Streptococcus Flashcards
Familia de la cual derivan los streptococcus:
Streptococcaceae
Los Streptococcos son gram (+ o -)?
Gram (+)
Cuál es la forma y agrupación de los streptococcus?
Cocos en pares o en cadena
Cuáles son otras características de los Streptococcus?
No móviles, no esporulados, catalasa (-), anaerobios estrictos y aerobios facultativos
En qué medio de cultivo crecen?
En agar sangre
Pared celular, proteína M, proteínas T y R, estreptolisina O y ácido lipoteicoico y proteína F son:
Estructura de S. pyogenes
A qué grupo de streptococcus pertenece el s. pyogenes?
Grupo A y es beta hemolítico
Qué es el polisacárido C y dónde está?
Es un polisacárido antigénico en la pared celular.
Cuál es el principal factor de virulencia de Streptococcus pyogenes?
Proteína M
Qué hace la proteína M?
Inhihbe la fagocitosis y ayuda a degradar el factor de complemento C3b.
Qué hace la proteína F?
Actúa como adhesina principal, permitiendo adherencia a las células epiteliales de la faringe y la piel.
Qué enzimas se secretan por S. pyogenes responsables de la beta hemólisis?
Estreptolisina S y O
Toxina de S. pyogenes que se asocia al shock séptico, exantema de la escarlatina y la fascitis necrotizante?
Toxinas pirogénicas A, B, C y F que liberan citocinas proinflamatorias. Y son termolábiles
Qué hacen las toxinas pirogénicas en el huésped?
Incrementan la reacción de hipersensibilidad tipo IV, lo que estimula que los monocitos liberen TNF y IL-1
Cuáles son las infecciones purulentas supurativas de la S. pyogenes del grupo A, beta hemolítico?
Faringoamigdalitis, escarlatina, pioderma, erisipela, celulitis, fascitis necrotizante y Síndrome del Shock Tóxico Estreptocócico.
Periodo inflamatorio de la mucosa y estructuras adyacentes, con supuración (pus), abscesos en las amígdalas, adenitis cervical, fiebre elevada, odinofagia, cefalea, nauseas y vómito
Faringoamigdalitis
Enfermedades que puede causar el streptococcus por diseminación:
Otitis media y sinusitis
Qué enfermedades causa por vía hematógena a otros lugares?
Endocarditis, artritis y glomerulonefritis.
Que tipo de microorganismo causa la faringitis en el 90% de los casos?
Un Virus; sin abscesos, hay enrojecimiento y la fiebre es baja.
Qué enfermedad se caracteriza por un exantema eritematoso que empieza en el tronco y se disemina a las extremidades, lengua de fresa o aframbuesada y paladar con puntilleo hemorrágico? asociado con s. pyogenes
Escarlatina
Cuál es la toxina que produce la escarlatina?
Toxinas eritrogénicas/pirogénicas
Cuáles son las características del pioderma?
Es una infección purulenta localizada en zonas expuestas cuando la bacteria coloniza la piel y se adquiere por contacto directo con personas u objetos contaminados.
Cómo llega la bacteria en pioderma?
Llega a los tejidos subcutáneos por una herida, formando vesículas y luego pústulas, con inflamación de ganglios linfáticos.
Cuál es la población de riesgo de pioderma?
Niños en tiempo de verano
En qué parte del cuerpo se produce la erisipela?
Se da más en los miembros inferiores y la cara
Edema del pie/pierna, eritema de la piel, lisa, lustrosa, aumenta la temperatura local, y ámpulas con líquido amarillo son síntomas de:
Erisipela
Población de riesgo de erisipela:
Niños y ancianos
De qué procede la erisipela?
De una infección respiratoria
Qué condición causada por S. pyogenes afecta más a la piel y tejidos subcutáneos más profundos y puede llevar a síntomas sistémicos graves?
Celulitis
Qué es la fascitis necrotizante por s. pyogenes?
Es una infección profunda del tejido subcutáneo que se extiende a través de las fascias, causando destrucción extensa de los músculos y tejido adiposo, con alta mortalidad incluso con tratamiento. Empieza como celulitis, se forman ampollas y luego gangrenas con síntomas sistémicos.
Cuál es la vía de transmisión de fascitis necrotizante del s. pyogenes al organismo?
Por una herida y se disemina por la piel, y puede causar insuficiencia multiorgánica aún con tratamiento de antibióticos.
Qué es el síndrome del shock tóxico estreptocócico?
Es una infección bacteriana donde los pacientes tienen bacteriemia y la mayoría tiene fascitis necrotizante.
Al inicio hay inflamación de tejidos blandos en la zona de infección. dolor, fiebre, escalofríos, malestar general, náuseas, vómito y diarrea, todos son síntomas de:
Síndrome del shock tóxico estreptocócico
Quiénes están en riesgo de padecer el shock tóxico estreptocócico?
Pacientes con SIDA, diabetes, cáncer, consumo de drogas, etc.
Cuáles son las complicaciones del síndrome del shock tóxico?
Aumenta el dolor, shock y falla multiorgánica.
Cuáles son las infecciones no supurativas causadas por streptococcus?
Fiebre reumática y glomerulonefritis (puede llevar a insuficiencia renal aguda!)
Enfermedad no supurativa causada por S. pyogenes?
Fiebre reumática
En quiénes y en cuanto tiempo se da la fiebre reumática por s. pyogenes?
De 2-3 semanas después de la infección y se da en personas sensibilizadas a productos del estreptococo y tienen muchos anticuerpos que reaccionan a células de diferentes tejidos.
Cuál es el diagnóstico diferencial importante en la faringitis causada por S. pyogenes?
Diferenciarla de infecciones virales, que representan el 90% de las faringitis.
Cómo se confirma el diagnóstico de infecciones por S. pyogenes en el laboratorio?
Cultivo faríngeo, pruebas basadas de ácidos nucléicos y detección de antígenos.
Qué tipo de hemólisis es característica de s. pyogenes del grupo A?
Beta hemólisis
Cuál es el tratamiento para S. pyogenes?
Penicilina
En caso de alergia, qué antibiótico se da?
Eritromicina o clindamicina
Cuál es un ejemplo de estreptococo del grupo B?
S. agalactiae
Dónde se encuentra principalmente la s. agalactiae en el huésped?
Tracto gastrointestinal (parte baja) y el tracto genital femenino.
Cuál es la principal causa de mortalidad en infecciones neonatales por S. agalactiae?
Septicemia, neumonía y meningitis.
Si la madre y el niño no tienen anticuerpos protectores, qué puede hacer el S. agalactiae?
Pueden invadir mucosas y llegar a la sangre, causando sepsis, neumonía o meningitis.
Qué prueba de laboratorio se utiliza para identificar streptococcus agalactiae?
Prueba de la catalasa, prueba de CAMP, y la hidrólisis de hipurato.
Cuál es el tratamiento para s. agalactiae normal y en caso de alergias?
Penicilina y en caso de alergia Vancomicina
Qué medida profiláctica se recomienda para prevenir infecciones por s. agalactiae en recién nacidos?
Administrar penicilina intravenosa a la madre 4 hrs antes del parto, si se detecta la bacteria en la gestación.
