Clostridium Flashcards
Polozaj spora
centralan-izgled vretena, supterminalan-izgled reketa, terminalan-palica
Clostridium perfrigens
Veliki Gram pozitivan bacil sa sirokim cetvrtastim krajevima, anaerobni, formiraju se supterminalne spore, siroko je rasprostranjen i redovno kolonizuje interstinalni trakt ljudi, produkuje mnogo gasova, razmnozava se brzo vreme jedne generacije 8-10 min
Faktori virulencije C. perfrigens
Na osnovu produkcije major faktora virulencije se dele na A B C D E, A najbitniji
major faktori su proteinski toksini koji narusavaju integritet i povecavaju propustljivost celijske membrane ili ostecuju aktinski citoskelet
Produkuju alfa toksin on razgradjuje fosfolipide membrana, sprecava migraciju fagocita na mesto infekcije-masvina hemoliza, povecana vaskularna propustiljivost i disfukcija miokarda
Beta toksin-patogeneza nekrotizirajuceg enteritisa, oligomerizacija na membrani i fomriranje pora
Epsilon je neurotoksin B i D
jota E
Minor faktori virulencije
Hidrolitivki enzimi koji razgradjuju tkiva domacina i doprinose invazivnosti, najbitniji je teta koji formira pore u membrani, povecava permeabilnost kapilara i deluje toksicno na miokard, kapam lambda, mi
Klostridijalno trovanje hranom
Mali broj C. perfrigens tipa A produkuje termostabilni enterotoksin koji je odgovoran za trovanje, odigrava se tokom prelaska vegetativnog oblika bakterije u sporu, formira poru
Epidemiologija C. perfrigens
Ulazi u sastav normalne mikrobiote creva ljudi i zivotinja, coveka kolonizuje tip A izaziva i nekrozirajuci enteritis
Infekcije mekih tkiva
C. perfrigens izaziva celulitis, fasciitis i klostridijalnu mionekrozu (gasnu gangrenu) koja pocinje kao infekcija rane i zavrsava se sokom
Clostridioides difficile
Gram pozitivan anaeroban bacil koji lako stvara spore, moze se naci u sastavu crevne mikrobiote ljudi i zivotinja
Faktori virulencije C. difficile
Toksin A (enterotoksin) i toksin B (citotoksin), a netoksigeni sojevi su avirulentni i kolonizuju intestinalni trakt bez pojave bolesti
Kodiraju geni tcdA i tcdB smesteni u okviru lokusa patogenosti PaLoc koji se putem horizontalnog transfera mogu preneti na netoksigene sojeve
toksin A razgradjuje medjucelijske veze i povecava proputistljivost i omogucva toksinu B da ispolji svoju aktivnost preko bazalne strane enterocita, indukuju snazan inflamatorni odgovor u kolonu
desava se ostecenje tkiva i akumulacija neutrofla u mukozi
oni koji prave CDT su hipervirulentini
Epidemiologija C. defficile
Vodeci uzrocnik dijareje u bolnickoj sredini i najcesci uzrocnik pseudomembranoznog kolitisa, u kolonu se razmozava u prisustvu mikrobiote izmenjene delovanjem antibiotika
Laboratorijska dijagnostika C. difficile
detekcija bakterije i detekcija toksna A i B u uzorcima stolice pacijenta sa dijarejom koja nije nastala kao rezultat druge bolesti, citotoksicni test u kulturi celija, detekcija produkcije glutamat dehidrogenaze koju imaju svi sojevi koriste se i PCR testovi