Staphylococcus Flashcards
Osobine staphylococcus
Gram pozitivne koke, rasporedjene pojedinacno, u parovima ili grupama nalik na grozdove
Nepokretne, asporogene, fakultativno anaerobne i katalaza pozitivne
Mogu da rastu u prisustvu visokih koncentracija soli i na temperaturama u sirokom rasponu 18 do 40 stepeni
Podela prema sposobnosti da produkuju enzim slobodnu koagulazu
Koagulaza pozitivne; Staphylococcus aureus
Koagulaza negativne; Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus stepanovicii
Opste osobine Staphylococcus aureus
Gram pozitivne koke, katalaza i koagulaza pozitivne, zlatno zute kolonije na krvnom agaru zbog pigmenta stafiloksantina
Oko kolonije na krvnom agaru se moze uociti zona beta hemolize
Strukturni faktori virulencija S. aureus
kapsula: antifagocitno
peptidoglikan: stimulacija proizvodnje endogenih pirogena, aktivacija komplementa
fibrinogen vezujuci protein, kolagen vezujuci, fibronektin vezujuci: adherencija
protein A; vezivanje Fc
vezana koagulaza: clumping factor, prevodi fibrinogen u fibrin
Egzoprodukti S. aureus
Slobodna koagulaza: prevodjenje fibrinogena u fibrin
Hijaluronidaza: hidrolizuje hijaluronsku kis i olaksava prodiranje u tkivo
Lipaze: hidrolizuju lipide da bi prezivela u lojnim zlezdama, znacajno za infekcije koze
Dnaze, nukleaze, proteinaze, kolagenaze
Fibrinolizin: stafilokinaza, prevodi fibrin u fibrinogen da se oslobodi iz fibrinske mreze
katalaza: hidrolizuje vodonik peroksid omogucava intracelularno prezivljavanje
Slobodna koagulaza
Koristi se za identifikaciju S aureus, reaguje sa globulin plazma faktorom i formira stafilotrombin koji omogucava prevodjenje fibrinogena u fibrin, dolazi do slepljivanja bakterija
Citotoksini S. aureus
Alfa hemolizin formira pore na celiji i dolazi do osmotske lize
Beta hemolizin je sfingomijelinaza
Gama hemolizin i PVL, pore, S i F komponenta
delta hemolizin
Proteinski toksini sa ulogom superantigena
Toksicni sok sindrom toksin 1 izaziva stafilokokni sok sindrom, prolazi kroz mukoznu membranu nakon cega dolazi do aktivacija makrofaga i T limfocita i oslobadjanja proinflamatornih citokina, potrebna sredina neutralnog pH, O2 i proteina
Stafilokokni enteroktoksin A i SEB glavni uzrok trovanja hranoom, termostabilni
Eksfolijatini, odvajanje granulosuma od spinosuMA, zbog vezivanja za dezmoglein 1, sindrom oparene koze
MRSA
Izmenjeni PVP, PVP2a i PVP2c (penicilin vezujuci protein) kodiraju ih mecA i mecC geni, smanjeni afinitet za vezivanje za beta laktamske anitbiotike
Epidemiologija
Uslovno patogena, kolonizuje kozu i sluznice, sastav rezistentne ili trazitorne mikrobiote kod nekih ljudi, faringeala sluznica, vagina i redje u kolonu, zemlja, vazduh prasina, autoinfekcija, dodir ,redje vazduh
MRSA HA, MrSA CA, MRSA LA
Piogena oboljenja S. Aureus
S. aureus direktno prisutan, gnojne infekcije koze i mekih tkiva
Impetigo je gnojna upala povrsinskih slojeva koze, gnojne veizikule na eritematoznoj osnovi
Folikulitis u folikulu dlake sa sitnim bolnim lezijama
Furunkul duboka infekcija korena dlake koja zahvata subkutano tkivo sa bolnim ulkusom ispunjenim gnojem
Karbunkul ima vise furunkula plus sistemska infekcija
Meka tkiva celulitis, flegmona, ako produkuju PVL nekrozirajuci fascitis i miozitis
Toksemicna oboljenja S. aureus
Stafilokokni toksicni sok sindrom TSST1, multisistemska intoksijacija
Stafilokokno trovanje hranom, enterotoksin
Sindrom oparene koze, Ritterova bolest, mala deca
Laboratorijska dijagnostika
bris, krv, sputum, aspirat, punktat, likvor
Standardne hraljive podloge i sa do 12 posto soli, hromogeni podloga
Identifikacija stafilokoka pocinje katalaza testom, KOAGULAZA test dnaze i termostabilne endonukleaze, biohemijski testovi i automatizovani sistemi, molekularne metode
Staphylococcus epidermidis
Koagulaza negativna, sluzava ovojnica, citotoksini, elastaze, lipaze, uslovno patogena, najcesci kontaminant uzoraka, bolnicke infekcije, infekcije povezane sa medicinskim implantatima
Staphylococcus saprophyticus
Koagulaza negativna, uslovno patogena moze kolonizovati digestivni trakt, urinarne infekcije kod mladih seksualno aktivnih zena, antibiotska terapija
