Spécimen Flashcards
**À une collecte de spécimens, quand devrait-on utiliser le tube pour la coagulation?
Le premier qui est pris pendant un prélève, pour éviter la contamination avec un autre anticoagulant
que doit être utilisé pour la collecte d’un spécimen de coagulation?
Ponction veineuse avec un aiguille de grosseur 21/22, une aiguille plus petit peut causé l’hémolyse ou l’activation des plt
Si on utilise un Butterfly, pourquoi on utilise 2 tubes?
l’aire dans la tubulure du butterfly, il entrera dans le tube de coagulation et remplacerai un volume de sang, ce qui fausserai le rapport sans anticoagulant
**Quel est l’anticoagulant de choix pour les test de coagulation?
citrate de sodium 3,2% (tube bleu pâle)
**quel est le rapport sang : anticoagulant
9 : 1 ( sang : anticoagulant)
- trop anticoagulant = spécimen diluer = temps de coagulation augmenter
- moins anticoagulant = temps de coagulation diminuer
Quels sont les trois grosseurs de tubes avec le citrate de sodium?
- 1,8mL de sang (0,2mL anticoagulant, donc total 2mL)
- 2,7mL de sang (0,3mL anticoagulant, donc total 3mL)
- 4,5mL de sang (0,5mL anticoagulant, donc total 5mL)
Pourquoi il faut ajuster le montant anticoagulant chez un patient qui a un hématocrite de >0.550L/L ou 55%
Le rapport sang : anticoagulant serai fausser, une personne avec polyglobulie aura moins de plasma dans le tube = moins d’ions de calcium. Le montant d’anticoagulation doit être exact que le montant de calcium pour le neutraliser le calcium dans le spécimen
Formule pour ajuster le montant anticoagulant
C = (1.85 x 10^-3)(100 - Hct) x V
C= volume anticoagulant (citrate de sodium) V= Volume total
Calcul l’ajustement le montant d’anticoagulant si le patient à un Hct de 0.650 ou 65%. Volume habituelle dans tube = 5mL
C = (1.85 x 10^-3)(100-65)x 5
C = 0.32
Si le tube à 0,50 anticoagulant dans un tube de 5mL, mais on a besoin 0,32mL , donc il faut enlevé 0,18mL
Comment le Plasma Pauvre de Plaquette (PPP) est-il préparé?
l’échantillon est centrifugé pendant 15min à 1500-2500 g
Ces quoi l’importance le Plasma Pauvre de Plaquette (PPP)? (pourquoi on ne veut pas bcp de plt?)
- les plaquettes neutralise héparine : affecte les tests de présence d’héparine
- les plaquettes contiennent phospholipide : affecte les tests de dosages des facteurs
- plaquettes contiennent des protéase : peut modifier les résultats pour le test FvW (facteur de Von Willebrand)
Pourquoi est-il important le spécimen à pas de caillot?
les résultats serai faux, coagulation déjà eu lieu
Commen on peut s’assurer il n’y a pas de caillot?
Après centrifugation. Ne utilise pas un baton de bois pour vérification de caillot dans le spécimen complet, car ces une substance activatrice
**Les tests de coagulation sont plus fiables lorsqu’ils sont effectués sur un échantillon frais, de moins de 4 h. Sinon, que doit-on faire?
Il faut séparer le spécimen et garde le PPP seulement, pour le TQ en le garde à 18-24oC pour 24h, pour le TCA on garde à 2-8oC pour 4h, garder plus longtemps = -70 degrés de 6 mois à 1 ans
Pouquoi un spécimen congelé à -70oC doit il est rapidement dégelé à 37oC?
La chaleur plus que 5 min peut causer la perte du facteur V et VII, car ils sont labile