Sourd moyen - Lagache

Question 1

Type 1

Answer 1

41-55 dB : l’enfant comprend la parole

Question 2

Type 2

Answer 2

56-70 dB : l’enfant perçoit la parole à voix forte mais n’a pas accès au contenu/sens. compréhension touchée.

–> turbulents, agressifs, agités.
entendent et compensent par LL

Répercussion sur LO puis LE

Question 3

traitement thérapeutique

Answer 3

• diagnostic ORL
• suivi ORL, orthophonique, psy, audioprothésiste
• ortho : 45 min 1 à 2 fois/ semaine
• AP
• échange / conseil avec enseignants
• PEC administrative : MDPH pour adaptation (AESH, LPC, LSF) et orientation

Question 4

0-2 mois

Answer 4

• étape de phonation = vocalisation réflexe, cris et sons végétatifs

Question 5

2-4 mois

Answer 5

• étape de roucoulement/articulation primitive : sons résonnants : contoïdes et vocoïdes

Question 6

3-8 mois

Answer 6

étape d’exploration - babillage rudimentaire = jeu vocal et 1ères combinaisons de contoïdes et vocoïdes

Question 7

5-10

Answer 7

babillage canonique : syllabes matures, consonantiques

Question 8

9-18 mois

Answer 8

étape intégrative, structuration mélodique et temporelle = 1ers éléments articulés, énoncés mixtes.

Question 9

> 18 mois

Answer 9

entrée dans la phase syntaxique = combinaison d’éléments

Question 10

Différences enfants entendants et enfants sourds

Answer 10

• 1ers mots : 10 mois Vs variable
• accroissement lexical lent jusqu’à 20 mois, 300 mots à 2 ans et 1000 à 3 vs développement lent, pas d’explosion lexicale, décalage en moyenne de 2 ans
• lexique catégorisé/ organisé vs pas

Question 11

Accompagnement parental

Answer 11

• nomenclature depuis 1990
• montrer aux parents, leur laisser du temps, écoute active, répondre aux questions
• tenir compte de la famille et des autres professionnels de santé, ne pas se substituer aux parents, ne pas juger ou culpabiliser.

Att : même avec PEC précoce, toujours un décalage

Question 12

Rôle de l’orthophoniste :

Answer 12

• entretenir et renforcer la relation parents/enfants
• communication adaptée
• étapes du développement
• encourager les attitudes spontanées
• réorienter
• stratégies de comm et cahier de vie

Question 13

priorités :

Answer 13

LL, entrainement auditif et articulation

Question 14

Attention à la posture

Answer 14

en face, même hauteur, visage et cou dégagé

Question 15

Moyens pour instaurer la communication

Answer 15

tous :

• appareils
• vibro-tactile (perception laryngée)
• LL
• DNP
• verbotonale
• Borel

aides à la perception : polysensoriel (miroir, corps de l’autre, signes, etc.)

Question 16

Objectifs de communication

Answer 16

1) Dynamique de communication à un niveau pré- verbal/verbal
2) Découverte du monde sonore
3) Représentation visuelle et mentale du monde
4) Interactions et langage
5) Éducation auditive ou entraînement auditif
6) Découverte et utilisation de la voix
7) Développement du lexique
8) Structure de la langue orale

Question 17

dynamique de communication à un niveau pré-verbal/verbal

Answer 17

• mimes, mimiques, gestes
• photos, dessins
• cahier de vie
• AP (inclure frère et soeur dans PEC)

-> on s’appuie sur l’oral et on ajoute des signes/images

Question 18

Découverte du monde sonore + représentation multimodale

Answer 18

visuel, auditif, olfactif et mental. –> représentation du monde

• écouter, montrer, manipuler
• observer les réactions
• associer parents et fratrie
• Ap

Question 19

Interaction et langage

Answer 19

Se questionner sur :

• Bases de la communication
• Développement du langage chez l’enfant
• Français signé
• Langage Parlé complété (LPC)
• Lecture Labiale
• Accompagnement parental

–> travailler tous les objectifs en séance de manière plus ou moins focalisée.

Question 20

découverte et utilisation de la voix

Answer 20

• Jeux de voix : variations de l’intensité, de la fréquence, imitation de l’enfant
• Intonation et rythme de la parole (prosodie)
• Accompagnement parental

Question 21

développement du lexique

Answer 21

• Expériences de l’enfant (à la crèche, à l’école, vacances, week-end, etc.) étayées en séance
• Situations spontanées et dirigées
• Accompagnement parental

Question 22

structure de la langue orale

Answer 22

• entretenir, solliciter, enrichir le babillage, la langue et la parole
• outils kinesthésiques, sensoriels, rythmiques, symboliques, AP.