiencia de mineralocorticoides; hipoglicemia, aumento sensibilidad de insulina
Etiología de insuficiencia corticosuprarenal; enfermedad de Addison
Tubercolosis
Autoinmune o ideopática adrenalitis
Causas metasticas
Cualquier causa que detone destruccón de las glándulas
Manifestaciones clínicas de insuficiencia corticosuprarenal primaria; enfermedad de Addison
Astenia, debilidad progresiva, pérdida peso, letargo
Hiperpigmentación
Hipotensión arterial
Síntomas del tubo digestivo superior
Pérdida cabello
Episodios de hipoglicemia
Acidosis, hiperkalemia
- Función cortisol
- Factores que estímulan su secreción
- Gluconeogénico, catabólico proteínas, grasas
- CRG-ACTH, estrés, diurna
Etiología de la insuficiencia secundaria adrenocortical
- Deficiencia ACTH por administración de glucocorticoides
- Panhipopituitarismo
- Función aldosterona
- Factores que estímulan su secreción
- Reabsorción Na+, excreción K+
- ACTH, K+, angiotensina II
Deficiencia -acidosis metabólica
Feocromocitoma
Médula suprarenal
Secreta catecolaminas
Hipertensión, cefalea, aumeto sudoración, ansiedas, débilidad, vértigo, hiperglucemia
Síntomas dependen de las catecolaminas