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Physiologie 2 > Équilibre... Physiologie 2 (examen 3) > Flashcards

Équilibre... Physiologie 2 (examen 3) Flashcards

1
Q

Les liquides de l’organisme sont formés de quoi? (4)

A

D’eau et de solutés contenus dans le plasma, le liquide interstitiel et le liquide intracellulaire (3 compartiments).

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2
Q

Poids hydrique varie selon quoi? (4)

A

Varie selon …
la masse corporelle,
l’âge,
le sexe,
la quantité de tissu adipeux

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3
Q

Quand est-ce que le poids hydrique diminue?

A

Tout au long de la vie

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4
Q

Tissu adipeux est le plus ou le moins hydraté?

A

Le moins

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5
Q

Expliquer pourquoi un jeune homme peut avoir 60% d’eau dans le corps, tandis qu’une jeune femme peut en avoir environ 50%.

A
  1. Tissu adipeux = peu hydraté
    Tissu musculaire (et osseux) = très hydraté
  2. Les jeunes femmes ont plus de tissu adipeux et moins de tissu musculaire, alors que les jeunes hommes ont plus de tissu musculaire et moins de tissu adipeux.
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6
Q

Pourquoi on dit qu’il y a une relation inverse entre le poids hydrique et le tissu adipeux?

A

Parce que plus il y a de tissu adipeux et moins le corps a besoin d’hydratation.

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7
Q

Les nourrissons ont généralement un pourcentage élevé d’eau dans leur corps, allant jusqu’à environ ___% ou plus. Cette proportion élevée d’eau est en partie due à la composition corporelle différente des nourrissons, avec une plus grande proportion de tissu adipeux brun et une moindre quantité de tissu adipeux blanc, ce qui favorise une rétention d’eau plus élevée.

Cependant, au fur et à mesure que les individus vieillissent, la proportion d’eau dans leur corps tend à diminuer. Chez les personnes âgées, le pourcentage d’eau corporelle peut chuter jusqu’à environ ___% ou moins. Cette diminution peut être attribuée à plusieurs facteurs, notamment une diminution de la masse musculaire, une diminution de la masse osseuse et des changements dans la composition corporelle globale.

A

73%
45%

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8
Q

Quel sont les 3 principaux compartiments hydriques?

A

Plasma
Liquide interstitiel
Liquide intracellulaire

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9
Q

Le plasma a un volume de __L, ce qui équivaut à ___% du liquide extracellulaire.

Le liquide interstitiel a un volume de ___L, ce qui équivaut à ___% du liquide extracellulaire.

Le liquide extracellulaire (les deux premiers ensemble) a un volume de ___L, ce qui équivaut à ___% (ou 33%) de la masse corporelle.

Le liquide intracellulaire a un volume de ___L, ce qui équivaut à ___% (ou 67%) de la masse corporelle.

A

3L
20%

12L
80%

15L
20%

25L
40%

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10
Q

L’eau se déplace ou diffuse (par osmose) dans quel direction?

A

Toujours dans le sens du gradient
osmotique de faible osmolalité vers la plus forte osmolalité.

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11
Q

Les solutés se divisent en 2 types, lesquels?

A

Les électrolytes
Les non-électrolytes

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12
Q

Nommer des caractéristiques des électrolytes (5)

A

Composés chimiques qui se dissocient en ions dans l’eau.

Conduisent le courant électrique.

95% des solutés, les plus abondants

Chaque molécule d’un électrolyte se dissocie en au moins 2 ions,
NaCl, MgCl2

Puissance osmotique la plus grande

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13
Q

Nommer la caractéristique des non électrolytes.

A

Molécules organiques qui comportent des liaisons covalentes qui
empêchent leur dissociation, sans charge chimique.

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14
Q

Nommer des exemples de non-électrolytes (3)

A

Sucre/glucose
Alcool
Urée

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15
Q

Quand est-ce que les ions se forment?

A

Lors de la dissociation des électrolytes

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16
Q

Les ions ont 4 grandes fonctions, lesquels?

A
  • Régissent les déplacements de l’eau par osmose
    entre les compartiments hydriques
  • Contribuent au maintien de l’équilibre acidobasique
    nécessaire à l’activité cellulaire normale
  • Créent des courants électriques pour permettre la
    production de potentiel d’action
  • Servent de cofacteurs essentiels à l’activité optimale
    de certaines enzymes
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17
Q

L’équilibre électrolytique désigne quoi?

A

Désigne l’équilibre entre l’absorption et l’excrétion d’ions.

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18
Q

L’absorption d’ions a lieu où?

A

À travers la paroi épithéliale de l’intestin grêle et du côlon.

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19
Q

Où les ions sont-ils sécrété? (3)

A

Par les glandes sudoripares, les reins et le côlon.

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20
Q

Les échanges entre le plasma et le liquide interstitiel s’effectuent à travers quoi?

