SOP Flashcards
Qual a principal característica fisiopatológica da SOP?
Hiperandrogenismo
As células da —————- são estimuladas pelo —————– a produzir androgênios
TECA e LH
As células da —————- são estimuladas pelo —————– a converter androgênios em estrogênios pela enzima ——————
Granulosa, FSH e aromatase
Na SOP ocorre o ————– de LH e a —————– de FSH
Aumento e diminuição
O que são os ciclos anovulatórios
São ciclos monofásicos (de uma fase só), em que o endométrio é submetido ao estímulo
proliferativo contínuo do estrogênio, sem oposição da progesterona, que é produzida pelo corpo lúteo após a ovulação
Quais são as consequências da SOP no organismo?
Obesidade
Infertilidade
Menstruação irregular
Dislipidemia
Hirsutismo/acne
Intolerância à glicose/acantose nigricans
Ansiedade / Depressão
Diabetes mellitus
Hiperplasia e câncer de endométrio
Doença cardiovascular
Quais os critérios diagnósticos de SOP de acordo com o consenso de Rotterdan?
1- Hiperandrogenismo clínico (hirsutismo/acne) e/ou laboratorial
2- Anovulação crônica (irregularidade menstrual/amenorreia)
3- Alterações ultrassonográficas (ovários policísticos) OU elevação do AMH
São necessários, pelo menos, dois dos três critérios acima e exclusão de outras causas de hiperandrogenismo ou
anovulação
Qual o quadro clínico da SOP?
Hisurtismo
Acne
Ciclos irregulares/amenorreia
Quais os critérios ultrassonograficos para diagnóstico de SOP?
20 ou mais folículos com diâmetro médio de 2 a 9 mm (antes considerava-se 12 ou mais folículos)
e/ou
volume Ovariano total ≥ 10 cm3
Quais exames devem ser solicitados na investigação de SOP?
Beta-hCG, FSH, LH, TSH, testosterona total, SDHEA, prolactina, 17-hidroxi-progesterona
TTGO 75 g 2 horas
Perfil lipídico
Medida da pressão arterial, IMC e circunferência abdominal
Quais os principais diagnósticos diferenciais da SOP?
Distúrbios da tireoide
hiperprolactinemia
Tumores produtores de androgênios (ovário e adrenal)
Hiperplasia adrenal congênita de início tardio
Qual a primeira orientação de tratamento para SOP?
Exercício físico, dieta equilibrada para perda de peso
Qual o tratamento medicamentoso da SOP?
Contraceptivos orais combinados - Etinilestradiol 30 mcg +
drospirenona
OU
Acetato de medroxiprogesterona
+
Espironolactona (Se não houver melhora dos sinais de hiperandrogenismo)
Qual a indicação para tratamento de resistência insulínica na SOP?
Metformina
Para indução de ovulação na SOP visando gestação qual a principal opção medicamentosa?
Letrozol
