Sömnstörningar Flashcards
Vilka olika läkemedel/läkemedelsgrupper används för behandling av sömnbrist/insomni? Hur skiljer de sig åt vad gäller verkningsmekanism, kliniska effekter och biverkningar.
Z-läkemedel (Zopiklon)
Verkningsmekanismer: binder till GABA-A-receptorer som innehåller alfa-1 –> förstärkt GABAerg transmission.
Kliniska effekter: sömninducerande, förkortad insomningstid, ökad sömnlängd
Biverkningar: få men viss beroenderisk, sömnsvårigheter
Bensodiazepiner (Flunitrazepam Mylan)
Verkningsmekanismer: likt ovan fast binder även till beta-2 och gamma-2.
Kliniska effekter: förkortad insomningstid, ökad sömnlängd
Biverkningar: koordinationsstörningar, yrsel, beroendeframkallande, ökad fallrisk (äldre), minnesluckor
Antihistaminer (Theralen)
Verkningsmekanismer: blockerar histamin-1-receptorer i hjärnbarken –> motverkar vakenhetshöjning av histamin (bra vid tidiga uppvaknanden)
Kliniska effekter: minskad oro och ångest, oklart om bättre än placebo för sömnbesvär
Biverkningar: dåsighet, trötthet, muntorrhet, hjärtarytmi, antikolinerga effekter
