Helicobacter Flashcards
Cuáles son las principales especies de helicobacter?
H. pylori, H. cinaedi y H. fennelliae
Cepa más importante que se asocia a la gastritis, úlceras pépticas, úlceras gástricas, linfomas de las células B del MALT, es:
H. pylori
H. pylori es un gram positivo o negativo?
Es un gram (-) y es bacilo espiral en forma de sacacorcho
Cuál es la transmisión del h. pylori?
Fecal-oral
¿Cuáles son los principales factores de virulencia de H. pylori?
- Ureasa: neutraliza ácidos gástricos.
- CagA: altera el citoesqueleto celular.
- VacA: forma poros en células y aumenta permeabilidad.
Cuál de las dos toxinas se usa en cepas agresivas?
CagA
Cuál de las dos toxinas se usa en todas las cepas?
VacA
Cuáles son los pasos de la patogenia del H. pylori?
- Penetra la capa de la mucosa del estómago y se adhiere a la superficie de la capa mucosa epitelial gástrica.
- Produce amoníaco a partir de la urea para neutralizar el ácido gástrico.
- Migra y prolifera el H. pylori al foco de infección.
- Desarrolla la úlcera gástrica al destruir la mucosa, inflamación y muerte de las células de la mucosa.
Ureasa, proteína inhibitoria de la acidez, flagelos polares, mucinasa, superóxido de dismutasa, catalasa, CagA y VacA son:
Factores de virulencia de H. pylori
Qué estructura le permite al H. pylori pasar a través del moco gástrico y adherirse a las células epiteliales?
Flagelos polares
Impiden la acción de los fagocitos:
Catalasa y superóxido de dismutasa
Qué interleucina (IL) se produce y para qué lo hace?
IL-8 y lo hace para atraer neutrófilos que liberan proteasas y especies reactivas de O2 - produce factor activador de plaquetas - hipersecreción de ácido gástrico.
Qué parte del organismo coloniza el h. pylori?
Coloniza el estómago del ser humano en la mucosa gástrica, y puede permanecer ahí por años si no se trata.
Cuáles son los síntomas clínicos de h. pylori?
- Gastritis (se infiltran neutrófilos y células mononucleares en la mucosa gástrica)
- Gastritis crónica (factor de riesgo para carcinoma gástrico)
¿Cómo se diagnostica y trata la infección por H. pylori?
- Diagnóstico: pruebas invasivas (biopsia) y no invasivas (serología, aliento).
- Tratamiento (tx): combinación de inhibidores de la bomba de protones (omeprazol) + macrólidos (claritromicina) + beta-lactámicos (amoxicilina) por 7-10 días. Tmb se puede usar metronidazol