Macrólidos Flashcards

1
Q

Los macrólidos son dependientes de _____

A

concentración

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2
Q

Desde un punto de vista químico pueden considerarse tres grupos de macrólidos, cuales son?

A

Los que poseen un anilo lactónico de 14 átomos

Los que presentan un anillo lactónico de 15 átomos

Los que poseen un anillo de 16 átomos

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3
Q

Macrólidos que poseen un anillo lactónico de 14 átomos

A

Eritromicina

roxitromicina

claritromicina

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4
Q

Macrólidos que presentan un anillo lactónico de 15 átomos

A

Azitromicina

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5
Q

Macrólidos que poseen un anillo de 16 átomos

A

Josamicina

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6
Q

Los macrólidos inhiben la síntesis de proteínas de las bacterias por ____________

A

unirse el sitio P en la subunidad 50S del ribosoma bacteriano

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7
Q

Mecanismo de acción de los de 14 átomos

A

bloquean el proceso de translocación del peptidil- ARNt en el ribosoma

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8
Q

Mecanismo de acción de los de 16 átomos

A

Inhiben la formación del enlace peptídico previo al proceso de translocación

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9
Q

De que depende el efecto de los macrólidos para ser bacteriostático o bactericida

A

La especie bacteriana

la fase de crecimiento en que se encuentren las bacterias

la concentración que alcance el antibiótico en el lugar de la infección

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10
Q

Cuales mecanismos utilizan las bacterias para producir resistencias a Macrolidos

A

Mutación cromosómica que provoca alteraciones en el sitio de fijación de la subunidad 50S

Alteraciones en el ARN ribosómico de la subunidad 50S

Dificultad para atravesar la membrana externa a la pared celular en gram(-)

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11
Q

Cual es el unico Macrolido que usamos contra H. pylori?

A

Claritromicina

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12
Q

Cual es el macrolido con la semivida mas larga?

A

azitromicina

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13
Q

La biodisponibilidad de la claritromicina es más del ___ y la de azitromicina ___ veces mayor que eritromicina

A

doble, 1,5

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14
Q

Efecto de tomar azitromicina con alimentos

A

se reduce su absorción hasta valores que pueden llegar a ser del 50%

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15
Q

Efecto de tomar claritromicina con alimentos

A

La absorción mejora con el estómago lleno

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16
Q

Las concentraciones de azitromicina en la ___,___,___,___ y ___ son 10-100 veces superiores a las concentraciones plasmáticas. También alcanza concentraciones superiores a las plasmáticas en los ___, ____ y ____

A

próstata, amígdalas, pulmón, riñón y mucosa gástrica

macrófagos alveolares, mucosa bronquial, esputo

17
Q

Reacciones adversas de macrolidos

A

Tras la administración de eritromicina puede aparecer dolor abdominal, a veces muy intenso

Por vía IV pueden producir tromboflebitis

Prolongan el intervalo QT

Eritromicina en dosis altas o cuando se administra a personas de edad avanzada o en pacientes con insuficiencia renal, puede producir sordera que a veces va recedida de vértigo o acufenos

toxicidad acústica también se ha descrito con azitromicina (muy raro)

18
Q

Macrolidos con capacidad para interaccionar a nivel de metabolismo hepático elevada (1)

A

Eritromicina

19
Q

Macrolidos con capacidad para interaccionar a nivel de metabolismo hepático baja (3)

A

Claritromicina

Roxitromicina

Josamicina

20
Q

Macrolidos sin capacidad para interaccionar

A

Azitromicina