A

À travers les membranes capillaires

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21
Q

Les échanges entre le liquides interstitiel et intracellulaire s’effectuent à travers quoi?

A

À travers les membranes plasmiques

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22
Q

Pourquoi les parois des membranes capillaires sont minces?

A

Pour permettre le passage et les échange d’eau, de solutés et
de nutriments entre le plasma et le liquide interstitiel

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23
Q

Les échanges entre les liquides interstitiel et intracellulaire se font à travers les membranes plasmiques, qui sont les membranes entourant chaque cellule. Ces membranes sont composées d’une __________ __________ _______________principalement constituée de glyco- et phospholipides.

La membrane plasmique est sélectivement perméable, ce qui signifie qu’elle peut laisser __________ certaines substances tout en en ___________ d’autres. Cette perméabilité ____________ est essentielle pour le maintien de l’homéostasie cellulaire.

Des pompes à transport
______, telles que les pompes ioniques, maintiennent des concentrations différentes d’ions à l’intérieur et à l’extérieur de la cellule, ce qui est crucial pour de nombreux processus cellulaires, y compris la transmission nerveuse et la contraction musculaire.

Les mouvements osmotiques de l’eau sont également significatifs dans les deux sens à travers la membrane, grâce à des protéines spéciales appelées _______________ qui facilitent le passage de l’eau.

En ce qui concerne les nutriments, les gaz et les déchets, leurs mouvements à travers la membrane sont généralement ____________________.

A

double couche lipidique

passer
bloquant
sélective

actif

aquaporines

unidirectionnels

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24
Q

Grâce à quoi la membrane plasmique agit comme une barrière sélective?

A

Grâce à sa perméabilité sélective.

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25
Q

La perméabilité sélective de la membrane plasmique permet quoi à la cellule, qui permet de réguler la composition de l’environnement intracellulaire?

A

Permet à la cellule de contrôler quels types de substances peuvent entrer ou sortir.

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26
Q

Explique la différence entre les liquides intracellulaire et interstitiel à propos de la tailles des particules

A

Dans le liquide intracellulaire, les particules sont généralement de taille plus petite, car elles doivent passer à travers les pores de la membrane plasmique pour entrer ou sortir de la cellule.

Dans le liquide interstitiel, les particules peuvent être de taille variable, allant des petites molécules comme l’eau et les ions aux molécules plus grandes telles que les protéines et les glucides.

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27
Q

Explique la différence entre les liquides intracellulaire et interstitiel à propos des pores et des canaux spécifiques.

A

La membrane plasmique contient des protéines intégrées telles que des canaux ioniques et des transporteurs qui régulent sélectivement le passage de certaines substances. Ces canaux et transporteurs peuvent être spécifiques à certains ions ou molécules.

Les membranes capillaires, qui séparent le plasma sanguin du liquide interstitiel, sont également dotées de pores, mais ceux-ci peuvent être plus larges que les canaux de la membrane cellulaire, permettant le passage de molécules plus grandes comme les protéines.

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28
Q

Explique la différence entre les liquides intracellulaire et interstitiel à propos des pompes et des transporteurs spécifiques.

A

À l’intérieur de la cellule, il existe des pompes ioniques et des transporteurs spécifiques qui régulent activement la concentration d’ions et de molécules à l’intérieur de la cellule, contribuant ainsi au maintien de l’homéostasie cellulaire.(pompe ionique et transporteurs spécifiques)

Dans le liquide interstitiel, il existe également des mécanismes de régulation, bien que ceux-ci soient souvent moins complexes que ceux présents à l’intérieur de la cellule. Par exemple, la diffusion et la filtration à travers les membranes capillaires contribuent au mouvement des substances entre le plasma sanguin et le liquide interstitiel. (Diffusion et filtration)

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29
Q

La conservation d’eau implique quoi?

A

Implique que l’apport d’eau doit être égale à la perte d’eau.

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30
Q

L’apport hydrique provient de où?

A

Ils provient autant des liquides que des aliments solides, eux-mêmes riches en eau.

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31
Q

Vrai ou Faux
Une partie de l’eau est produite par notre métabolisme cellulaire.

A

Vrai

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32
Q

L’eau est perdue (déperdition hydrique) par plusieurs voies, lesquels? (5)

A

Eau qui s’évapore des poumons pendant l’expiration

Diffusion directe à travers la peau: perspiration insensible

Transpiration

Matières fécales

Perte majeure par les reins (urine)

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33
Q

Quel est l’apport hydrique moyenne par jour d’un adulte?

A

Environ 2 500mL

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34
Q

Le 10% du métabolisme pour de l’apport hydrique est fait par quoi?

A

Par l’oxydation métabolique via la phosphorylation oxidative par la chaîne de transport des électrons.

