Enterococcus y otros grampositivos

Question 1

Cuáles son son los 2 géneros de cocos gram + catalasa (-) más frecuentes responsables de enfermedades?

Answer 1

Streptococcus y Enterococcus

Question 2

A que familia pertenecen los enterococcus?

Answer 2

Streptococcaceae

Question 3

Como se agrupan los cocos en Enterococcus?

Answer 3

En parejas o cadenas cortas

Question 4

Los enterococcus son gram ( + o -) ?

Answer 4

Gram positivos y anaerobios

Question 5

Cuáles son las dos especies de Enterococcus clínicamente más importantes?

Answer 5

Enterococcus faecalis (85-90%) y Enterococcus faecium (5-10%)

Question 6

Características de los Enterococcus en agar sangre:

Answer 6

Grandes colonias blancas después de 24 hrs no hemolíticas

Question 7

Qué factores de virulencia son de Enterococcus?

Answer 7

No tienen factores de virulencia definidos

Question 8

Factores que contribuyen a su virulencia:

Answer 8

capacidad de adherirse a tejidos, formar biopelículas y resistencia a los antibióticos.

Question 9

Citolisina, feromona y gelatinasa son:

Answer 9

Factores y enzimas secretados por Enterococcus

Question 10

Factor que inhibe el crecimiento de bacterias gram(+) y produce daño tisular local:

Answer 10

Citolisina

Question 11

A qué antibióticos es resistente el Enterococcus?

Answer 11

Aminoglucósidos, b-lactámicos, vancomicina, cefalosporinas y oxacilina

Question 12

En qué tipo de espectro, los pacientes con enterococos en su flora intestinal pueden proliferar y producir enfermedad? (AMPLIO o CORTO)

Answer 12

Amplio espectro

Question 13

Dónde se encuentra E. faecalis?

Answer 13

En el intestino grueso y tracto genitourinario

Question 14

De donde vienen la mayoría de infecciones por Enterococcus en humanos?

Answer 14

De la flora del intestino del paciente; puede transmitirse de paciente a paciente por agua o alimentos contaminados.

Question 15

Infecciones clínicas mas comunes por Enterococcus?

Answer 15

Infecciones del tracto urinario, sangre, endocarditis, abscesos intraabdominales e infección de heridas.

Question 16

Complicación grave que resulta de la bacteriemia enterocócica:

Answer 16

Endocarditis

Question 17

Qué sistemas son los que afectan con mayor frecuencia?

Answer 17

Torrente sanguíneo y tracto urinario

Question 18

En pacientes con catéteres urinarios o intravasculares, las infecciones:

Answer 18

Son frecuentes

Question 19

Los enterococos se asocian frecuentemente con abscesos:

Answer 19

Intraabdominales y con infecciones de heridas.

Question 20

Cómo se diagnostica una infección por Enterococcus en el laboratorio?

Answer 20

Por crecimiento en medios no selectivos (agar sangre y chocolate) y reacciones bioquímicas.

Question 21

Cómo diferenciar entre Enterococcus y Streptococcus pneumoniae al gram?

Answer 21

Los Enterococcus son resistentes a la optoquina, no se disuelven expuestos a bilis y pueden hidrolizar PYR (pirrolidonil arilamidasa).

Question 22

Por qué el tratamiento de infecciones por Enterococcus es complicado?

Answer 22

Porque la mayoría de los antibióticos no son bactericidas a concentraciones clínicamente alcanzables.

Question 23

Cuáles son las nuevas opciones de tratamiento para Enterococcus resistente a la ampicilina y vancomicina?

Answer 23

Linezolid, quinupristina-dalfopristina y algunas quinolonas.

Question 24

Tratamiento para Enterococcus:

Answer 24

Combinaciones sinérgicas de aminoglucósidos + antibiótico que inhiba la síntesis de la pared celular.

Question 25

Cefalosporinas, oxacilina, aminoglucósidos y vancomicina son:

Answer 25

Antibióticos usados comúnmente no efectivos vs Enterococcus