Spondyloarthrite Flashcards
1
Q
Définition :
A
regroupe des rhumatisme inflammatoires chronique
2
Q
Age de début ?
A
avant 35 ans
3
Q
Terrain génétique :
A
allèle HLA B27 très fortement associé avec la SpA ankylosante
4
Q
Signes cliniques articulaires ?
A
- syndrome pelvirachidien = axial
- -> dorsolombalgies, sacro-ilite
- syndrome articulaire périphérique
- ->oligoarthrite, coxite
- atteinte enthésopathique
- -> talalgie +++++, dactylite
5
Q
Quelle est l’atteinte caractéristique des SpA ?
A
enthèses
6
Q
Signes extra-articulaires ?
A
- uvéite aigue antérieure
- MICI
- psoriasis (+++ scalp, unguéal, inversé)
7
Q
Différents phénotype de SpA ?
A
- SpA ankylosante
- rhum pso
- arthrites réactionnelles
- entérocolopathies inflammatoires chronique
8
Q
SpA ankylosante: clinique ? évolution ?
A
- sd pelvirachidien + sacro ilite
- vers une ankylose rachidienne
9
Q
Examens d’imagerie nécessaire ?
A
- Radio du rachis cervical, thoracique et lombaire
- radio du bassin
- -> recherche de syndesmophytes (spécifique de la SpA)
10
Q
Examens complémentaires ?
A
- CRP et VS
- HLA B27 (discutable)
11
Q
Stratégie thérapeutique forme axiale ?
A
1) AINS +/- infiltrations
si échec
2) Biothérapie anti-TNF et anti-IL17
12
Q
Stratégie thérapeutique forme périphérique ?
A
1) AINS +/- infiltrations si échec 2) méthotrexate si échec 3) Biothérapie anti-TNF et anti-IL17