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35
Q

Si l’osmolalité du plasma augmente cela provoque quoi? (2)

A
  1. Déclenche la soif
  2. Libération de l’ADH qui provoque la réabsorption de l’eau au niveau des reins et l’excrétion urine concentrée.
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36
Q

Si l’organisme acquiert plus d’eau que d’électrolytes, les cellules …

Si l’organisme perd plus d’eau que d’électrolytes, les cellules …

A

gonflent

Rétrécissent

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37
Q

L’organisme régule l’apport et la déperdition hydrique par l’entremise de 4 mécanismes, lesquel? (4)

A

Régulation de l’apport hydrique

Régulation de la déperdition hydrique (déficit hydrique)

Influence de l’hormone antidiurétique (ADH) ou
vasopressine

Déséquilibres hydriques

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38
Q

Le mécanisme de la soif est un processus vital qui règle l’apport hydrique en réponse à divers stimuli. Voici comment cela fonctionne :

Centre de la soif dans l’hypothalamus : Le centre de la soif, situé dans l’hypothalamus du cerveau, est activé par différents stimuli pour réguler l’apport hydrique. Quels sont ses stimuli? (3)

A

Osmorécepteurs

Assèchement de la bouche

Diminution du volume sanguin ou pression sanguine.

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39
Q

Osmorécepteurs : Ces récepteurs détectent les changements d’osmolalité du liquide extracellulaire en mesurant l’étirement de la membrane plasmique des cellules. Ils sont sensibles aux variations relativement petites de l’osmolalité, de l’ordre de __ à __%.

A

1 à 2%

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40
Q

Lorsque la pression osmotique du sang augmente en raison d’une déshydratation, les osmorécepteurs envoient des signaux où?

A

Au centre de la soif pour induire la sensation de soif.

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41
Q

Vrai ou Faux
Assèchement de la bouche : Une augmentation de la pression osmotique du sang peut également entraîner un assèchement de la bouche, car les glandes salivaires produisent moins de salive en raison d’une diminution du gradient osmotique qui attire normalement l’eau du sang vers les conduits salivaires.

A

Vrai

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42
Q

Diminution du volume sanguin ou pression sanguine : Une diminution significative (environ __ à __%) du volume sanguin ou de la pression sanguine déclenche également le mécanisme de la soif. Cela peut se produire par l’activation des ________________ qui détectent les changements de pression sanguine et activent directement le centre de la soif. De plus, l’__________________, une hormone produite en réponse à une diminution du volume sanguin, peut également stimuler le centre de la soif.

A

5 à 10%
barorécepteurs
angiotensine II

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43
Q

Vrai ou Faux
En réponse à ces signaux (nommer plus tôt ou précédemment), une sensation subjective de soif est générée, incitant la personne à boire pour restaurer l’équilibre hydrique. Par exemple, la consommation de grignotines salées dans les bars peut déclencher la soif en raison de l’augmentation de la pression osmotique résultant de la consommation de sel.

A

Vrai

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44
Q

Pourquoi lorsque nous avons soif, nous buvons juste pour étancher la soif? (2)

A

Pour éviter un apport hydrique excessif et une surdilution des liquides corporels.

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45
Q

Les changements osmotiques dans le corps, qui influencent le besoin en eau, prennent environ combien de temps pour être détectés? Une fois que ces changements sont détectés, cela met fin au processus de régulation.

A

Environ 30 à 60 minutes

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46
Q

Trois principales hormones régulent la réabsorption rénale des ions sodium et chlore, ainsi que la quantité éliminée dans l’urine, lesquels?

A

Le facteur natriurétique auriculaire

L’angiotensine II

L’aldostérone

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47
Q

Vrai ou Faux
La sensation de soif
constitue
nécessairement un
indicateur fiable du besoin
physiologique d’eau.

A

Faux, la sensation de soif ne
constitue pas
nécessairement un
indicateur fiable du besoin
physiologique d’eau.

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48
Q

Le principal stimulus de la sensation de soif est quoi?

A

La modification de l’osmolalité du plasma sanguin.

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49
Q

La quantité d’eau réabsorbée dans les tubules rénaux
collecteurs est ____________________ à la quantité d’ADH libérée, car l’ADH agit en ___________ le nombre d’aquaporines.

A

proportionnel
régulant

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50
Q

Lorsque la concentration de solutés dans le liquide extracellulaire (osmolalité) est élevée ou faible, quels types de récepteurs de l’hypothalamus antérieur détectent ce changement et stimulent ou inhibent la libération d’ADH par la neurohypophyse?

A

Les osmorécepteurs

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51
Q

En réponse à l’ADH, les cellules des tubules rénaux collecteurs insèrent davantage d’_______________ dans leur membrane apicale, ce qui augmente la perméabilité à l’eau et favorise sa réabsorption, contribuant ainsi à la conservation de l’eau corporelle.

