Herpes simplex Flashcards
Mecanismos de patogenicidad
- Genoma grande
- DdDp
- Glucoproteínas → Heparan sulfato (adhesión), otras para fusión y evasión inmune humoral
Blanco terapeutico para esta enfermedad
Heparán sulfato
Tipo de infecciones qué produce
- Líticas → Fibroblastos y células epiteliales
- Latente → Neuronas
- Persistente → Linfocitos y macrófagos
Tipo de HSV qué causa viremia
HSV-2
¿Cómo se da la reactivación?
Neurona → Tejido
Factores de recurrencia
FRITE
- Fiebre
- Rayos UV
- Inmunosupresión
- Traumatismos
- Estrés
Tejido que afecta el HSV-1
Bucofaríngeo
Tejido quée afecta el HSV-2
Tejido genital
Qué tipo es más común
HSV-1
Característica epidemiológica
Recurrencia asintomática → Fuente de contagio de por vida
Factores para su contagio
- Contacto
- Saliva
- Líquido de vesículas
- Secreciones genitales
Dx
- PCR → Identificación de tipo
- Frotis Tzank → Sincitios y Cuerpos de cowdry
- Serología → Infección primaria
- Aciclovir → VO y VI
Función del aciclovir
Inhibe a la timidina cinasa → Replicación en HSV y VZV
Descripción del tipo de lesión
- Base eritematosa con vesículas claras, dolorosas y ardosas.
- Revientan → Costra
- Halo eritematoso
- Vesículas → Viriones
Gingivoestomatósis herpética
- Lesión con halo rojizo en mucosa oral
- Más común en niños
- Recurrencias trigeminales mucocutáneas → inmunodeficiencia (cél epitelial → neurona)
Herpes cutáneo
- Gingivoestomatósis herpética
- Faringitis herpética
- Queratoconjutivitis herpética
- Panadizo herpético
- Herpes gladiatorum
Herpes mucocutáneo
Hérpes genital
Otras presentaciones
- Encefalitis
- Herpes neonatal
Panadizo herpético
- Causa → autoinoculación
- Gangrena por hincazón excesiva
Whitlow
Herpes gladiatorum
- menos común
- Lesión → Vesícula → Pústula
- Factor de riesgo → ersonas que practican lucha libre
Herpes genital
- Lesión que por excelencia produce úlceras genitales
- Por contacto
- No pus → Fibrina
Encefalitis
- muy progresiva
- Más común en adultos jóvenes
- Alta mortalidad y secuelas sin Tx
- Convulsiones + AEA + Sangrado
- Afección temporal → alucinaciones auditivas
Herpes neonatal
- Madre con o sin sx
- RN con o sin vesículas
- Septicemia
- Afección → Hígado, pulmón y SNC
- Alta mortalidad
- Contagio → Vertical