SR examen 3 (Cours 2) Flashcards
Quels sont les deux fonctions majeures de la diffusion pulmonaire?
- Refaire les provisions d’oxygène (O2) du sang
- Éliminer le dioxyde de carbone (CO2) du sang
Dans la diffusion alvéolo-capillaire quel est le chemin de l’air inspiré ainsi que le chemin du sang?
Chemin de l’air inspiré : arbre bronchique → alvéoles
Chemin du sang: ventricule droit → tronc pulmonaire →
artères pulmonaires → capillaires pulmonaires
Dans la diffusion alvéolo-capillaire, les capillaires enveloppent quoi?
Les alvéoles
La diffusion pulmonaire se déroule à quel niveau exactement?
Au niveau de la barrière (membrane) alvéolo-capillaire (MAC ou BAC)
Membrane alvéolo-capillaire est composée de __ membranes
différentes totalisant ____ à ____ µm d’épaisseur. Elle a aussi une surface
très grande d’environ ____ millions alvéoles, cette surface maximise
les échanges.
4
0,5 à 1,0 µm
300 millions
Nommer les 4 membranes différentes de la membrane alvéolo-capillaire.
Côté alvéole
- Épithélium alvéolaire (pneumocytes de type I)
- Membrane (lame) basale de l’épithélium alvéolaire
Côté capillaire
- Membrane (lame) basale l’endothélium capillaire
- Endothélium capillaire
De quelle manière se font les déplacement de gaz dans la BAC?
Par diffusion simple selon le gradient de concentration à partir des pressions partielles de part et d’autre de la BAC.
(PO2 + élevé quand entre dans poumons = va dans le sang où il y en a moins)
(PCO2 + élevé dans le sang = va dans les poumons où il y en a moins)
Qu’est-ce que la loi de Dalton?
La pression totale exercée est égale à la somme des pressions partielles de chaque gaz constituant le mélange.
Qu’est-ce que la loi de Henry?
La loi de Henry est une loi de la chimie physique qui décrit la solubilité d’un gaz dans un liquide à une température donnée. Elle énonce que la quantité de gaz qui se dissout dans un liquide est directement proportionnelle à la pression partielle du gaz au-dessus de la solution, à condition que la température reste constante.
Qu’est-ce qu’une pression partielle?
Pression exercée par chacun
des gaz, en fonction de leur concentration
composant un mélange.
Les pressions partielles des gaz dans les alvéoles et le sang
causent quoi?
Un gradient de pressions partielles de part et d’autre de
la barrière alvéolo-capillaire.
Plus grand est le gradient de pression partielle, ______
rapide sera la diffusion de l’oxygène au travers la
membrane
plus
Que ce passe-t-il si il y a un absence de gradient de pression partielle sur les pressions partielles?
Si il y a un absence, les pressions partielles seront identiques, donc il y aura aucun mouvement des gaz.
Composition de l’air en %
78,6% N2
20,9% O2
0,04% CO2
0,46% H2O
Composition de l’air en mmHg
597 mmHg N2
159 mmHg O2
0,3 mmHg CO2
3,7 mmHg H2O
Composition des alvéoles pulmonaires en %
74,9 % N2
13,7 % O2
5,2 % CO2
6,2 % H2O
Composition des alvéoles pulmonaires en mmHg
569 mmHg N2
104 mmHg O2
40 mmHg CO2
47 mmHg H2O
Quel est le gradient de PO2 au travers de la MAC si la PO2 de l’artère pulmonaire est de 40 mmHg?
104 mmHg - 40 mmHg = 64 mmHg
Après la diffusion, la pression partielle d’oxygène dans le sang veineux pulmonaire est estimée à environ
____________, ce qui représente une augmentation par rapport à la pression partielle d’oxygène dans les capillaires pulmonaires.
100mmHg
Qu’est-ce qui permet une diffusion efficace du CO2?
Sa solubilité qui est 20x plus grande, dans le plasma et les alvéoles, que l’O2.
Qu’est-ce qu’un capnographe?
Un capnographe est un appareil médical utilisé pour mesurer en temps réel la concentration de dioxyde de carbone (CO2) dans l’air inspiré et expiré par un patient pendant la ventilation.
Un capnographe est utile pour qui?
Pour un patient sous anesthésie général
Quels sont les trois facteurs influent sur la respiration externe?(6)
- L’épaisseur, superficie & nature de la membrane
alvéolocapillaire - Les gradients de pression partielle et les solubilités des gaz
- Couplage ventilation-perfusion
(Facteurs influent sur la respiration externe)
Qu’est-ce qui augmente la surface disponible pour l’échange gazeux dans les alvéoles?
La structures des alvéoles