Spirométrie ce qui reste a savoir

Question 1

Comment doit-être le commentaires au rapport

Answer 1

Clairs, concis, complets
1. si prise de BD
2. Collaboration du pt, qualité de l’effort
3. les signes vitaux
4. tout évènement ou raison qui ont fait que les critères de l’ATS n’ont pas été respectés durant le test
5. pt toujours fumeur, pt refus d’arrêter, intervention faite
6. votre signature

Question 2

À quoi sert les spiro pré-post BD + qu’est ce qu’on donne

Answer 2

1. pour vérifier si l’obstruction est réversible post BD
2. La dose de BD à administrer indiqué dans le protocole de l’établissement
3. On donne BACA (salbutamol) dans aérochambre
4. administrées en inhalation
   Salbutamol 200 mcg à 400 mcg, mais variable

Question 3

Séquence d’une spiro pré-post BD

Answer 3

1. Spiro forcée complète, 3 manoeuvre acceptable et reproductibles
2. Reprendre les spiro 10 à 15 minutes post administration au bronchodilatateur

Question 4

Quelle est le calcule de la réponse au BD

Answer 4

diapo 11

Question 5

Comment on sait si un pt est réversible

Answer 5

Variation d’au moins 12 5 du VEMS et augmentation de 200ml du VEMS post BD ou de la CVF

Question 6

VAS

Answer 6

Du nez jusqu’à 2 cm au dessus de la carène

Question 7

VAI

Answer 7

Bronches souches et jusqu’aux bronchioles respiratoires de l’ordre 1-2-3 aux sacs alvéolaires de même qu’aux alvéoles, parenchyme pulmonaire et cage thoracique, muscles respiratoires et autres, comme le collagène.

Question 8

À qu’elle affections une atteinte des VAS se rapporte

Answer 8

Atteinte extra-thoracique
Atteinte intrathoracique
Atteinte fise

Question 9

À qu’elle affections une atteinte des VAI se rapporte

Answer 9

Atteinte des petites voies aériennes
Syndrome obstructif
Syndrome restrictif
Syndrome mixte

Question 10

Regarder la diapo 19

Question 11

Comment est l’inspiration forcée pour une personne avec une obstruction variable extrathoracique

Answer 11

Pendant l,inspiration forcée, les débits diminuent, car la pression des voies aérienne en dehors de la cage thoracique est plus faible que la pression atmosphérique
Collapsus

Question 12

Comment est l’expiration forcée pour une personne avec une obstruction variable extrathoracique

Answer 12

Penandt l’expiration forcée, le dévit d’air est habituellement normal

Question 13

Comment est l’inspiration forcée pour une personne avec une obstruction variable intrathoracique

Answer 13

Pendant l’inspiration forcée, les voies aériennes s’élargissent, car la pression intrathoracique est négative et le débit inspiratoire est normal

Question 14

Comment est l’expiration forcée pour une personne avec une obstruction variable intrathoracique

Answer 14

Pendant l’expiration forcée, l’augmentation de la pression pleurale collabe les voies aérienne, provoquant une réduction excessive de l’entré d’air

Question 15

Regarder diapo 21-23-24-25-26-28

Question 16

Quels sont habituellemtn les diagnostiqucs d’obstruction des VAS fixe

Answer 16

Tumeur
Abcès
Hématome en haut des cordes vocales

Question 17

Quels sont habituellemtn les diagnostiqucs d’obstruction des VAS variables extrathoracique

Answer 17

Paralysie des cordes vocales
Compression par un lesion cervicale
Lésion trachéale sus-sternale

Question 18

Quels sont habituellemtn les diagnostiqucs d’obstruction des VAS Variable intrathoracique

Answer 18

Asthme
MPOC
Masse médiastinale
Lésion trachéale sous-sternale

Question 19

Quelle est la première manière d’obtenir la CVL

Answer 19

Capacité vitale expiratoire (CVE) : la
+ fréquence
Volume d’air maximal expiré lentement en partant d’une inspiration maximale

Question 20

Quelle est la deuxième manière d’obtenir la CVL

Answer 20

Capacité vitale inspiratoire (CVI) :
Volume d’air maximal inspiré lentment en partant d’une expiration maximale
CVI +/- CVE sauf chez les obstructifs pu différences peuvent être grandes

Question 21

Quels sont les critères d’acceptabilité pour la CVL

Answer 21

Minimum de 3 VT de même amplitude, stable maximum 10 VT pour établir le niveau CRF
Inspiration rapide juasqu’à la CPT suivie d’une expiration complète et continue jusqu’au VR
OU
L’inverse jusqu’à l’obtention d’un plateau maximum 15 sec

Assurez-vous qu’il n’y ait pas d’obstruction à l’expiration ni de fuites autour de l’embout buccal

Question 22

Quels sont les critères de reproductibilités pour la CVL

Answer 22

Au moins, 2 manoeuvre acceptable comme pour la CVF

Les deux meilleures courbes reproductibles à moins de 150 ml de différence de CV

Maximum de 8 mesures

CVL doit égaler CVF ou être légèrement supérieure (max 5% de différence - de 100ml)

Si CVL plus grande de 10% : collapsus bronchiolaire/obstruction
Si CVL plus petit que CVF : manque d’effort du pt

Question 23

Gold normal

Answer 23

80% à 120%

Question 24

Gold Léger

Answer 24

70% à 79%

Question 25

Gold modéré

Answer 25

60% à 69%

Question 26

Golde modéré à sévère

Answer 26

50% à 59%

Question 27

Gold Sévère

Answer 27

35% à 49%

Question 28

Gold Sévère

Answer 28

En bas de 35%

Question 29

Diapo 44