A

aquaporines

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52
Q

Outre la régulation de l’ADH par l’osmolalité, d’autres facteurs peuvent influencer sa sécrétion, lesquels? (3)

Deux d’entres eux peuvent stimuler les barorécepteurs situés dans les oreillettes et les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une diminution de la libération d’ADH.

Un troisième peut également influencer la sécrétion d’ADH de manière indirecte.

A
  1. Une augmentation du volume plasmatique
  2. Une augmentation de la pression artérielle
  3. Le système rénine-angiotensine-aldostérone (lorsque activation forte)
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53
Q

L’objectif principal de la libération d’ADH est de rétablir l’osmolalité du plasma sanguin en variant la quantité d’eau excrétée dans les urines. Les stimuli pour la libération d’ADH incluent quoi?

A

Incluent la diminution du volume plasmatique, qui entraîne une hémoconcentration donc une augmentation de l’osmolalité.

Et l’augmentation de l’osmolalité stimule directement les osmorécepteurs de l’hypothalamus.

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54
Q

Qu’est-ce que l’antidiurèse?

A

L’action principale de l’ADH est d’augmenter la réabsorption de l’eau par les reins, ce qui entraîne moins d’eau perdue dans les urines, ce qu’on appelle l’antidiurèse.

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55
Q

Vrai ou Faux
Cette régulation fine de la réabsorption d’eau contribue à réduire les pertes d’eau et prévient ainsi une déshydratation sévère.

A

Vrai

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56
Q

Le cortex surrénalien sécrète quoi? Et qu’est-ce qui compose à 95% ce que le cortex sécrète?

A
  1. Minéralocorticoïdes
  2. Aldostérone
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57
Q

Les stimuli pour la sécrétion d’aldostérone comprennent quoi? (3)

A

Une diminution de la concentration de sodium dans le plasma

L’activation du système rénine-angiotensine

Une augmentation de la concentration de potassium dans le plasma.

58
Q

L’activation du système rénine-angiotensine
est due à quoi?

A

À une diminution du volume sanguin ou de la pression sanguine.

59
Q

L’aldostérone agit principalement sur les tubules rénaux, où elle induit quels effets? (3)

A
  1. Augmentation de la réabsorption de sodium (Na+).
  2. Réponse à l’augmentation de la rétention de sodium : l’eau est également retenue par osmose, ce qui contribue à maintenir le volume plasmatique.
  3. Augmentation de la sécrétion de potassium (K+).
60
Q

Les effets globaux de l’aldostérone (mouvement osmotique) visent quoi? (2)

A

Visent à minimiser la perte de volume plasmatique et à maintenir la pression sanguine artérielle.

61
Q

Dans le maintien de l’équilibre hydrique, un seul facteur augmente l’élimination d’eau par l’urine, lequel?

A

Facteur natriurétique auriculaire (FNA)

62
Q

Quel trio augmente
le contenu en eau de l’organisme afin de restaurer le volume
plasmatique et la pression artérielle et
diminue le volume urinaire?

A
  • Aldostérone
  • ADH
  • Rénine-angiotensine-aldostérone
63
Q

Quel ion est le principal anion des liquides corporels?
(C’est aussi l’anion principal qui accompagne l’ion Na+)

A

Cl-

64
Q

Contenu total du corps (g) et voies d’excrétion(3) du sodium (surtout dans les liquides extracellulaires)

A

110g
Urine, sueur, fèces

65
Q

Contenu total du corps (g) et voies d’excrétion du potassium (surtout dans le liquide intracellulaire)

A

140g
Urine

66
Q

Contenu total du corps (g) et voies d’excrétion(2) du chlorure (surtout dans les liquides extracellulaires)

A

89g
Urine, sueur

67
Q

Contenu total du corps (kg) et voies d’excrétion(2) du calcium (surtout dans le squelette)

A

1,36kg
Urine, fèces

68
Q

Contenu total du corps (g) et voies d’excrétion(2) du phosphore (surtout dans le squelette)

A

744g
Urine, fèces

69
Q

Fonction du sodium et du potassium

A

Essentiel à la fonction membranaire normale

70
Q

Fonction du calcium

A

Essentiel au fonctionnement des muscles et des neurones et à la surface normale des os.

71
Q

Fonction du phosphore(3)

A

Nécessaire pour la minéralisation des os, la formation de composés de haute énergie et l’activation d’enzymes.

72
Q

Qu’est-ce que l’hypernatrémie?

A

Excès de sodium
(> 145mmol/L)

73
Q

Qu’est-ce que l’hyponatrémie?

A

Carence en sodium
(< 135 mmol/L)

74
Q

Qu’est-ce que l’hyperkaliémie?

A

Excès de potassium
(> 5,0 mmol/L)

75
Q

Qu’est-ce que l’hypokaliémie?

A

Carence en potassium
(< 3,5 mmol/L)

76
Q

Qu’est-ce que l’hyperphosphatémie?

