E. COLI Flashcards
De acuerdo a que se clasifican los serotipos de E. coli
De acuerdo al antigeno O
Donde solemos encontrar E. coli y como suelen ser las infecciones por esté microorganismo
Microbiota gastrointestinal, suelen ser infecciones de tipo oportunista que se dan de forma endogena
Que tipo de E. coli afecta: Cerebro (1), Torrente sanguineo (2), Riñon (1), Intestino delgado (4), intestino grueso (3)
- NMEC (E. coli causante de meningitis neonatal)
- NMEC y UPEC (Uropatogena)
- UPEC
- EAEC, ETEC, EPEC, DAEC
- EHEC/STEC, EAEC, EIEC
6 factores de virulencia presentes en E. coli
- Proteinas de adhesión
- Factor necrosante citotoxico
- Toxina Shiga
- Toxina hemolisina Alfa
- Toxina termoestable
- Toxina termolabil
Cual es la patogénesis de UPEC, como llega a la vía urinaria, que células coloniza y que proteína, que forma, como invade
UPEC llega a la via urinaria por la fricción o rozamiento que ocurre en las relaciones sexuales que han tenido contacto anal, esta puede unirse a las celulas en sombrilla del urotelio, a sus uroplaquinas mediante el Pili tipo 1, esta puede formar biopeliculas aqui o tambien filamentos que les permite la fijación e invasión a tejidos adyacentes desde vejiga.
UPEC puede llegar a generar cistitis inicialmente, tambien puede ascender por el ureter y generar pielonefritis al llegar al riñon, uniendose a las celulas mediante el Pili tipo P
En quienes es más frecuente la infección por UPEC, que manifestaciones se generan dependiendo de la diseminación de la E coli
En mujeres por cercania anatomica, pielonefritis y cistitis
Relación de UPEC y catéteres
Al ingresar un cateter, UPEC puede aprovechar el fibrinogeno tanto para alimentarse como para generar adhesión a este, favoreciendo la diseminación de las bacterias, generando biopeliculas y hasta poder producir sepsis
Mencionar manifestación, sitio de acción y patogénesis resumida de: ETEC
Diarrea del viajero (acuosa), fiebre, dolor abdominal, vomito
Intestino delgado
Produce toxinas termolabiles y termoestables (sobretodo) que favorecen el daño de los enterocitos y el desbalance de electrolitos por mecanismos de AMPc y GMPC
Mencionar manifestación, sitio de acción y patogénesis resumida de: EPEC
Diarrea acuosa, fiebre, dolor abdominal
Intestino delgado
Genera acciones A/E o unión desprendimiento, que se basa en formar pedestales en los enterocitos, deformando las microvellosidades y favoreciendo la perdida de electrolitos y la diarrea (sindrome de malabsorción)
Mencionar manifestación, sitio de acción y patogénesis resumida de: EAEC
Diarrea acuosa, fiebre, hemorragia
Intestino delgado
Mediada por plasmidos que generan adherencia agregativa y acortamiento de microvellosidades que pueden llevar a hemorragia y malabsorción
Mencionar manifestación, sitio de acción y patogénesis resumida de: EHEC/STEC
Disenteria, diarrea acuosa, SHU
Intestino grueso
Genera acciones A/E tambien, generando lo mismo que EPEC, pero ademas, produce toxina Shiga, la serovariedad O157:H7, la cual produce la inhibición de la sintesis proteica y de la inmunidad innata, generando muerte celular y puede llevar a SHU
Mencionar manifestación, sitio de acción y patogénesis resumida de, también mencionar particularidad: EIEC
Diarrea acuosa, puede evolucionar a disenteria
Intestino grueso
Mediada por plasmidos y genera invasión a la membrana basal de las celulas enterociticas, ataca CD44 y asB1, dañando los enterocitos
Patogénesis de EPEC y EHEC/STEC, que las diferencia, a qué receptor se unen
Las diferencia que EPEC genera fosforilación mientras que EHEC no. Ambas se unen al recepto Tyr en los enterocitos, desencadenando una modificación en el citoesqueleto de actina, formando unos pedestales que favorecen la invasión de las bacterias al tejido, causando la deformación de la celula y la salida de iones, lo que produce la diarrea
EHEC ademas produce toxina shiga, ya descrita su acción anteriormente
Dos tipos de manifestaciones en general de E.coli
Oportunistas y gastrointestinales
Dentro de las manifestaciones oportunistas de E.coli, cuales 4 tenemos
Meningitis, Neumonia, ITU, infección en tejidos blandos
Dentro de las manifestaciones intestinales de E.coli, cuales Dos principales tenemos y a que evoluciona una de ellas
Diarrea acuosa, Disenteria que puede evolucionar a SHU
Cual es la triada del sindrome hemolitico uremico
Trombocitopenia
Anemia hemolitica (hemolisis)
Insuficiencia renal
Mencionar ejemplos de cómo se podrían tomar las muestras para el diagnóstico de E. coli
UPEC-Orina, Variedades gastrointestinales-Heces, Variedades hematogenas-Sangre, LCR- NMEC
Cómo se diagnostica (2) y cual es el nombre de la cepa de EHEC/STEC
Se usan medios enriquecidos en sorbitol o Agar MacConkey, para detectar la sepa O157:H7 de E. coli STEC, que es la mas patogena
Cómo funciona el Agar MacConkey y cual es su resultado en E.coli
Agar MacConkey es un medio diferencial de cultivo que permite detectar la fermentación de lactosa de las bacterias, E. coli fermenta lactosa, por lo que es positiva para esta prueba
Cómo se ve el agar sangre de E. coli
Alfa-hemolitico, no hay hemolisis
Tratamiento de E. coli
Suelen ser manifestaciones autolimitadas sin tratamiento, se pueden hacer paliativos como rehidratación
