Mycobacterias Flashcards
1
Q
Características microbiológicas de Mycobacterias
A
- Bacilos filamentosos.
- No se tiñen con gram
- Aerobios inmóviles, no esporulan
- Pared rica en lípidos -> hidrofóbica. Ácido alcohol resistentes.
- Crecimiento muy lento
2
Q
Grupos de Mycobacterium que producen enfermedades en humanos
A
- Complejo Mycobacterium tuberculosis
- Mycobacteria no tuberculosa
- M. leprae y M. lepromatosis
3
Q
M. tuberculosis
A
- Causa infeccioesa que más muertes produce en el mundo
- VIH
- Sólo humanos
- Transmitido por aerosoles.
- Intracelular
- Infecciones prolongadas
- Fagocitada por macrófagos ∴ impide formación del fagolisosoma
- Induce secreción de IL.12, TNF-alfa, IFN-gamma y destruc intracelular
4
Q
Componentes de pared celular de Mycobacterias
A
- Alto contenido lipídico (capa gruesa de peptidoglucanos y no tienen memebrana externa)
- Lipoarabinomanos (LAM)
- Arabinogalactanos
- Proteínas de pared (porinas y transportadoras)
4
Q
TB pulmonar
A
- Presentación clínica más frec de M. tuberculosis
- Mayor riesgo de progresar a enf activa con inmunodepresión
- Nódulos calcificados y cavitaciones.
- Tos crónica, pérdida de peso, diaforesis, hemoptisis, fiebre crónica.
5
Q
Formaciones que se ven en M. tuberculosis
A
- Granulomas caseificantes:
- Centro necrótico
- Rodeado por cél fagocíticas como macrófagos, neutrófilos y linfocitos.
6
Q
¿Cómo se ve pulmón en radiografía?
A
Cavitaciones, espacio negro grande porque se destruyó tejido por respuesta inmune.
Caverna llena de bacterias. Se ven ganglios calficiados de que se formó un granuloma que se calcificó y no hubo enf activa.
7
Q
TB extrapulmonar
A
- Ganglionar (+ frec). Ganglios cervicales más afectados, se absceran.
- Ósea: afecta médula y más en vértebras. Urgencia cuando hay compresión medular.
- Abdominal: Intestino lleno de nódulos.
- Renal: tuberculomas en riñón
- Cutánea: poco frec
- Meníngea: Inmunocomprometidos. Síntomas neuro que van aumentando.
- Miliar: MUY inmunocomprometidos y RN. Nada de resistencia ∴ sin granulomas.
8
Q
Dx TB
A
- Tinción para Bacilos Ácido-Alcohol Resistentes. Se calienta muestra para fundir ác. micólicos de bacterias.
Fluorescencia. - Prueba de tuberculina: se aplica péptido purificado. Pápula palpable en 48-72 hrs.
9
Q
Tx TB
A
- Pulmonar: supervisado diario
2 meses + 4 meses. Largo - Extrapulm: 12 meses
- Multidrogoresistente: esquemas combinados (+5 med) 12-24 m. Por falta de constancia al tomarse tx normal.
10
Q
Mycobacterium bovis
A
- Usada en BCG que se pone al nacer. Protege contra meníngea y miliar.
- Prod enfermedad diseminada en px inmunosuprimidos
11
Q
A
12
Q
Mycobacterium leprae
A
- Latencia de años
- Lepra tuberculoide (paucibacilar): Reacción con pocas bacterias.
- Lepra lepramatosa (multibacilar): Afecta nervios y piel. Nódulos, placas y afectación nasal. >carga bacterias.
13
Q
Manifestaciones de M. leprae
A
Paubacilar: más difícil.
Multibacilar: nódulos elevados, más en nariz y cejas. Se pueden necrosar y desprender.
14
Q
Mycobacterium avium complex (MAC)
A
- M. avium (4 subespecies) y M. intracellulare
- Enf en aves y humanos
- Inh e ingestión ambiental (no contagio humano-hum)
- Neumonías cavitadas crónicas en px con neumopatías.
- Más en px con SIDA y neumopatías crónicas ∴ casi exclusivo de inmunosuprimidos.
