STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE Flashcards
Como es la morfología de S. pneumoniae
Diplococos en antifaz
Que sitio coloniza y en que individuos más, cuál es su mortalidad (S. pneumoniae)
Coloniza sobretodo la nasofaringe en niños y personas jovenes, tiene mortalidad del 20-30%
Principal causa de que enfermedad y en qué grupos de edad (S. pneumoniae)
Principal causa de meningitis en niños y adultos mayores
Forma de transmisión (S. pneumoniae)
Se transmite sobretodo por via aerea, coloniza la faringe
Mencionar 3 factores de riesgo para padecer esta infección (S. pneumoniae)
Inmunosuprimidos
Niños menores de 2 años o mayores a 65
Enfermedades cronicas como Diabetes
Mencionar 3 factores de virulencia más importantes de S. pneumoniae
- Proteinas de adhesión como fosforilcolinas
- Capsula de acido sialico (principal, hace Variación antigenica, previene aclaramiento, antiFag, antiComp)
- Toxinas como Neumolisina (reconocido por TLR4, induce ciliostasis y formación de poros)
Como es la patogenia de S. pneumoniae, de que 3 formas puede llegar a los diferentes órganos
La bacteria entra por inhalación. Una vez dentro puede:
- Llegar a via respiratoria, generar neumonia o manifestaciones pulmonares
- Diseminarse localmente y generar otitis, sinusitis, etc
- Diseminarse por via hematogena, llegar a SNC y generar meningitis o a otros organos
Como se da el ingreso a las células de S. pneumoniae (Recordar, PAFR, ChoP, PIGR, Ply, para, VA)
Primero debe haber la unión de la fosforilcolina con las proteinas de unión a estas (PIGR) o tambien uniendose al receptor del factor activador de plaquetas PAFR, importante mencionar que la neumolisina ayuda a que no se de el aclaramiento induciendo ciliostasis. La entrada tambien puede ser por paracitosis
Una vez dentro, se repite este proceso, hasta llegar a sangre atravesando el endotelio donde la bacteria hata una variación de fase o antigenica para no ser reconocida por el SI
Mencionar 2 citoquinas inducidas en la neumonía invasiva, como se genera el daño, que ocurre si el inóculo es pequeño y qué ocurre si es grande (Consecuencias también) en S. pneumoniae
IL1B, TNFa, el daño es inducido por la atracción de neutrofilos en inoculos masivos de bacterias que generan el daño tisular, cuando el inoculo es pequeño, la infección se contiene, si no, hay riesgo de generar bacteriemia
Mediante qué receptores puede ingresar a la B. hematoencefálica S. pneumoniae (3)
Mediante los receptores PIGR, PAFR y el receptor de laminina
Que generan las bacterias dentro del encéfalo, que células de la RI se atraen y cómo se genera la meningitis en S. pneumoniae
Generan atracción de celulas fagociticas que secretan mas Citoquinas proinflamatorias, por la liberación de toxinas como neumolisina por parte de la bacteria, lo que lleva a la inflamación y meningitis
3 tipos de manifestación clínica en S. pneumoniae
- Neumonia (acompañada de fiebre, escalofrio, disnea Y HEMOPTISIS (esputo rosa))
- Meningitis (triada)
- Otras
Cual es la manifestación importante de la neumonía por S. pneumoniae
Hemoptisis
Triada de la meningitis
Cefalea, desorientación, rigidez de cuello y espalda
Cuales son las otras manifestaciones generadas por S. pneumoniae (recordar local y EPA)
Endocarditis, artritis, peritonitis, sinusitis y otitis
