Sourd moyen - Lagache Flashcards
Type 1
41-55 dB : l’enfant comprend la parole
Type 2
56-70 dB : l’enfant perçoit la parole à voix forte mais n’a pas accès au contenu/sens. compréhension touchée.
–> turbulents, agressifs, agités.
entendent et compensent par LL
Répercussion sur LO puis LE
traitement thérapeutique
- diagnostic ORL
- suivi ORL, orthophonique, psy, audioprothésiste
- ortho : 45 min 1 à 2 fois/ semaine
- AP
- échange / conseil avec enseignants
- PEC administrative : MDPH pour adaptation (AESH, LPC, LSF) et orientation
0-2 mois
- étape de phonation = vocalisation réflexe, cris et sons végétatifs
2-4 mois
- étape de roucoulement/articulation primitive : sons résonnants : contoïdes et vocoïdes
3-8 mois
étape d’exploration - babillage rudimentaire = jeu vocal et 1ères combinaisons de contoïdes et vocoïdes
5-10
babillage canonique : syllabes matures, consonantiques
9-18 mois
étape intégrative, structuration mélodique et temporelle = 1ers éléments articulés, énoncés mixtes.
> 18 mois
entrée dans la phase syntaxique = combinaison d’éléments
Différences enfants entendants et enfants sourds
- 1ers mots : 10 mois Vs variable
- accroissement lexical lent jusqu’à 20 mois, 300 mots à 2 ans et 1000 à 3 vs développement lent, pas d’explosion lexicale, décalage en moyenne de 2 ans
- lexique catégorisé/ organisé vs pas
Accompagnement parental
- nomenclature depuis 1990
- montrer aux parents, leur laisser du temps, écoute active, répondre aux questions
- tenir compte de la famille et des autres professionnels de santé, ne pas se substituer aux parents, ne pas juger ou culpabiliser.
Att : même avec PEC précoce, toujours un décalage
Rôle de l’orthophoniste :
- entretenir et renforcer la relation parents/enfants
- communication adaptée
- étapes du développement
- encourager les attitudes spontanées
- réorienter
- stratégies de comm et cahier de vie
priorités :
LL, entrainement auditif et articulation
Attention à la posture
en face, même hauteur, visage et cou dégagé
Moyens pour instaurer la communication
tous :
- appareils
- vibro-tactile (perception laryngée)
- LL
- DNP
- verbotonale
- Borel
aides à la perception : polysensoriel (miroir, corps de l’autre, signes, etc.)
Objectifs de communication
1) Dynamique de communication à un niveau pré- verbal/verbal
2) Découverte du monde sonore
3) Représentation visuelle et mentale du monde
4) Interactions et langage
5) Éducation auditive ou entraînement auditif
6) Découverte et utilisation de la voix
7) Développement du lexique
8) Structure de la langue orale
dynamique de communication à un niveau pré-verbal/verbal
- mimes, mimiques, gestes
- photos, dessins
- cahier de vie
- AP (inclure frère et soeur dans PEC)
-> on s’appuie sur l’oral et on ajoute des signes/images
Découverte du monde sonore + représentation multimodale
visuel, auditif, olfactif et mental. –> représentation du monde
- écouter, montrer, manipuler
- observer les réactions
- associer parents et fratrie
- Ap
Interaction et langage
Se questionner sur :
- Bases de la communication
- Développement du langage chez l’enfant
- Français signé
- Langage Parlé complété (LPC)
- Lecture Labiale
- Accompagnement parental
–> travailler tous les objectifs en séance de manière plus ou moins focalisée.
découverte et utilisation de la voix
- Jeux de voix : variations de l’intensité, de la fréquence, imitation de l’enfant
- Intonation et rythme de la parole (prosodie)
- Accompagnement parental
développement du lexique
- Expériences de l’enfant (à la crèche, à l’école, vacances, week-end, etc.) étayées en séance
- Situations spontanées et dirigées
- Accompagnement parental
structure de la langue orale
- entretenir, solliciter, enrichir le babillage, la langue et la parole
- outils kinesthésiques, sensoriels, rythmiques, symboliques, AP.
