sömn Flashcards
Vad sker under normal sömn?
- Bortrensning av slaggprodukter
- Konsolidera minnen
- Sortera och kategorisera det som konsolideras
- Sömn = tid för uppbyggnad
- Immunförsvar
Tillväxthormoner - tillkommer under första sömnvågen
synaptisk homeostas
Vad är synaptisk homeostas?
- Om hjärnan skulle stärka och stärka alla synapser vid inlärning så skulle hjärnan kräva alldeles för mycket energi
Skillnaden mellan synaptisk styrka behålls men under natten regleras synaptiska styrkan ner för att inte dra allt för mycket energi
Vad är en polyomnografi?
- Mäter olika parametrar av sömn
- Utifrån dessa avgör vi om de sover eller inte + i vilket stadie
- Bygger hypnogram - sömnarkitektur - vilka sömnstadier
Vilka sömnstadier finns?
Vakna hjärna = hög frekvens, låg amplitud - alpha, beta
Steg 1 = 1 övergångsfas mellan vaken och sömn
Steg 2 = 2 bassömn, fyller halva natten - snabba sömnspoler, k-komplex
Kodar inlärning, skyddande för sömnen
Klinisk skilja inte 3 och 4 - högre svängningar - stora långsamma vågor - djupsömn - delta vågor
REM = snabba ögonrörelser, drömsömn, theta och beta aktivitet
Drömmar vi minns
Hur ser en nattssömn ofta ut i relation till sömncyklar?
Sömncyklar - ofta 1.5 timme lång, har oftast 5 cykler
Första halvan ofta djupsömn
Hjärnan prioriterar djupsömnen - när vi fortsätter sova blir det mer ytligare sömn
Har massa korta uppvaknanden - så pass korta att de inte kodas in i minnet
Behöver vara längre än 2 min för att minnas
Vad är “bra” sömn?
Hur sömnen ser ut i detalj är inte det viktiga
Sömnen finns för att vi ska fundera på dagarna
Fungerar vi på dagarna är sömnen tillräckligt bra
Hur förändras sömnen med åldern?
Äldre - mer fragmenterad sömn (över 60)
Rekommenderade sömnlängden - minskar med ålder
Stort spann i vad som är rekommenderat / anses okej
Finns väldigt stora individuella skillnader i hur mycket sömn som “behövs”
Vilka biologiska system för sömn och vakenhet har vi?
Cirkadisk rytm
- Dygnsrytm
Homestas
- Jämvikten
- Uppbyggda sömntrycket
○ Varje vaken minut bygger större sömnbrist -> ökat sömntryck
Arousal
- Nedvarvning
Här kan psykologin ställa till det
Vad är cirkadiska rytmen?
Dygnsrytm
Suprachiasmanucleus
- Huvudklocka som reglerar andra klockor i kroppen
- Oberoende av omvärlden
- Har egna rytmen
- Lite för långt biologiskt dygn kontra soldygnet
- Behvöer synkroniseras med omvärlden
- Dagsljuset hjälper oss hålla dygnet konstant
Varför finns morgon/kvällsmänniskor?
Desto längre dygnsrytm vi har - kvällsmänniska, kortar - morgonmänniska
- Ärvar oftast sin dygnsrytmfrån puberteten skjutsa framåt - mer kvällsmänniska
○ Det med sociala skillnader (läxor, sociala medier)
Kan skapa social jetlag
Vad är ett homeostatisk tryck?
Från att vi vaknar bygger vi upp större sömn skuld - större homestatiskt tryck
Tills vi sover och betar av det trycket
När blir vi sömniga, i relation till sömntryck och arousal?
Sömntrycket - när celler arbetar använder de APT som energikälla när APT bryts ner bildas ::: ->desto slöare blir vi -> sömnigare
När vakenhetssystemet stängs av är sömntrycket högt och vi somnar Styr om och när vi somnar
Fungerar naps? Och hur isåfall?
Kort tupplur - hög kognitiv förmåga direkt vid uppvaknande
Effektivt sätt att hantera sömnbrist
Långa tupplurar - hinner gå ner i djupsömn, kommer vara segare när vi vaknar
- risken att vi betar av mycket av sömnbristen och har svårare att somna under natten är större
Coffee naps fungerar
Sömn rensar bort molekylen adenosin som ackumuleras under vaken tid och gör oss sömniga
Koffein binder även och motverkar dessa.
Vilka 7 sömnsstörningskategorier finns?
Insomnier
Sömnrelaterad andningsstörningar
Hypersomnier
Dygnsrytmstörningar
Parasomnier
Sömnrelaterad rörelseproblematik
Andra
Vad är insomni?
Subjektiv sömninsvårighet eller uppvaknande
Tillsammans med lidande eller försämrad funktionsförmåga
Är framförallt inte att man sover lite utan oregelbundet
Mycket uppvaknanden och sömn av sämre kvalite
Vad är Spielmans modell?
Utveckling av insomni
I akuta fasen - finns nästan alltid något utlösande som stör sömnen (förlust, stress, konflikt)
Vid tidig - även om utlösande klingar av kommer vidmakthållande faktorer uppstått
Vid akut - gör någon beteendeförändring för att kompensera för dålig/för lite sömn
Sömnextension
Ju mer man sträcker ut sömnen över tid -> desto mer fragmenterad och ytlig sömn
En vidmakthållande faktor - beteendeanpassning
Hur kan vidmakthållande faktorer motverkas vid insomni?
Vill få ihop sömnen -> mer sammanhängande och av bättre kvalite
Vid dålig sömna - hålla regelbundet istället för att försöka sova längre
Lita på hjärnan och fysiologin
Hjärnan anpassar sig natten efter en dålig nattssömn
Sömnkompretion
Vad är triple-rmodellen?
en model för hur fysiologiska faktorer, kognitiv-beteende faktorer påverkar insomni och hur dessa interagerar och kan på grund av TiB påverka insomnin.
Vad är nadir?
När kroppstempaturen är som lägst under dagen
Går du och lägger dig efter nadir skjuter du fram dygnsrytmen
Nadir kan ses som djupaste punkten av arousal, sömnrestriktion ska inte läggas efter nadir.
Hur kan insomni utredas?
Utredning
Frågeformulär
Sömndagbok
Vad är obstruktiv sömnapne?
Andningsuppehåll
Krävs att vi vaknar till och muskeltoning slås igång för att strupen ska öppnas
Personen som sover upplever god sömn men är dagsömniga
Hur behandlas sömnapne?
Behandling = CPAP
Maskin
Följsamheten är jätte dålig
Fobi över masken, svårare att somna, samtidig insomni
Vad är hypersomni?
överdriven sömn - såsom narkolepsi
Vad är narkolepsi?
- Avsaknad av orexin (vaknad hormoner)
- Kataplexi - förlorar muskeltonus
Framförallt vid glada emotioner
- Kataplexi - förlorar muskeltonus
