Spetsiifiline motoorikahäire

Question 1

Motoorse koordinatsiooni raske puue

Answer 1

Ei saa seostada ainuüksi intellektuaalse
puudulikkusega ega spetsiifilise, kaasasündinud või omandatud neuroloogilise häirega

Motoorse kohmakusega kaasneb tavaliselt ka
mõningane nägemis-ruumilise tunnetuse
puudulikkus.
Motoorne koordinatsioon, peen- ja üldmotoorika
märgatavalt madalamal tasemel lapse intellekti ja
iga arvestades.
Võivad kaasneda kõne ja keele arengu raskused
(eriti artikulatsioon).

Question 2

Motoorsed raskused

Answer 2

• Väikelapseeas ebakindla kõndimisviisiga
• Õpib aeglasemalt jooksma, hüplema, trepist üles ja
alla käima
• Tõenäoliselt raskused kingapaelte sidumisel,
nööpimisel, palli viskamisel või püüdmisel
• Kaldub asju käest pillama, komistama, esemetega
kokku põrkama
• Halb käekiri, joonistamisoskus
• Panevad halvasti kokku puslesid, ehitusmudeleid,
konstrueeritavaid mänguasju
• Raskused pildilt detailide leidmisel

Question 3

Osal lastel võivad ilmneda ______.

Answer 3

Õpiraskused

Question 4

Võivad avalduda ______. Võib esineda ______ ja ______.

Võivad hoiduda ______, olla raskustes ______ ja ______

Answer 4

Sotsiaal-emotsionaalsed käitumisprobleemid,
Madalat enesehinnangu ja ärevust,
Spordist, riietumise ja hügieenitoimingutega.

Question 5

Riskirühma kuuluvad?

Answer 5

Enneaegsed ja madala sünnikaaluga lapsed

Question 6

Diagnoositakse enamasti ______ vanuselt.

Answer 6

6-12 aasta

Question 7

Põhjused

Answer 7

• Minimal brain dysfunction
– Õppimise, tähelepanu ja motoorse koordinatsiooni
puue

• Minimal neurological dysfunction
– Sünnipuhuselt omandatud aju düsfunktsioon, mis on
seotud aju struktuuri kahjustustega (nt enneaegsus)

• Aju ebatüüpiline areng (väikeaju)
– Automatismide defitsiidi hüpotees
– Seesmise modelleerimise ehk ennustava motoorse
kontrolli defitsiidi hüpotees

Question 8

Väikeaju defitsiidi hüpotees

Answer 8

Õpiraskustega lastel võib olla raskusi:
– motoorsete ja keelefunktsioonidega,
– töömäluga,
– täidesaatvate funktsioonidega (tähelepanu,
planeerimine),
– nägemise ja ruumitaju,
– liikumise koordineerimisega

Tunnetuse ja liikumisega seotud oskuste
automatismide väljakujunemise raskused ehk protseduurilise mälu probleemid.

Question 9

Motoorse ja kognitiivse toimimise seos

Answer 9

Täidesaatvad funktsioonid:
– Planeerimine, ühelt tegevuselt teisele ümberlülitumine,
vastuskäitumise pidurdamine, mõtlemise soravus, info
salvestamine mällu samal ajal teise ülesandega tegeledes (töömälu), eesmärgipärane tunnetus ja käitumine
– Seotud IQga
– Seotud neuroloogiliste arenguhäiretega (ATH, pervasiivsed arenguhäired, SLI)

Igapäevased probleemid töö planeerimisel ja
organiseerimisel, tegemist vajavate ülesannete meeles
pidamisel

Tähelepanu on häirunud, nagu ka planeerimine ja
motoorne õppimine

Question 10

Sagedasemad kaasnevad häired

Answer 10

• ATH (50%)
• Õpivilumuste spetsiifilised häired
– Düsleksia (50%)
– Düskalkuulia (nägemisruumiline töömälu)
• Kõne ja keele spetsiifilised arenguhäired (>50%)
• Lisaks madalam sotsiaalse kompetentsuse tase,
madalam enesehinnang, rohkem ärevust ja
depressiooni
• Suurem südame‐veresoonkonna haiguste risk

Question 11

Sekkumine

Answer 11

• Oskusele/puudusele üldiselt orienteeritud sekkumised, mille tõhusus on küsitav
– Sensoorse integratsiooni teraapia, sensomotoorne
suunatud teraapia, protsessile suunatud teraapia

• Ülesande sooritusele/spetsiifilisele oskusele orienteeritud sekkumised, mis on
tõenduspõhised
– Ülesandepõhine interventsioon, neuromotoorne
treening, tunnetuse orienteeritus igapäevaste
tööülesannete sooritusele, ökoloogiline interventsioon

• Õpitulemuste, spordis osalemise ja enesehinnangu
vähenemise vältimiseks on vajalik diagnoosimine ja
sekkumine

• Kompenseerivate strateegiate õpetamine
• Suur roll tegevusterapeutidel

• Pere kaasatus koduse keskkonna ja rutiinide
kujundamisel (takjapaelad, rõivad venivast materjalist,
tugev joogipudel, taimer, selge päevaplaan, töölehe
kinnitamine laua külge)

• Eesmärkide seadmine