STS CM 2.4 Flashcards
Quels sont les types d’imagerie accessible en médecine ?
- L’IRM
- Le scanner X
- Les appareils radiologiques
- L’échographe
- (Gamma caméras)
Qu’est ce qui atténue les rayons X dans le corps ?
Les os
Les rayons X sont plus atténués par ?
Les choses denses comme les os par exemple
Comment se fait une radiologie en version simplifiée ?
Une source (tube à rayons X) émet des rayons X qui vont passer dans le corps humain et qui vont s’atténuer. Les rayons X vont ensuite être réceptionner par un détecteur et va afficher les différentes atténuations des RX
L’échogénicité est plus élevée si ?
La densité est plus élevé (généralement)
Les tissus qui émettent beaucoup de rayons gammas ont ?
Un profil d’activité élevé en médecine nucléaire
Quand on met une LUT sur une radiologie, les os, l’air et les muscles apparaissent de quelle couleur ?
Les os apparaissent en blanc, les muscles en gris et l’air en noir
Le scanner X et la radiologie étudie le corps, organe…. comment ?
Morphologiquement
Qu’est-ce qui différencie le scanner x et la radiologie ?
La méthode d’analyse est la même sauf que le scanner X va tourner à 360° autour du patient
Est-ce qu’on peut utiliser plusieurs LUT pour la médecine nucléaire ?
Oui
Comment se passe une analyse avec de la médecine nucléaire ?
Lors d’une scintigraphie, on va injecter par intraveineuse un radiotraceur qui contient des rayons gammas. Des détecteurs sont placés autour du patient qui vont réceptionner les rayons gammas émis par le patient
Comment se passe une échographie en version simplfiée ?
Une sonde va émettre des ondes ultrasonores qui va revenir à chaque tissu par écho et qui vont revenir dans la sonde.
Qu’est-ce que contient un radiotraceur ?
Un vecteur (organe) et des marqueurs (rayons gammas)
Qu’est-ce que signifie un pixel noir et blanc dans une IRM ?
Un pixel noir signifie un signal faible
Un pixel blanc signifie un signal élevé
Comment se passe une IRM ?
C’est une imagerie d’émission.
On va réceptionner les RMN par un détecteur (résonance magnétique nucléaire) qui proviennent des noyaux d’hydrogène (abondants dans graisse et eau)
Quel est l’autre d’un examen de radiologie ?
L’imagerie par projection
Est-ce qu’un os est visible en IRM ?
Non car il contient peu d’hydrogène
Comment est fait une radiologie ? Version non simplifiée
On a une source (tube à rayons x) qui va émettre des rayons X.
Le détecteur va capter les rayons X atténués par le corps humain et va les transformer en signal lumineux puis électrique.
L’ordinateur va faire une conversion analogique-numérique du signal pour le mettre en binaire, puis le traiter
On va pouvoir afficher le résultat sur un écran puis le stocker dans un réseau de stockage privé
Comment produit-on des rayons X avec un tube à RX ?
Il va avoir une production d’électrons qui vont être accélérer dans le vide avec une différence de potentiel de l’orde du kV
- Puis il vont être choquer avec un métal dense
On aura donc une production de RX (1% de RX pour 99% de chaleur)
Quelle est la durée de vie d’un appareil radiologique ?
Environ 10 ans
Comment se passe une analyse par scanner X
C’est la même chose que la radiologie
Comment est fait le détecteur pour une radiologie ?
C’est un capteur plan qui contient un cristal scintillant et une matrice TFT.
Le cristal scintillant permet de transformer les rayons X en signal lumineux
- Et la matrice TFT va transformer le signal lumineux en signal électrique
Quelles sont les différentes types de sondes en échographie ? A quoi servent-elles ?
- Sonde courbe : la basique
- Sonde plane : elle permet une très bonne résolution mais avec un petit champ de vue
- Sonde sectorielle : elle permet d’aller entre les os
- Sonde axiale ou endocavitaire : pour aller dans certaines cavités
Quel est le plus gros avantage de l’échographie ?
C’est une technique rapide non-irradiante
Quelles sont les caractéristiques d’une radiologie ?
- La dimension des pixels acquis sont de 50 à 150 microns
- La durée d’acquisition est d’une image est inférieure à 0,1 sec
- La durée d’examen d’un patient est de 5 à 15 minutes
Combien de coupes sont faites par rotation d’un scanner X
Environ 320 coupes
Comment est le détecteur d’un scanner X ?
C’est un détecteur muclicoupe.
C’est un alignement de détecteurs matriciels qui ont un cristal scintillant + un photodiode
Qu’est-ce qu’une céramique piézoélectrique dans une sonde d’échographie ?
