NOCARDIA Flashcards
2 características de los actinomicetos (microbiológica y de infección)
Bacilos Gram+ filamentosos
Patogenos oportunistas
4 especies más importantes dentro de los actinomicetos
Nocardia
Actinomyces
Rhodococcus
Streptomyces
3 características microbiológicas de nocardia (requerimiento de oxigeno, como tiñen y forma)
aerobias estrictas, son filamentosas simulando hifas y tiñen mal con Gram
Características de la tinción de Gram en nocardia, porque suele verse mal (a que se debe la poca AAR y que apariencia le genera
Suele verse como BAAR debil debido a que sus acidos micolicos son cortos, ademas de tener regiones donde se ve mas Gram+ que otras (por la presencia de granulos), dando aparicencia de rosario. Su mala tinción por gram se da por tres tipos de acidos tambien
3 ácidos en su pared que le dan su tinción característica
Acido tuberculoestearico, acido mesodiaminopimelico, acido micolico
Que enzima esta presente y es importante en nocardia
Catalasa+
Como es el crecimiento de nocardia
Muy lento, 3-5 dias
Cual es la fuente natural de nocardia y porque, a qué grupo poblacional afecta principalmente
Es de fuente exogena, ubicuo en suelo, agua, tierra, etc. Afecta principalmente a inmunosuprimidos, entre ellos a trasplantados
4 especies más importantes de nocardia y que manifestaciones generan
Nocardia Asteroides
Nocardia Brasiliensis
Nocardia Cyriacigeorgica
Nocardia Nova
Todas generan manifestaciones en piel, pulmonares y diseminadas menos brasiliensis que son en piel y tejidos blandos
Transmisión de nocardia (2)
Traumatismo directo
Via inhalación
Patogénesis de nocardia, es extra o intracelular?
Son intracelulares, capaces de inhibir la acidificación del fagosoma y reproducirse dentro de los fagocitos, producen tambien SOD y catalasa que les permite sobrevivir al fagolisosoma
3 manifestaciones clínicas generadas por nocardia
Broncopulmonares (poco especificos, tos, disnea)
Abscesos cerebrales (diseminada, sintomas neurologicos)
Cutaneas (actinomicetomas, celulitis, abscesos y ulceras)
Que es un actinomicetoma, en quien da mas, en qué sector anatómico, como es la lesión
Da mas en hombres en MMII debido a la ocupación, la lesión comprende una elevación con contenido purulento y tractos sinuosos llenos de granulos que contienen a la bacteria, es granulomatosa cronica
4 lugares para la extracción de muestra, como se suelen ver los cultivos
- Esputo
- LBA
- Piel
- LCR
Los cultivos suelen verse con textura afelpada despues de los 3-5 dias
2 tratamientos para nocardia (Tri-Su, cefAE)
Trimetroprim-sulfas, cefalosporinas de amplio espectro