Sulfamidas, Trimetoprim y Nitrofurantoina Flashcards
Las ____ actúan sobre bacterias en crecimiento inhibiendo la síntesis de ácido fólico por lo que producen un efecto bacteriostático
sulfamidas
Mecanismo de acción de Sulfamidas
Inhiben competitivamente la incorporación de PABA a la pteridina para formar el ácido tetrahidropteroico
Entre las sulfamidas con utliidad clínica en la actualidad tenemos ____ y ____
Sulfametoxazol
Sulfadiazina
____ Inhibe la dihidrofolato reductasa de bacterias y protozoos, con una sensibilidad 50.000-100.000 veces superior que la enzima de células humanas
Trimetoprim
Efecto de trimetoprim
interfiere en la transformación de dihidrofolato en tetrahidrofolato, resultando en una inhibición de la síntesis de ADN y proteínas bacterianas
____ es la combinación fija de sulfametoxazol con trimetoprim
Cotrimoxazol (trimetoprim sulfamexazol)
En que prporción esa mezclado cotrimoxazol
Sulfametoxazol 5: 1 trimetoprim, con la que se alcanza en sangre una relación 20:1
Cual componente de cotrimoxazol decide su efectividad
La trimetoprim
Efectos adversas de cotrimoxazol
gastrointestinales
hipersensibilidad que afecta piel y las mucosas
Hiperbilirrubinemia en el feto con riesgo de kernicterus si se administra en tercer trimestre de embarazo
Interacciones de cotrimozazol
En ancianos en tratamiento con diuréticos tiazídicos puede aumentar la incidencia de trombocitopenia con púrpura
Puede desplazar a los anticoagulantes orales y antidiabéticos orales de su unión a proteínas
Inhibe el metabolismo de la fenitoína, aumente el de la ciclosporina y puede potenciar su nefrotoxicidad
Nitrofurantoína pertenece a la familia de _____
compuestos nitrofuranos sintéticos
Mecanismo de nitrofurantoína
actúa inhibiendo diversos sistemas enzimáticos bacterianos. En el interior de la bacteria se transforma en metabolitos inestables con capacidad de romper el ADN bacteriano
La nitrofurantoina es ____ a bajas concentraciones y ___ a concentraciones más altas y pH ácido
bacteriostática
bactericida
Nitrofurantoina es activo frente
E. coli y cocos grampositivos
Reacciones adversas de nitrofurantoina
Efectos digestivas que pueden mejorar con alimentos
Hibersensibilidad de localización variada
En niños se ha observado coloración amarillenta de los dientes
