Streptococcus pyogenes Flashcards
Características principales
- Grupo A lancefield → GAS
- Sensible a bacitracina
- Cadenas cortas
- Beta-hemólisis
Factores de patogenicidad
Antígeno A → N-acetilglucosamina/ramnosa en la pared celular
Proteína M → proteína estructural asociada a virulencia. Sus variantes determinan los serotipos.
Tipo de cepas que causan infecciones sistémicas graves
encapsuladas
Elementos de evasión a la respuesta inmune
- Cápsula de ácido hialurónico
- Proteína M → evita fagocitosis
- Peptidasa C5a → evita quimiotaxis de. fagocitos
- Proteína M y F → Adherencia e invasión de epitelios
Toxinas
- Spe → exotoxinas pitrógenas estreptocócicas
- SpeA, SpeB, SpeC, SpeF
- Superantígenos de la misma familia que las toxinas estafilocócicas.
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Invasinas
Estreptolisina S → produce beta hemólisi
Estreptolisina O → anti-ASO (inmune)
Estreptocinasas → lisan coágulos de sangre y fibrina (tx infarto, mucha inflamación)
ADNasas → reduce viscosidad de los abscesos (impide movilidad de las células inmunes)
¿Qué inhibe la estreptolisina O?
Lípidos cutáneos
Es la causa #1 de que enfermedad
Faringitis bacteriana → fiebre, presencia de síntomas virales
Común en niños pequeños (+ receptores tipo M)
Causa → Invasinas no encapsuladas
Complicaciones
- Fiebre reumática
- Abscesos cervicales
- Glomerulonefritis estreptococcica
- Erisipela
- Impétigo
- Facitis necrosante
- Escarlatina
- Síndrome de shock tóxico estreptocócico
Síndrome de shock tóxico estreptocócico
- Cepas M1 y M3
- Cepas mucoides → ácido hialurónico
- SpeA y SpeC
- Inflamación de tejidos blandos
- Fiebre, escalofríos, náusea, vómito y diarrea
- FOM, muerte
Abscesos cervicales
Bacteria presente
Por estreptolisina
Fiebre reumática
En válvulas cardiácas, por infección faríngea no cutánea, Ag M1, M3, M5, M6, M18, no la causa la bacteria.
Glomerulonefritis estreptococcica
Por deposito de inmunocomplejos, infalmación, no esta la bacteria.
Impétigo
Solo en epidermis
Escarlatina
- Por exotoxinas liberadas por fagocitosis después de una faringitis
- Bacteria no presente
- Cara, tórax y triángulo de filatov
- Lengua de fresa
- Líneas de pastia
