Hémostase primaire Flashcards
Explique hémostase
est la propriété de la circulation qui maintient le sang en tant que fluide dans les vaisseaux sanguins dans des circontances normales et la capacité du système à prévenir une perte excessive de sang lors d’une blessure
Ces quoi le nom de la barrière formée pour limiter le perte de sang?
Bouchon hémostatique ou caillot de sang ou thrombus
3 compartiments nécessaires à l’hémostase primaire
- vaisseaux sanguin
- plt
- groupe de protéines plasmatiques soluble
**quels sont le premier étapes de l’hémostase? ce que comprend chacune de ces phases ainsi que son produit final
- lésion vasculaire (hémostase primaire)
- comprend : plt interagissent avec les vaisseaux et entre entre elles même
- produit final : clou plaquettaire/bouchon hémostatique primaire = fragile
**quels sont le deuxième étapes de l’hémostase? ce que comprend chacune de ces phases ainsi que son produit final
- bouchon plaquettaire (hémostase secondaire)
- comprend : formation de fibrine pour reforcir et stabiliser le clou plaquettaire. Interaction des Facteurs
- produit final : caillot de fibrine ou bouchon hémostatique secondaire = stable
**quels sont le troisième étapes de l’hémostase? ce que comprend chacune de ces phases ainsi que son produit final
- bouchon de plaquette de fibrine (fibrolyse)
- comprend : après la guérison du vaisson, composés qui brisent le caillot contrôlé par des activateurs et inhibiteurs
- produit final : permet la fluidité du sang sans obstruction
explique thrombose
un caillot de sang qui se forme anormalement à l’intérieur d’un vaisseau sans qui aille de lésion (thrombose = condition anormal)
Quel est les 3 types de vaisseaux sanguins et leur fonction
- artère : porte le sang du coeur au capillaire
- verine : retourne le sang des capillaires vers le coeur
- capillaire : font l’échange des nutriments, oxygène et les déchets
Dans quels vaisseaux se produit l’hémostase?
veinules (petits veines), moins dans les petits artères
Rôle des cellules endothéliales dans la thromboregulation
faciliter ou inhiber la formation de thrombus. la paroi endothéliale des vaisseaux sanguins normaux et sains et non-thrombogène et anti-thrombotique, ce qui empêche la coagulation inapproprié. Les cellules endothéliale endommagées deviennent thrombogène, favorisant la formation d’un thrombus ou d’un caillot de sang
**quel est les composantes et fonction qui inhibe les fonctions plaquettaires
- prostacycline: vasodilatation, inhibe l’activation
- Oxyde nitrique: inhibe accumulation / vasodilatation
- ADPase: transforme ADP en AMP et adénosine
**quel est les composantes et fonction qui inhibe la coagulation
- heparansulfate(HS) : inhibe la formation de la fibrine
- thrombomoduline : se lie à la thrombine, augmentation activation de protéine C
- Inhibiteur de la voie du facteur tissulaire : inhibe voie extrinsèque
**quel est les composantes et fonction qui active la fibrinolyse
- tissu plasminogen activator(Tpa) : active le système fibrinolytique
- Annexin A2: Lie Tpa et plasminogène, active la fibrinolyse
- UPA : active le système fibrinolytique
- UPAR : lie Tpa et plasminogène , active la fibrinolyse
Les composantes et le fonction des cellules endothéliales endommagées
- produit FvW : porte le facteur FVIII dans le plasma facilite l’adhésion des plaquettes et le transport du facteur VIII
- Produit le facteur tissulaire : il commence la fonction de la fibrine en activant le facteur VII
- Expose le collagène : active les plaquettes
- secrète le PAF(facteur activateur des plts) : active les plt
- relâche PAI-1 : inhibe la fibrolyse
durée vie des plaquettes
7-10 jours dans la circulation
quel est le rôle principal et de quoi est-il composé le zone périphérique du plaquette
fonction : adhésion et agrégation (par le glycocalyx)
composé : glycolipides, glycoprotéines membranaires, protéine protéiques , mucopolysaccharide et protéines plasmatiques
Ces glycocalyx sur la surface des plts permet quoi?
permet une charge nég sur la surface du plt, qui prévient l’intéraction des plt entres-elles
Quelles sont les glycoprotéines compris dans le plt?
FvW, fibrinogène, collagène, thrombine, fibronectine et la vitronectine
nomme les 3 récepteur membranaires du plaquette
- GPIb : principal récepteur plt pour le FvW et présent dans un complexe GPIV et GPV
- GPIIb/IIIa : principal récepteur plt pour le fibrinogène. lie également FvW, thrombospondine, vitronectine et fibronectine
- Récepteur du collagène : plusieurs glycoprotéines plt fonctionnent comme des récepteur du collagène (ex: GPIIb/IIIa)
Rôle du zone structurelle du plt
- Microtubule: stabilisent la forme discoide de la plt en repos
- microfilament et filaments intermédiaires : lors l’activation des plt, ils se réorganiesnt, se polymérisent et forment les pseudospores caractéristique observée dans les plt activées
Rôle du zone organite du plt
storage et la sécrétion
Rôle du systèmes membranaires du plt
storage et la sécrétion
** 4 fonctions des plts
- maintien de l’intégrité des vaisseaux sanguins
- interaction plt-plt , formation du clou plaquettaire de l’hémostase primaire
- interactions plt-protéine de coagulation, formation du caillot de fibrine stable de l’hémostase secondaire
- aide à guérir le tissu blessé
explique l’interaction plt-plt (formation du clou plaquettaire)
En cas de blessure du vaisseau, les plts réagissent en formant le bouchon hémostatique primaire. en collant d’abord au collagène exposé et à d’autres composants du sous-endothélium et ensuite une à l’autre, les plt forment une masse qui remplit mécaniquement le bris dans le vaisseau et limite la perte de sang
Nomme les éléments nécessaire pour la formation d’un bouchon plaquettaire
- adhésion
- contraction ou changement de forme
- sécrétion
- agrégation
- *explique l’adhésion plaquettaire
1. faible taux de cisaillement (plus visqueux)
2. taux élevés de cisaillement (moins visqueux)
- adhésion directement au collagène par récepteurs spécifiques GPIa/IIa ou GPVI de la plt
- le FvW forme un pont entre le sous-endothélium et le récepteur spécifique de la plt GPIb/IX
