Arthrose Flashcards
Quelles sont les localisations principales d’arthrose ?
- rachis
- hanche
- genou
- main
Modifications des tissus au cours de l’arthrose ?
- dégradation du cartilage
- inflammatoin de mb synoviale
- remodelage os sous chondral (géodes, sclérose, ostéophytes)
Facteurs de risque de l’arthrose ?
- après 40 ans
- sexe féminin
- surpoids/obésité
- sd métabolique
- hérédité
- excès de contraintes mécaniques
Quels sont les 3 phénotypes d’arthrose primitive ?
- arthrose liée au vieillissement
- arthrose métabolique
- arthrose post-traumatique
Coxarthrose prédominance féminine ?
Vrai
Signes clinique de la coxarthrose ?
- douleur pli de l’aine pouvant irradier
- horaire mécanique
- raideur de hanche
- retentissement fonctionnel
- boiterie d’esquive / flessum de hanche
- attitude vicieuse en rotation latérale
- amyotrophie des muscles de la loge ant
- limitation douloureuse
- absence de sd rachidien
- Leri négatif
Quelles sont les imageries à faire en cas de suspicion de coxarthrose ?
- radio face et profil Lequesne de hanche
- IRM si doute
Quels sont les 4 signes radiologique de l’arthrose ?
- pincement localisé de l’interligne
- ostéophytose marginale
- ostéosclérose condensante de l’os sous chondral
- géodes
Diagnostic différentiel de la coxarthrose ?
- ostéonécrose de la tête fémorale
- tendinopathie moyen fessier
- cruralgie
- fissure ostéoporotique du bassin
- SDRC de hanche
La coxarthrose destructrice rapide se définit ?
- pincement de plus de 50% de l’interligne
- pincement de 2mm en l’espace d’un an
- douleur brutale, intense, recrudescence nocturne
Traitements coxarthrose ?
- antalgiques
- infiltrations corticoïdes
- PTH
Signes clinique de la gonarthrose ?
- douleur globale du genou (horaire mécanique)
- raideur, craquements, dérobements
- blocage du genou (+++ corps étranger, lésion méniscale)
- limitation du périmètre de marche
- déviation axiale, flessum, boiterie, amyotrophie des muscles de la loge ant
- épanchement articulaire
- tuméfaction du creux poplité
En cas de gonarthrose que doit-on faire systématiquement ?
examen des hanches
Quels examens complémentaire en cas de gonarthrose ?
- Radio (face, profil,défilé fémoropatellaire, incidence en schuss)
- IRM en cas de doute
Diagnostic différentiels en cas de gonarthrose ?
- atteinte coxofémorale projetée
- atteinte méniscale isolé (sujet jeune ++)
- arthropathie microcristalline
- ostéonécrose d’un condyle fémoral
- fissure d’un plateau tibial
Facteurs de risque de l’arthrose fémoro-patellaire ?
- sexe féminin
- dysplasie
- chondromalacie patellaire
- atcd luxation patella
Signes cliniques de l’arthrose fémoro-patellaire ?
- douleur mécanique
- majorée à la descente des escaliers, station assise
- manœuvre du rabot +
- manœuvre de Zholen +
- douleur lors de l’extension contrarié de la jambe
Signes cliniques de l’arthrose digitale ?
- douleur mécanique chronique
- tuméfaction nodulaire (Bouchard et Heberden)
- absence de douleurs métacarpo-phalangienne
- douleur à la palpation et à la mobilisation
Il existe deux types d’omarthrose ?
- excentré
- centré
