STAPHILOCOCOS

Question 1

Características generales

Answer 1

• halofilas
• NO endosporas
• CATALASA +
• 18-45º
• Agar Baird parker
• Agar sangre
• Manitol salado
• Fermentan hc(manitol) a ac lactico
• BETAHEMOLISIS

Question 2

Enfermedades de s.aureus

Answer 2

1. infecciones supuradas prof y sup
2. bacteriemia
3. neumonia
4. empiema
5. endocarditis
6. osteomilitis
7. meningitis
8. artritis septica
9. enterocolitis
10. exotoxinas: shock toxico, impetigo ampolloso e intoxicaciones alimentarias

Question 3

Enfermedades de s. ludgunensis

Answer 3

Endocarditis

Question 4

Enfermedades de S. saprophyticus

Answer 4

infeccion urinaria en mujeres jovenes sexualmente activas

Question 5

Enfermedades de s epidermidis

Answer 5

• infecciones de heridas / material medico
• bacteriemia
• endocarditis

Question 6

Unico Stafilo coagulasa +

Answer 6

s. aureus

Question 7

Enfermedades supurativas cutaneas de S aureus

Answer 7

SUPERF
1. foliculitis inf sup
2. forunculo nodulo prof
3. carbunco antrax nodulo grande o varios fus. (peligro bacteriemia)
4. impetigo no ampolloso supf cara niños, macula y costra
5. orzuelo
6. paroniquia
7. infeccion de heridas
PROF
1. celulitis
1. erisipela
1. fasctitis
1. piomiositis

Question 8

especies de stafilococos y donde viven

Answer 8

s capitis - glandulas sebaceas
s h y h - glandulas apocrinas
s epidermidis - epidermis
s aureus - vagina mucosa nariz y piel

Question 9

FACTORES DE VIRULENCIA DE S. AUREUS

Answer 9

1. ESTRUCTURALES
2. ENZIMAS
3. TOXINAS

Question 10

FACTORES DE VIRULENCIA ESTRUCTURALES DE S. AUREUS

Answer 10

1. Cápsula:polisacarídica / serotipos 5 y 8 / protege de fagocitosis y es adhesiva
2. Ac. lipoteicoicos: Adhesión
3. Peptidoglucano: endotoxina / estimula pirógenos y leucocitos (fiebre y abscesos)
4. Biopelicula: “quorum sensing” llamado de bacterias, segregan sustancias laxas + nutrientes, mandan las debiles al frente.
5. Proteínas de adhesion:
* Proteína A: se una a cadena H de Fc de IgG (antifagocítica). Sirve pal diagnostico (anticuerpos anti proteina a)
* Proteían del factor de agregación/Coagulasa de union (al peptidogluc): transforma el fibrinogeno en fibrina (coágulo) se introduce, se multiplica y se lisa y disemina.

También posee coagulasa libre que tiene que unirse al factor de reacción de la coagulacion (presente en sangre humana)

IMPORTANTE: gana resistencia porque sus PBP MUTAN (gen Mec a) a PBP2 y resisten a meticilina SARM

Question 11

FACTORES DE VIRULENCIA ENZIMÁTICOS DE S AUREUS

Answer 11

1. Coagulasa:
2. Hialuronidasa:hidroliza ác hialurónico (tej conj)
3. DNAsa/nucleasa:hidroliza ADN
4. Lipasa:hidroliza lipidos (penetrar a traves de la grasa cutanea)
5. B-lactamasas
6. Fibrinolisina: rompe el coagulo de fibrina para diseminarse

Question 12

PRUEBA ADNasa

Answer 12

Medio de cultivo con ADN y bacteria. ADNasa corta el ADN. Si el ADN está completo se echa HCl y precipita (blanco, NEGATIVO)
Si el ADN está roto no precipita (transparente, POSITIVO)

S. aureus positivo

Question 13

PRUEBA COAGULASA

Answer 13

Se pone bacteria en vial con plasma de conejo
4 horas 37Cº - coagula o no

Question 14

FACTORES DE VIRULENCIA TOXINAS DE S AUREUS

Answer 14

1. Citotoxinas/hemolisinas
2. stts1
3. exfoliativa
4. enterotoxinas

Question 15

Explica las citotoxinas de S. Aureus

Answer 15

1. alfa hemoliticas: VERDES. Degradación parcial de hemoglobina (meta-hemoglobina). Daña la membrana de eritrocitos leucocitos y fibroblastos.
2. b-hemoliticas: Degradación completa de hemoglobina. Daña la esfingomielina de eritrocitos leucocitos y fibroblastos.
3. delta hemolitica: TODO
4. gamma hemoliticas + P-V: leucocitos y macrófagos
JUNTAS la gamma hemolitica lisa los hematies, P-V NUNCA.

TODOS LOS SARM TIENEN P-V

Question 16

Explica las enterotoxinas de S. aureus

Answer 16

SUPERANTÍGENO - DE ESTIMULACIÓN A LINF. T
Termoestables (TOXINA AGUANTA 30 minutos a 100º BACTERIA NO)
Están en carnes saladas bollos de crema o helados dejados en el medio ambiente.
Resistentes al acido y enzimas del tracto digestivo
Cuadro agudo de 4 horas de incubación, de vomitos, diarreas y dolor abdominal, NO FIEBRE, autorresolutiva a las 24 horas.

1. A (mayoría)
2. B (colitis pseudomembranosa en hospitales)
3. C y D (lacteos)

Question 17

Funcionamiento de los superantigenos (2 posibilidades)

Answer 17

1. Estimulan células presentadoras de antígeno: TNF a y IL1 - FIEBRE
2. Estimulan linfocitos T: TNF b y IL2 - HIPOTENSION Y EL SHOCK

Question 18

STTS1

Answer 18

SUPERANTÍGENO- estimula cel presentadora de antigenos y linf t
**- Shock toxico **MENSTRUAL (tampon) o NO MENSTRUAL (enterotoxinas B y puede q C)
- NO AUTORRESOLUTIVA ANTIBIOTICOS Y ACCION RAPIDA PARA NO MORIR
- SINTOMAS:
1. - fiebre
2. hipotension
3. shock
4. exantema eritematoso difuso
5. Vaginitis
6. Faringitis
7. escamacion plantar y palmar
EN GRAVE:
purpura fulminante - C.V.I.

Question 19

T. exfoliativa

Answer 19

SUPERANTÍGENO- estimula cel presentadora de antigenos y linf t
- ETA (termoestable y fago)
- ETB (termolabil en plasmido)
ENf de ritter o piel escaldada GENERAL
**impetigo ampolloso **LOCALIZADA porque se coloniza una herida y no se extiende porque tiene inmunidad parcial
1. En niños
2. Signo de nikolson
3. descamación

AUTORRESOLUTIVA EN 4 DÍAS
LAS AMPOLLAS DAN S.A. NEGATIVO -> PRUEBA ADNasa

Question 20

TRATAMIENTO

Answer 20

VANCOMICINA SI
PENICILINA NO
SIEMPRE ANTIBIOGRAMA

Question 21

SLIDEX STAPH

Answer 21

prueba a ver si es s a la novobiocina

Question 22

POLIMIXINA B

Answer 22

resisten todas - ludgu

Question 23

TABLA FINAL S. EPIDERMIDIS

Answer 23

NO F MANITOL
S A NOVO

Question 24

TABLA FINAL S SAPRO

Answer 24

RESISTE NOVOBIO

Question 25

TABLA F S LUDGU

Answer 25

MICROBIOTA PERIANAL
NO F MANITOL
SENSIBLE A TODO (NOVOBIO Y PENICIL)