Stomies Flashcards
Interpréter les facteurs de risque et les manifestations cliniques reliés aux pathologies entourant le système gastrointestinal supérieur et inférieur
Cancer buccaux
Facteurs prédisposants : extrêmement lié avec habitudes de vie, tabac, soleil
Cancer : commence avec petites lésions et empire
Tache blanche
Changement de texture dans l’intérieur de la bouche
Découvert aux stades avancés
Facteurs de risque : homme, lié au travail (dû à exposition certains produits), alcool, tabagisme,
Stase alimentaire, douleur sous la vessie, dlr épi et dorsale qui irradit cou dos épaule. Maux de gorge, suffocation, enrouement, perte de poids, diminution diamètre œsophage qui cause régurgitation
Cancer gastriques
ATCD familiaux
Infection H.Pylori (modofoe structure)
Inflammation auto-immune
Inflammation chronique provoquée par la bile
Surconsommation Anti-inflammatoire pour éviter brulement et lésions estomac
Mange bcp aliments fumés, poissons, viande fumée¸très salé, vinaignrée 9dure sur estomac)
ATCD gasrite, anémie, polipes,
Tabagisme
Obésité
Non spécifique au début : perte de poids, fatigue, perte appétit, dlr abdo difffuse, perte apppétit
Si lésion qui saigne alors manif anémie
Masse alors sensation plénitude épigastrique
Rassasier rapidement
Problème déglutition, dysphagie, constipation, nausée, vomissement, hématémèse
Cancer colorectal
grèle : rapide, vomissements fréquentes et abondantes, colique ou crampes intermittentes, transit intestinal normal au débuit, distension abdominale possiblement importante
Côlon : apparition graduelle, vomissements rares, faibles crampes abdo, constipation totale, distension abdo important
polypes : Manifestations cliniques:
Saignement rectal
Présence de sang occulte dans les selles
Certains facteurs de risque sont aussi liés au mode de vie:
Tabagisme
Importance de la consommation d’alcool
Quantité de viande rouge consommée
poids
Fistules : Fièvre
Douleur abdominale
Présence d’écoulement de pus, de matière fécale ou d’urine qui s’écoule par l’ouverture
Fécalurie
Infections urinaires récurrentes
Dysurie
Hématurie
Identifier les caractéristiques d’une stomie en santé afin de déceler les problématiques nécessitant des soins
Oui, la stomie doit être rose et la muqueuse humide. Elle ne doit pas présenter de saignement excessif. Pendant les deux ou trois semaines suivant la chirurgie, la stomie sera de légèrement à modérément œdémateuse.
Couleur: rose à rouge brique
Œdème: Léger à modéré
Saignement: faible
Peau environnante
Appareillage
Rosée
Muqueuse humide
Luisante
Insensible
Pas de saignement excessif
Œdème léger à modéré durant 2-3/semaine
Infection fongique
Dermatite
Folliculite
Hernie péristomiale, prolapsus, rétraction
Séparation cutano-muqueuse
Fistule gastro-intestinale
Selles liquides à semi-liquides
Écoulements continus
IRRITANTS
Au début: 1 à 1,8L/ jour puis env. 500ml
Appareillage 4-7 jours si étanche
Pourtour de l’appareillage: 1mm
Doit mastiquer ++ avant d’avaler
Choisir les interventions cliniques appropriées selon le type de pathologies rencontrées
Le tabac, la consommation d’alcool et l’obésité sont des facteurs de risques majeurs concernant les cancers du système gastrointestinal
La présence d’ATCD personnels ou familiaux le sont également
Pour l’ensemble de ces pathologies, les manifestations cliniques sont souvent absentes et apparaissent très tardivement alors que le cancer est déjà bien installé
Le dépistage précoce demeure un enjeu et peut se faire, entre autre, par la recherche de sang occulte dans les selles dès l’âge de 50 ans
L’hygiène buccodentaire optimale est un aspect récurent dans les pathologies du système gastro-intestinal soit
Comme moyen de prévenir l’évolution de la maladie
Comme soins pour assurer le confort lors de l’absence d’alimentation par la bouche
L’état nutritionnel et hydrique sont des éléments à surveiller tout au long de l’évolution de la maladie car ils représentent des enjeux cruciaux liés à l’amélioration ou à la détérioration de la maladie
colostomie : ajouter 3 mm
iléo : 1 mm (selles liquides irritantes
Quand vider sac
Un tier à une demi du sac