A

Excès de phosphate
(> 2,9 mmol/L)

77
Q

Qu’est-ce que l’hypophosphatémie?

A

Carence en phosphate
(< 1,6 mmol/L)

78
Q

Qu’est-ce que l’hyperchlorémie?

A

Excès de chlorure
(> 105 mmol/L)

79
Q

Qu’est-ce que l’hypochlorémie?

A

Carence en chlorure
(< 95 mmol/L)

80
Q

Qu’est-ce que l’hypercalcémie?

A

Excès de calcium
(> 5,2 mmol/L)

81
Q

Qu’est-ce que l’hypocalcémie?

A

Carence en calcium
(< 4,5 mmol/L)

82
Q

Qu’est-ce que l’hypermagnésémie?

A

Excès de magnésium
(> 2,2 mmol/L)

83
Q

Qu’est-ce que l’hypomagnésémie?

A

Carence en magnésium
(< 1,4 mmol/L)

84
Q

Les électrolytes comprennent quoi et le terme équilibre électrolytique désigne quoi?

A

Les électrolytes comprennent des sels, des acides et des bases

Et le terme équilibre électrolytique désigne l’équilibre des
ions inorganiques, issus des sels, dans l’organisme

85
Q

Comment les sels arrivent-ils dans l’organisme? (3)

A
  • Par l’alimentation
  • Par l’eau
  • Par l’activité métabolique
86
Q

Comment les sels sont-ils perdu? (4)

A
  • Transpiration
  • Matières fécales
  • Urine
  • Vomissement
87
Q

Vrai ou Faux
La sueur est normalement hypotonique, ce qui signifie qu’elle contient une concentration en ions inférieure à celle du plasma sanguin. Cependant, lorsqu’il y a une sudation excessive, une grande quantité d’ions est perdue avec la sueur, ce qui peut entraîner une perte significative d’électrolytes.

A

Vrai

88
Q

Le ___________ est effectivement le cation le plus abondant dans le liquide extracellulaire, représentant environ ___ à ___% des solutés. Sa concentration plasmatique normale est d’environ ____ mmol/L. En raison de sa concentration élevée et de sa capacité à exercer une pression osmotique notable, le … est crucial pour maintenir l’___________ hydrique et électrolytique.

A

sodium
90 à 95%
142 mmol/L
équilibre

89
Q

La membrane plasmique est quasi ________________ aux ions sodium, ce qui signifie que les ions sodium qui y diffusent doivent être ______________ transportés contre leur gradient de concentration. Ce processus de transport … est essentiel pour maintenir la concentration appropriée de sodium à l’intérieur et à l’extérieur des cellules.

A

imperméable
activement

90
Q

Le ___________ joue un rôle prépondérant dans la régulation du volume d’eau réparti dans les compartiments intra et extracellulaires. L’eau a tendance à suivre les mouvements des ions …, ce qui signifie que les changements de la concentration de … peuvent influencer la distribution de l’eau dans l’organisme.

A

sodium

91
Q

Vrai ou Faux
La quantité totale de sodium dans l’organisme est importante, car elle affecte non seulement l’équilibre hydrique et électrolytique, mais aussi la pression osmotique et la fonction cellulaire.

A

Vrai

92
Q

Tel que vu durant le système rénal, le ______________
est à la fois sécrété et réabsorbé par les néphrons.

Dans le tubule contourné proximal et dans la partie ascendante de l’anse de Henle, environ ___% du … filtré est réabsorbé.

A

potassium

90%

93
Q

Dans le tubule contourné distal, la sécrétion d’ions potassium est un processus crucial pour maintenir l’équilibre électrolytique dans l’organisme. Cette sécrétion est très __________ et peut être régulée par plusieurs facteurs, dont l’________________.

Lorsque les niveaux d’aldostérone ________________, cela stimule la réabsorption de sodium et la sécrétion de potassium dans le tubule contourné distal. Ainsi, l’aldostérone favorise l’excrétion de potassium dans l’urine, contribuant ainsi à maintenir un équilibre approprié de potassium dans l’organisme.

Le système rénine-angiotensine-aldostérone agit comme un mécanisme de _____________ pour réguler la pression artérielle et l’équilibre électrolytique en ajustant la ______________ et la sécrétion de certains ions, dont le potassium, dans les néphrons du rein.

A

variable
aldostérone

augmentent

rétroaction
réabsorption

94
Q

___% du calcium de l’organisme se situe dans les os sous
forme de ______________ de ___________.

A

99%
phosphate
calcium

95
Q

Les os représente quoi pour les ions phosphates et calciums?

A

Un réservoir dynamique

96
Q

L’hormone PTH (parathormone) est libérée par la parathyroïde
et contrôle les concentrations plasmatiques de Ca2+.

