Staphylococcus aureus Flashcards
Características principales
- Cocos Gram + en racimos
- Inmóviles
- No forman esporas
- Cápsula incompleta
- Catalasa +
- Coagulasa +
- Tolera grandes concentraciones de sal
Cultivo usado y presentación
+ Agar manitol-sal → dorado
Factores de patogenicidad
- Peptidoglucano capsular → endotoxina
- Gen mecA → PBP2 → resistencia a penicilina
- Cápsula → protege de fagocitosis y. opzonización
- Proteína A → unión a receptor Fc Ig.
- Capa de limo → Adhesión a cuerpo extraños
MSCRAMM
- Adhesinas
- Moléculas de matriz adhesivas que reconocen los componentes de la superficie microbiana
Superantígeno qué produce S. aureus
TSST-1
Citotoxinas
Alfa→ Afecta el músculo liso de los vasos y provoca lisis celular formando hoyos que provocan paso excesivo de iones.
Beta → Esfingolieminasa C hidroliza esfingomielina y lisofosfatidilcolina.
Delta → lisis celular, afecta la membrana actuando como detergente.
Gamma → Leucocidina PV, inestabilidad osmótica por mayor permeabilidad de iones.
Enzimas capaces de inducir lisis
Leucocidina de Panton Valentine
Gamma-hemolisina → asosiada a infecciones de piel y tejidos blandos, así como neumonía hemorragica grave en niños y adultos
Enzimas estafilocócicas
+ Coagulasa → Forman una capa de fibrina que hace a la infección lozalizada.
- Hialuronidasa → Hidroliza los ácidos hialorónicos del TC → deseminación de los estafilococos por el tejido
- Fibrinolisina → Disuelve los coágulos de fibrina
- Lipasas → Hidroliza lípidos
- Nucleasas → Hidroliza ADN
Tóxinas exfoliativas
- Actividad de proteasa
- Actúa sobre estrato granuloso → Desmogleína-1 (la suelta)
- ETA → termoestable, gen de un fago
- ETB → termolábil, plásmido
Enfermedades mediadas por toxinas
- Sx de la piel escaldada
- Intoxicación alimentaria
- Sx de shock tóxico
Sx de la piel escaldada
- Tipo quemadura superficial
- Beningna → se cura
- Bacteria ausente en lesiones → toxinas
- Enfermedad de Ritter
- Inicio → apollas peribucales
- 2 días post inoculación → se extiende al resto del cuerpo.
- 7-10 días → se resuelve sin cicatrices
- Ampollas llenas de líquido, sin leucocitos o microorganismos
- Causa → tóxina
- 5% mortalidad
Intoxicación alimentaria
- Por enterotoxinas termoestable A
- Inicio → 2-6 horas
- Síntomas → malestar general, náusea, vómito, dolor abdominal y diearrea. no fiebre
- En carnes elaboradas, bollos rellenos de crema y helado
- Huésped humano con enfermedad cutánea o patógeno alojado en la nasofarínge
Sx de shock tóxico estafilocócico
- Solo es visible cuando es grave
- Mecanismo más frecuente → tampones
- Síntomas → fiebre, hipotensión, exantema macular difuso, acidosis, oliguria, coagulación intravascular (trombocitopenia) → pulmón de shock y descamación
- Medio de ingreso → herida o tampon → bacteremia
- Provoca un medio aerobio y pH neutro
- Grave → púrpura fulminante (neisseria meningitidis)
Enfermedades invasivas
- Celulitis
- Foliculitis
- Endocarditis
- Osteomilitis
- Pneumonia de focos múltiples
- Artritis séptica
- Impétigo
Impétigo
- Invasión por enzimas estafilococicas
- Solo afecta la epidermis
- En niños
- Peribucal y nasal
- Costras mielocéricas
- Autoinoculación en otras partes
