ADHD Flashcards
Vilka två läkemedel är huvudalternativen vid behandling av ADHD? Ange både substansnamn och några produktnamn. Vilka verkningsmekanismer har de?
Metylfenidat (Concerta, Ritalin)
Blockad av DA- och NA-transportörerna –> höjda nivåer i synapsklyftan –> fler postsynaptiska receptorer stimuleras
Atomoxetin (Strattera)
Verkningsmekanismer:
Blockad av NA-transportör –> hämmat NA-återupptag –> höjd NA-nivå i synapsklyftan –> ökad DA-nivå i PFC
Diskutera vilket av dessa två läkemedel som man ska välja i första hand.
Metylfenidat är sedan 2016 förstahandsval för både barn, unga och vuxna. Eftersom att det centralstimulerande ska atomoxetin användas vid risk för spridning, beroende eller vid akoholmissbruk eller svåra tics. Eftersom att atomoxetin ger trötthet kan det med fördel användas för dem med komorbida sömnproblem. Atomoexetin skall undvikas hos deprimerade barn och unga då det i enstaka fall gett upphov till självmordsrelaterat beteende.
Vilka symptom vid ADHD påverkar läkemedlen?
De påverkar kärnsymptomen (uppmärksamhetssvårigheter, bristande impulskontroll och hyperaktivitet), men minskar också risk för depression, ångestsyndrom trotssyndrom och uppförandestörning.