Comment le PTH agit pour réguler le calcium? (4)

indice:
1. par les os
2. par les reins
3. par l’intestin grêle
4. par les reins

A
  • Libération de Ca2+ et de phosphate par les os
  • Réabsorption du Ca2+ par les reins à 98%
  • Absorption indirecte du Ca2+ par l’intestin grêle (via vitamine D)
  • Baisse de la réabsorption de phosphate par les reins
97
Q

Les actions de la parathormone (PTH) ont plusieurs (2) conséquences importantes sur les niveaux de calcium plasmatique et phosphate plasmatique, lesquels?

Prendre note : une conséquence ne veut pas nécessairement dire que c’est négatif.

A

Correction des niveaux de Ca2+ plasmatique

Pas de hausse de phosphate plasmatique

98
Q

Lorsque le pH sanguin est normal ou légèrement alcalin, la réabsorption de l’anion Cl⁻ par le rein est élevée, à environ ___%, et elle est couplée avec le transport du sodium (Na⁺).

A

99%

99
Q

En cas d’acidose, où le sang devient plus acide, la réabsorption de l’anion Cl⁻ est réduite, et ce transport n’est plus couplé avec le Na⁺. Au lieu de cela, la réabsorption des ions __________________ est augmentée pour aider à ajuster le pH sanguin.

A

bicarbonate (HCO₃⁻)

100
Q

Quels autres anions ont un taux maximal de réabsorption en tout temps?

A

SO4 2- et NO3-

101
Q

Les anions SO₄²⁻ et NO₃⁻ ont un taux maximal de réabsorption en tout temps, comme le Cl-. Cependant, les transporteurs pour ces ions peuvent être __________ lorsque leur concentration est trop élevée dans le sang, et tout excès sera excrété dans l’_______.

Ce mécanisme de régulation est principalement _______, ce qui signifie qu’il suit les gradients de concentration et n’implique pas d’énergie directe fournie par la cellule rénale.

A

saturés
urine

passif

102
Q

Qu’est-ce qu’un tampon? (solution tampon)

A

Un tampon, également connu sous le nom de solution tampon, est une solution chimique qui résiste aux changements de pH lorsqu’elle est soumise à l’addition de petites quantités d’acide ou de base.

103
Q

Le pH sanguin varie très peu. Nommer ce qu’il arrive si le pH diminue (< 7,35) ou si il augmente (> 7,45)

A

Diminue = acidose (ou acidémie)

Augmente = alcalose (ou alcalémie)

104
Q

Pour maintenir l’équilibre acidobasique et atténuer rapidement les variations de pH, plusieurs (2) systèmes interviennent, lesquels?

De plus, quel mécanisme à plus long terme régule l’équilibre acide-base en ajustant la concentration d’ions bicarbonate (HCO3-) dans le sang?

A

Systèmes de tampons chimiques

Régulation respiratoire des ions hydrogène

Régulation rénale

105
Q

Pour la régulation rénale de l’équilibre acidobasique, plusieurs(2, mettons 4) processus sont impliqués, lesquels?

A

Conservation des ions bicarbonate filtrés: réabsorption des ions
bicarbonate

Production et sécrétion d’ions bicarbonate

106
Q

Le système respiratoire joue un rôle clé dans l’équilibre acidobasique en éliminant le CO2.

Lorsque la fréquence ou l’amplitude respiratoire augmente ou diminue que ce passe-t-il avec le CO2?

A

Fréquence augmente = Une plus grande quantité de CO2 est éliminée

Fréquence diminue = CO2 s’accumule dans le sang

107
Q

Les tissus actifs génèrent constamment quoi, qui en solution, forme de l’acide carbonique?

A

CO2

108
Q

Les systèmes tampons peuvent emmagasiner quoi, qui stabilise temporairement le pH?

A

Ions hydrogène

109
Q

Les systèmes tampons convertissent les acides et les bases forts en quoi?

A

En acides et bases faibles

110
Q

Quels sont les tampons les plus abondants dans les cellules et le sang?

A

Protéines

111
Q

Quel protéine dans le cytosol des érythrocytes est un tampon efficace?

A

Hémoglobine

112
Q

Quel protéine est un tampon du plasma?

A

Albumine

113
Q

Qui suis-je?

Je suis important comme régulateur du pH sanguin et je suis un le système tampon le plus abondant du liquide extracellulaire.

A

Acide carbonique- bicarbonate (H2CO3)

114
Q

Qui suis-je?

Système tampon important du liquide intracellulaire et de l’urine.

A

Phosphate

115
Q

Pourquoi quand l’expiration du CO2 augmente, le pH s’élève et lorsque l’expiration du CO2 diminue, le pH chute?

A

Augmente = moins d’ions H+

Diminue = Plus d’ions H+

116
Q

Vrai ou Faux
Les tubules rénaux sécrètent des ions H+ dans l’urine, mais synthétisent et réabsorbent les ions HCO3- pour éviter leur élimination

A

Vrai

117
Q

Nommer les 3 principaux systèmes de tampons chimiques.