C’est l’élément qui va émettre les ondes ultrasonores et les réceptionner
Quelles sont les caractéristiques d’un examen d’échographie ?
- Les dimensions des pixels acquis font de 0,3 à 1,2 mm (selon fréquence, géométrie de la sonde et de la région explorée)
- La cadence d’acquisition est de 10 à 45 images/sec (selon mode 2D ou 3D)
- La durée d’examen d’un patient est entre 5 à 15 min
Quelles sont les caractéristiques d’un examen de scanner X ?
- Les dimensions des pixels acquis font de 0,3 à 1mm
- La durée d’une rotation (acquisition d’une coupe) est de 0,3 à 1sec
- La durée d’acquisition d’une série d’image est entre 2 à 20sec
- La durée d’examen d’un patient est entre 5 à 15 min
Quel est l’autre d’un examen par scanner X ?
La tomodensitométrie
Comment est fait un examen d’IRM ? Version non simplifiée
Le signal RMN est produit par l’aimant permanent qui crée une aimantation macroscopique au patient
- Les RMN vont être réceptionnés par le détecteur qui va transformer les RMN en signal électrique puis va l’amplifier et le convertir en signal binaire
Il va ensuite être traité par l’ordinateur, affiché sur un écran et stocké dans un réseau privé
Est-ce que le tube à rayons X d’un scanner X est moins puissant qu’un tube à RX d’une radiologie ?
Non il est plus puissant
Comment est fait l’examen par échographie ? Version non simplifiée
On a des salves ultrasonores qui sont émises par la sonde vers le corps.
Les ondes reviennent par écho à la sonde qui contient un détecteur et sont transformés en signal électrique.
- Ils sont ensuite amplifiés et convertis en signal binaire à l’arrière de la sonde
- Ils sont traités par ordinateur
- Puis affiché sur un écran et stocké dans un réseau privé
Plus la fréquence utilisée est élevée lors d’une échographie plus et moins ?
Meilleur est la résolution
Mais moins capable d’aller en profondeur
A quoi servent les bobines de radiofréquences, de gradients et les antennes réceptrices d’une IRM ?
Les bobines de radiofréquences servent à émettre un champs magnétique alternatif (B1) entrant en résonance avec le patient qui émet un un signal RMN
- Les bobines de gradients permettent un codage spatial du signal RMN
- Les antennes réceptrices servent à la réception du signal RMN
L’aimant d’une IRM classique est comment ?
C’est un aimant permanant et intense (attire tout ce qui est métallique)
Quelle IRM est la plus utilisée ?
L’IRM à aimant supraconducteur
Quelle opération permet de retirer un objet métallique d’une IRM ?
C’est l’opération de Qwentch mais elle est coûteuse et longue
Quelles sont les caractéristiques d’une IRM ?
- Les dimensions des pixels acquis font de 0,3 à 1mm
- Acquisition d’une série de coupes entre 2 à 5 min
- La durée d’examen d’un patient est entre 10 à 45 min (selon le nombre de coupes à réaliser
Comment est fait un examen en médecine nucléaire ? Version non simplifiée
- Injection d’un radiotraceur émetteur de rayons gammas (dans certains de positants (B+))
- Puis transformation des rayons gammas émis par le patient en signal lumineux (cetté étape peut être facultative selon la technologie de détection)
- Le signal est ensuite transformé en signal électrique
- Puis conversion analogique-numérique
- Traitement par un ordinateur, affichage sur un écran, stockage dans un réseau privée
Qu’est-ce que c’est qu’un détecteur à conversion indirecte en médecine nucléaire ? Contenu ? Caractéristiques ?
C’est un détecteur qui va passer par un signal lumineux avant l’électrique
Il est composé d’un cristal scintillant, d’un guide de lumière, d’un photomultiplicateur et d’un photodiode
Il permet une résolution spatiale de 3mm
1 de ces modules fait 20cm d’épaisseur
Qu’est-ce que c’est qu’un détecteur à conversion directe en médecine nucléaire ? Contenu ? Caractéristiques ?
C’est un détecteur qui ne passe pas par un signal lumineux
Il contient d’un semi-conducteur (CZT : cadmium-zinc-tellure)
Sa résolution spatiale et sensibilité sont améliorée par rapport au détecteur à conversion indirecte
1 de ces modules fait 10mm d’épaisseur
Qu’est-ce qu’un appareil hybride TEMP-TDM ?
C’est un appareil qui peut faire une TEMP (tomographie par émission monophotonique)
et une TDM (tomodensitométrie (scanner X))
Qu’est-ce qu’une TEP ?
C’est une tomographie par émission de positons
mais on détecte des photons gammas
Son radiotraceur contient un vecteur (FDG = fluoro-désoxy-glucose) et un marqueur (18F)
