manies Flashcards

1
Q

Que signifie la manie?

A
  • Signifie folie, fureur, démence
  • Maladie mentale, elle appartient comme la dépression aux troubles de l’humeur
  • Elle constitue une des phases du trouble bipolaire
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2
Q

Quelles sont les symptômes de la manie?

A
  • Phase d’excitation et d’euphorie
  • Confiance et estime de soi exagérées
  • Irritabilité
  • Projet grandiose, dépenses folles
  • dim de la pudeur, perte de gêne
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3
Q

Quelles sont les bases neurobiochimiques des manies?

A
  • Essentiellement inconnues
  • Plusieurs hypothèses non-confirmées
  • Composante génétique
  • Les symptômes suggèrent une aug. de neutransmission de DA et NE
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4
Q

Quel est le traitement pharmacologie de la manie?

A

Lithium

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5
Q

Qu’est- ce que le Lithium?

A

Cation ressemblant au Na+ et K+; présent sous forme de trace

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6
Q

Comment était utilisé le traitement au lithium lors de la gràce antique?

A

On envoyait les personnes étranges sur des îles ou la teneur en lithium dans l’eau potable était très aug.

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7
Q

Comment était utilisé le traitement au lithium 19e siècle?

A

On utilisait le Li+ pour troubles nerveux divers

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8
Q

Comment ont été déterminées les propriétés anti-maniaque du lithium?

A

Par hasard

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9
Q

Que fait une dim de lithium chez les animaux?

A

Li , chez l’animal, l’excitabilité et l’hyperactivité induite par l’urine de patients maniaques

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10
Q

Le lithium est le traitement de la manie, mais peut être utilisé pour d’autres raisons. Quelles sont ses raisons?

A

Tx manie et dépression bipolaire

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11
Q

Quels sont les effets neurobiochimiques et neurophysiologique du lithium?

A
  • Affecte le potentiel de membrane des neurones
  • Pénètre à l’intérieur du neurone par canaux sodiques
  • Comme il n’est pas affecté par la pompe, il cause une dépolarisation partielle mais constante des neurones
  • aug. l’activité de la 5-HT et aug. recapture de NE (dim activité)
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12
Q

Quels sont les actions thérapeutiques du lithium?

A
  • Pas d’effets psychoparmacologiques chez le patient normal
  • Effets anti-maniaques obtenus après 2 à 5 semaines de Tx
  • Dans désordre bipolaire, Tx initié dans phase maniaque et cela semble prévenir la phase dépressive (chez 60% des bipolaires); peu d’effet si donné durant phase dépressive
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13
Q

Quels sont les effets secondaires du lithium?

A
  • Dommages rénaux
  • Symptômes gastro-intestinaux
  • Symptômes neurologiques (confusion, léthargie, coma et mort)
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14
Q

Quels est le lafenêtre thérapeutique du lithium?

A

de 0,5 à 1,5 mmol/L

Si on dépasse un peu ces valeurs: effet secondaire sérieux

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