A

Système acide carbonique-bicarbonate

Système phosphate disodique-phosphate monosodique

Système protéinate-protéines

118
Q

Vrai ou Faux
Lorsque la concentration d’ions H+ (ou ions hydrogène, qui déterminent l’acidité) change dans un compartiment hydrique, cela peut affecter l’équilibre des autres systèmes tampons présents dans ce même compartiment. Par exemple, si la concentration d’ions H+ augmente, les systèmes tampons réagissent en absorbant certains de ces ions H+ pour maintenir le pH relativement stable. Cela peut se faire en convertissant les ions H+ en composés chimiques moins acides ou en libérant des ions H+ pour contrer une baisse de la concentration.

A

Vrai

119
Q

Les systèmes tampons dans un organisme se tamponnent mutuellement, ce qui signifie que lorsqu’il y a une variation du pH dans un compartiment hydrique, il se passe quoi?

A

Chaque système tampon réagit pour contrer cette variation et ramener le pH à sa valeur normale.

120
Q

Caractéristique du système tampon acide carbonique-bicarbonate. (composition et où principalement(2))

A

Composition : Mélange de H2CO3 (acide faible) et de sels de HCO3- (base faible)

Principal système tampon du liquide extracellulaire; il agit aussi dans le liquide intracellulaire

121
Q

Caractéristique du système tampon phosphate disodique-phosphate monosodique. (composition et où principalement(2))

A

Composition : Sels de H2PO4- (acide faible) et de HPO4 2- (base faible)

Principal système tampon dans l’urine et le liquide intracellulaire

122
Q

Caractéristique du système tampon protéinate-protéines.
(“composition” où principalement(2))

A

“Composition” : Protéines
–> Des chaînes latérales de certains acides aminés peuvent aussi agir comme acides faibles (-COOH) ou bases faibles (-NH2)

Principal système tampon dans le liquide intracellulaire; également dans le plasma sanguin

123
Q

Qui débarrassent l’organisme des acides non volatils
(acide sulfurique, phosphorique, urique et lactique) et des
bases non volatiles (glutamate, aspartate…) engendrés par le
métabolisme cellulaire?

A

Les reins

124
Q

Qui évacuent l’acide carbonique volatil en rejetant le
CO2 et en permettant la formation définitive d’eau?

A

Les poumons

125
Q

Les métabolites acides, produits par le métabolisme cellulaire, doivent être équilibrés par les métabolites basiques pour maintenir un pH sain. Un déséquilibre avec une prédominance des métabolites acides peut entraîner une __________ métabolique. Les reins jouent un rôle crucial dans cette régulation en renouvelant les _______________ et les ______________ consommés pour aider à stabiliser la concentration d’ions H+ dans l’organisme.

A

acidose
bicarbonates
phosphates

126
Q

Pour réguler le pH sanguin, les reins peuvent faire quoi? (3)

A

Conserver ou produire des ions bicarbonate (HCO3-)
ou
Sécréter des ions bicarbonate dans l’urine

127
Q

Équivalence entre perte/gain d’ions H+ et gain/perte d’ions HCO3- : Selon le principe de la solution tampon, la perte d’un ion bicarbonate (HCO3-) est équivalente à quoi?

A

Au gain d’un ion hydrogène (H+) (et vice-versa)

128
Q

D’où provient l’origine des ions H+ sécrétés?

A

Les ions H+ sécrétés par les reins proviennent de la dissociation de l’acide carbonique (H2CO3) formé par la combinaison du dioxyde de carbone (CO2) et de l’eau (H2O).

129
Q

Vrai ou Faux
La sécrétion des ions H+ par les reins varie en fonction de la concentration de CO2 dans le liquide extracellulaire. Une concentration élevée de CO2 peut entraîner une augmentation de la sécrétion d’ions H+ pour compenser et maintenir l’équilibre acido-basique.

A

Vrai

130
Q

Pour la production ou la réabsorption d’ions HCO3-, les reins doivent faire quoi?

A

Sécréter des ions H+

131
Q

Quel tampon est le principal tampon inorganique du sang?

A

Tampon acide carbonique-bicarbonate (constituant essentiel : ions HCO3-)

132
Q

Les ions bicarbonate (HCO3-) sont un constituant essentiel du système tampon acide carbonique-bicarbonate, qui est le principal tampon inorganique du sang. Ce système tampon joue un rôle crucial dans le maintien de l’équilibre du pH dans l’organisme.

Pour que ce réservoir de bases, cette réserve alcaline, soit maintenu, les reins doivent reconstituer les ions bicarbonate. Cela est rendu possible grâce à quoi?

A

À l’action des cellules tubulaires dans les reins.

