SOP Flashcards
1
Q
CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS DA SOP
A
-
Critério de Roterdam (2 ou3 para DX)
1. US com aspecto policístico (>= 12 folículos de 2 a 9 mm ou ovário > 10cm
2. Oligoanovulação
3. Hiperandrogenismo - Oligoamenorreia intercalado com amenorreia por período de sangramento aumentado, associado a resistência à insulina (obesas e sobrepeso), hiperisutismo, alopecia androgênica e Infertilidade.
2
Q
METILFORMINA NA SOP
A
- Leva a melhora do padrão menstrual e a redução dos níveis dos androgênicos, além de efeito positivo na ovulação
3
Q
ALTERAÇÕES CLÍNICAS E HORMONAIS MAIS COMUNS DA SOP
A
- Resistência à insulina (consequentemente aumento o risco de DM2, HAS, risco cardiovascular)
- Estimulação da esteroidogenia ovariano pela insulina
- Níveis elevados de estrona, devido a conversão perifericas
- Aumento do LH
- Diminuição do FSH
- Síntese de SHBG reduzida
4
Q
FENÓTIPOS DA SOP
A
- A: hiperandrogenismo + Disfunção ovariana + morfologia ovariana policística.
- B: Hiperandrogenismo + Disfunção ovariana
- C: Hiperandrogenismo + Morfologia ovariana policística
- D: Disfunção ovariana + Morfologia ovariana policística
5
Q
CARACTERÍSTICA DA ANOVULAÇÃO CRÔNICA DA SOP
A
Alteração da pulsatilidade do GnRH que leva a:
- Aumento do LH
- Diminuição do Folículo estimulante FSH
Levando a anovulações crônica e Hiperandrogenismo
6
Q
DX DIFERENCIAL DE SOP
A
- Gravidez
- Hiper ou hipotireoidismo
- Hiperprolactinemia
- Amenorreia hipotalamica
- Hiperplasia adrenal congênita
- Tumores de ovário
- Tumores de adrenal
- SX de Cushing
7
Q
COMPLICAÇÕES DE SOP
A
- Resistência insulinica
- Infertilidade
- DM
- Dislipdemia
- SX metabólica
- Obesidade
- HAS
- Eventos cardiovasculares
- Abortamento
- Parto prematuro
- Câncer de endométrio
- Apneia do sono
- Esteatose hepática
8
Q
TRATAMENTO OARA INFERTILIDADE NA SOP (indução de ovulação)
A
- Citrato de Clomifeno
- Letrozol
- Ganadrotofinas
9
Q
TRATAMENTO DA SOP E RESISTÊNCIA A INSULINA
A
INICIAL - Mudança do estilo de vida (atividade física ) + Metilformina
- ACO (irregularidade menstrual)
- Progestogenos (irregularidade menstrual)
- Espirolactona, Fanasterida, ciproterona, Laser (hirsutismo/acne)