Solution de remplissage vasculaire Flashcards
Qu’est-ce qu’une solution de remplissage vasculaire?
Solutés de perfusion, solutions liquidiennes utilisées dans diverses situations.
Dans quelle situation peut être utilisé la solution de remplissage vasculaire?
- Hydratation
- Véhicule (pour apport thérapeutique/dilution)
- Correction de troubles électrolytiques et métaboliques
- Remplissage pour corriger des trouble hémodynamiques ou hémorragiques: corriger la volémie
Quels sont les deux groupes de solution de remplissage vasculaire?
Les cristalloïdes
Les colloïdes
Que contienne les cristalloides et que font-il?
contiennent des particules de petites tailles (sels minéraux, glucose) qui sortent rapidement des vaisseaux et passe dans le liquide interstitiel
Que contienne les colloïdes et que font-il?
Contiennent des grosses molécules qui restent dans les vaisseaux pendant un certain temps et attirent l’eau des liquides interstitiels.
vrai ou faux
Les colloïdes ne peuvent pas être prescrits ou administrer par la sage femme
vrai
- Les solutés se différencient par la quantité et la taille des molécules dissoutes par rapport au plasma . Pouvez-vous décrire les trois types de soluté possible?
- Hypotonique: moins de molécules que dans le plasma
- Isotonique: pas de différence avec le plasma
- Hypertonique: plus de molécules que dans le plasma
Décrivez les cristalloides ( leur pouvoir, leur élimination…)
- N’ont pas de protéines
- ↓ pouvoir oncotique (attraction de l’eau par les protéines) en diluant le secteur vasculaire
- Rapidement éliminés pas les reins
Décrivez le chlorure de soduim 0,9% ( leur pouvoir, leur élimination…)
- Électrolyte de substitution
- 9 g de NaCl par litre
- Isotonique
- Administration parentérale en perfusion
- Pour le remplacement des liquides si pertes sanguines postnatales abondantes, si hémorragie ou pour dilution de Rx
Quelles sont les raisons pour administré de NaCl 0,9% chez un NN?
Solution de remplissage lorsqu’une perte sanguine est présumé
ET
que le nouveau-né semble en état de choc (pâleur, mauvaise perfusion, pouls faible, temps de remplissage capillaire lent)
ET
qu’il ne répond pas aux mesures de réanimation
Administration parentérale en perfusion chez le nouveau-né présentant une condition d’urgence en attente du transfert ou pour une dilution d’un médicament
Quelle est la posologie du NaCl 0,9%, donnée chez le NN?
1ere dose: 10 ml/kg injecté lentement (5 à 10 min.). Si l’état du nouveau-né ne s’améliore pas, envisager l’administration d’une 2e dose
comment devrait être administré le NaCl 0,9% chez les NN?
Privilégier IV par veine ombilicale
Quelle quantité de NaCl 0,9% devrait être administré chez un BB de 2kg, 3kg, 4 kg et 5 kg?
20 ml
30 ml
40 ml
50 ml
Que peut -il arrivé si une trop grande dose de NaCl est admnistré chez un NN?
peut engendrer une acidose induite par l’excès de chlorure
Quels sont les effets secondaires possible de l’administration de NaCl chez le NN?
Une administration trop rapide pourrait entraîner une hémorragie intracrânienne chez le nouveau-né, surtout s’il est prématuré
Qu’est-ce que du Lactate Ringer?
Électrolyte de substitution
Que contient le lactate ringer?
6 g de NaCl, 0,4 g de KCl, 0,4 g de CaCl2 et 3,2 g de lactate de sodium par litre
Quand donner du lactate Ringer?
Pour le remplacement des liquides si pertes sanguines postnatales abondantes ou si hémorragie
Hypovolémie: soluté de 1ere intention lorsque les pertes sanguines ne dépassent pas 20 % de la masse sanguine
comment est métabolisé le lactate ringer?
Le lactate est métabolisé par le foie en bicarbonate: effet tampon qui permet de prévenir l’acidose liée à l’élimination rénale du chlore
Décrivez le dextrose 5%.
Isotonique
Que contient le dextrose 5%?
50 g de glucose par litre
En quelles quantité est disponible le dextrose 5%?
Pochettes de 250 ml, 500 ml ou 1 000 ml
Comment administrer le dextrose 5%?
Administration parentérale en perfusion
Quel est le pouvoir préventif du dextrose 5%?
Prévient la déshydratation et la cétose
Queles sont les contres-indication au dextrose 5%?
diabète connu
Quelles sont les effets secondaires possible du dextrose 5%?
Nausée
Qu’est-ce que le dextrose 5 % et chlorure de sodium 0,45 %?
Électrolyte de substitution
Hypertonique
Que contient le dextrose 5 % et chlorure de sodium 0,45 %?
50 g de glucose et 4,5 g de NaCl par litre
Quelle est la voie d’admnistration du 50 g de glucose et 4,5 g de NaCl par litre?
Administration parentérale en perfusion
