Streptococcus Flashcards
Características de Streptococcus
- Cocos grampositivos
- En cadenas o diplococos
- Anaerobios facultativos
- Fermentadores productores de ác. láctico
- Catalasa negativos
Tipos de hemólisis por Streptococcus
Alfa, beta (más potente) y gamma.
¿A qué tipo de hemólisis pertenece la clasificación de Lancefield?
Beta hemólisis.
Streptococcus GAS y GBS
GAS: S. pyogenes
GBS: S. agalactiae
Antibióticos a los que son sensibles Streptococcus
Optoquina: S. pneumoniae
Bacitracina: S. pyogenes
Antibióticos a los que son resistentes Streptococcus
Optoquina: S. viridans
Bacitracina: S. agalactiae
Características de S. pyogenes
- Cadenas cortas
- Beta hemólisis
- Antígeno A
- Proteína M: principal determinante de patogenicidad
- Cepas encapsuladas causan enf sistémicas graves.
- Secretan invasinas
Principal determinante de patogenicidad de S. pyogenes
Proteína M: varía, puede producir cuadros graves o leves.
Evasión de respuesta inmune de S. pyogenes
- Cápsula de ác. hialurónico
- Proteína M: evita fagocitosis
- Peptidasa de C5a
- Proteína M y F: adhesina e invasión de epitelios
Toxinas de S. pyogenes
Spe: exotoxinas pirógenas: SpeA, SpeB, SpeC, SpeF
Invasinas de S. pyogenes
- Estreptolisina S: no inmune. Produce B hemólisis
- Estreptolisina O: inmune. Menos en infec. cutáneas
- Estreptocinasas: lisan coágulos para desplazarse en tejidos.
- ADNasas: reduce viscosidad de abscesos. Ayudan a destruir
Enfermedades por S. pyogenes
- Faringitis estreptocócica: puede tener como complicaciones:
- Abscesos en el cuello
- Triángulo de Filatov
- Lengua de fresa
- Líneas de Pastia
- Fiebre reumática
- Glomerulonefritis postreptocócica.
- Impétigo
- Celulitis
- Fascitis gangrenosa
Signos y síntomas de faringitis por S. pyogenes
Con placas blancas en la boca, fiebre alta, crecimiento de amígdalas porque se llenan de pus.
NO TIENE SÍNTOMAS DE GRIPA (tos, ojos llorosos, estornudos, mocos)
JONES de fiebre reumática por S. pyogenes
Joints
Carditis
Nódulos
Eritema marginado
Syndeham Chorea
Atraviesa grasa hasta fascia. Destruye músculos, hueso, mionecrosis.
Fascitis gangrenosa como complicación de faringitis por S. pyogenes
Síndrome de choque tóxico estreptocócico
- Cepas M1 y M3
- Cepas mucoides (ác. hialurónico)
- SpeA y SpeC
- Inflamación de tejidos blandos
- Fiebre, escalofríos, náusea, vómito, diarrea
- FOM, muerte
Características microbiológicas de S. agalactiae
-Beta hemólisis
- Cáosula de polisacáridos inhibe fagocitosis.
- Colonizan GI inf y zona genitourinaria
Causa de septicemia puerperal, parto prematuro y sepsis neonatal
Streptococcus agalactiae
¿A quién afecta S. agalactiae?
Embrazadas y neonatos
¿Qué enfermedades puede desarrollar S. agalactiae en embarazadas?
- Infección, aprovechando desgarro y sangrado del parto
- Parto prematuro
- Sepsis neonatal: al pasar por el canal se infectan los bebés -> fiebre
Tx para S. agalactiae
Sensible a penicilina
*screening a las 35-37 SDG para evitar que sea prematuro si tiene la bacteria
Características microbiológicas de S. viridans
- Alfa hemolítico (algunos gamma)
- Colonizan orofaringe, digestivo y genitourinario
- Suelen ser sensibles a penicilina.
- Cadenas más largas
- Caries o abscesos odonto son aprovechados por bacteria.
- Endocarditis y abscesos cerebrales
Características de S. pneumoniae
- Organizados en diplococos o cadenas cortas
- Alfa hemólisis por neumolisina
- Encapsulado con cápsulas de polisacáridos
¿Qué coloniza el neumococo y cómo lo hace?
Coloniza bucofaringe y nasofarige por medio de adhesinas de superficie.
Principal determinante patogenico de neumococo
Cápsula de polisacaridos que inhibe fagocitosis
Patogenia de neumococo
- Cápsula
- Adhesinas de superficie
- Proteasa de IgA inh unión a anticuerpo
- Neumolisina crea poros en células
- Ácido teicoico y peptidogucano promueven quimiotaxis
Neumococo es causa #1 de:
- Neumonía bacteriana típica
- Otitis, sinusitis
- Meningitis bacteriana
- Bacteremias espontáneas.
Tipo de vacuna para neumococo
De polisacáridos conjugados