Les cellules tubulaires réabsorbent activement les ions bicarbonate filtrés par les glomérules rénaux dans le néphron, l’unité fonctionnelle du rein. (suite = concept à étudier)

133
Q

La rétention (retenir) de CO2, en raison d’une hypoventilation cause quoi?

L’élimination nette de CO2, en raison d’une hyperventilation cause quoi?

A
  1. Acidose
  2. Alcalose
134
Q

La pression partielle de dioxyde de carbone dans le sang artériel (PCO2) est un indicateur important du fonctionnement du système respiratoire. Normalement, la PCO2 se situe entre ___ et ___ mmHg. Une PCO2 élevée indique souvent une ________ de pH qui traduit une l’acidose respiratoire, tandis qu’une PCO2 basse indique souvent une _________ de pH qui traduit une
l’alcalose respiratoire.

A

35 et 45 mmHg
chute (baisse)
hausse

135
Q

Quel est l’indicateur clé du fonctionnement du système respiratoire dans le maintien de l’équilibre acido-basique?

A

La pression partielle du dioxyde de carbone dans le sang artériel (PCO2)

136
Q

Les causes possibles de l’acidose respiratoire (hypoventilation) et de l’alcalose respiratoire (hyperventilation). (3 chaque)

A

Acidose :
- Altération de la ventilation pulmonaire.
- Altération des mouvements respiratoires
- Dose excessive de narcotiques ou de barbituriques, ou lésion du tronc cérébral

Alcalose:
- Émotions fortes
- Hypoxie
- Tumeur ou lésion cérébrale

137
Q

Dans un état de santé normal, la concentration d’ions bicarbonate dans le sang devrait être entre ___ et ___ mmol/L. Tout écart en dehors de cette plage peut indiquer un déséquilibre acidobasique métabolique.

L’acidose métabolique se produit lorsque le pH sanguin et la concentrations d’ions bicarbonate sont ____________ à la normale.

L’alcalose métabolique, en revanche, se produit lorsque le pH sanguin et la concentration d’ions bicarbonate sont ____________ à la normale.

A

22 et 26 mmol/L
inférieur
supérieur

138
Q

Remplir les trous dans l’histoire:

Une jeune femme, après avoir visionné une vidéo sur TikTok qui propageait une théorie conspirationniste selon laquelle l’insuline exogène serait toxique et orchestrée par les grandes entreprises pharmaceutiques, décide d’arrêter ses injections d’insuline. Sans l’insuline, le glucose n’entre pas efficacement dans ses cellules, entraînant une ________________ de la lipolyse, c’est-à-dire la dégradation des lipides.

Sans glucose disponible comme source d’énergie, son corps commence à privilégier l’utilisation des _________, générant ainsi une quantité accrue de produits d’_____________ appelés cétones. Parmi ces cétones, les principaux sont l’_______________ et le ________________________, qui sont tous deux acides et ont tendance à libérer facilement des ions H+.

Avec l’accumulation d’ions H+ dans son sang, le pH commence à ____________, entraînant une acidose métabolique. En l’absence de traitement, cette acidose peut rapidement devenir critique, menant à un ______ et éventuellement à la ______.

Face à cette situation, le corps tente de se compenser en _____________ la respiration pour éliminer davantage de dioxyde de carbone et ainsi tenter de rétablir l’équilibre acido-basique, mais sans l’insuline pour réguler correctement le métabolisme, cette compensation ne suffit pas à corriger le déséquilibre.

A

augmentation

lipides
oxydation
acétoacétate
B-hydroxybutyrate

diminuer
coma
mort

augmentant

139
Q

Les causes possibles de l’acidose métabolique(7) et de l’alcalose métabolique(4).

A

Acidose:
- Diarrhée grave
- Insuffisance rénale
- Diabète en état d’hyperglycémie (non traité)
- Inanition
- Ingestion excessive d’alcool ou d’Acides
- Exercice prolongé
- Insuffisance d’aldostérone

Alcalose:
- Vomissements ou aspiration gastrique
- Certains diurétiques
- Ingestion excessive de bicarbonate de sodium (antiacide) ou de médicaments alcalins
- Excès d’aldostérone

140
Q

Lorsqu’un déséquilibre survient en raison d’un fonctionnement inefficace d’un des systèmes tampons (reins ou poumons), l’autre système tente de compenser.

Le système respiratoire peut compenser un dysfonctionnement ______, et vice versa. Lorsque le système respiratoire compense un déséquilibre acidobasique métabolique, on observe des changements dans la ______________ et l’______________ respiratoire.

Le système rénal entre en jeu pour compenser les déséquilibres acidobasiques métaboliques. La concentration de ______________ indique si les reins retiennent ou éliminent ces ions pour contrer le déséquilibre.

En cas de “crise”, d’autres systèmes peuvent également participer au processus de compensation.

A

rénal
fréquence
amplitude

bicarbonate

Physiologie 2 (8 decks)

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