Soluciones parenterales Flashcards

1
Q

Es la intervención médica más frecuente en el paciente hospitalizado

A

Soluciones parenterales

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2
Q

Las soluciones parenterales deben ser consideradas como…

A

Fármacos

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Q

¿Para qué se usan las soluciones parenterales?

A
  • Reposición de 💧 y electrolitos
  • Mejora GC
  • Mejora perfusión
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4
Q

División de las soluciones parenterales

A
  • Cristaloides
  • Coloides
  • Balanceadas
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Q

División de las soluciones parenterales

Soluciones más empleadas y más clásicas

A

Cristaloides

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6
Q

División de las soluciones parenterales

División de coloides

A
  • Derivados del plasma (naturales → albumina)
  • Artificiales (gelatinas)
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7
Q

Soluciones balanceadas

A

Plasma lyte (electrolitos muy similares a los nuestros)

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8
Q

Osmolaridad equivalente al compartimento IC

A

Isoosmolar

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9
Q

Osmolaridad mayor que el compartimento IC

A

Hiperosmolar

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10
Q

Osmolaridad menor que el compartimento IC

A

Hipoosmolar

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11
Q

Iones principales en una solución salina y sus mEq/L

A
  • Na: 154 mEq/L
  • Cl: 154 mEq/L
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12
Q

Entre la solución salina y ringer lactato ¿Cuál da un mejor beneficio porque está más equlibrada y se acerca más a lo fisiológico?

A

Ringer lactato

Procesado en el higado

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13
Q

Efecto de la solución salina en los compartimentos del cuerpo

A

↑ volumen EC

No hay cambio en el volumen IC

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14
Q

Si un px tiene hiponatremia. Entre solución salina y ringer lactato ¿Cuál es más eficiente?

A

Solución salina

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15
Q

Entre solución salina y ringer lactato ¿Cuál puede producir una acidosis hiperclorémica como complicación?

A

Solución salina

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16
Q

Aplicaciones clínicas tanto de solución salina como de ringer lactato

A
  • Fluid resuscitation
  • Maintenance fluid therapy
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17
Q

Entre solución salina y ringer lactato ¿Cuál puede producir una hiperkalemia?

A

Ringer lactato

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18
Q

Entre solución salina y ringer lactato ¿Cuál puede producir acumulación de lactato en px con falla hepática?

A

Ringer lactato

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19
Q

Cristaloides hipotonicos

Soluciones que actúan para tratar una hipernatremia

A
  • Dextrosa
  • Solución salina hipotónica
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20
Q

Cristaloides hipotonicos

Se emplean para ser solventes para drogas IV (NA y A)

A

Soluciones glucosadas

PA responde + rapido

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21
Q

Cristaloides hipotonicos

Principal riesgo de las soluciones dextrosa y solución salina hipotónica

A

Hiponatremia

22
Q

Cristaloides hipertonicos

Tipos de hiponatremia

A
  • Agudas
  • Crónicas (medicamentos)
23
Q

Consecuencias de la mielinolisis pontina

A
  • Tetraplejía
  • Disfunción de N.C
24
Q

¿Qué se debe hacer para evitar la mielinolisis pontina?

A

No pasar de 120 mEq/L de Na+ en 24 hrs

25
Q

Solucion mixta

A

sol. NaCl 0.9% + sol. glucosada al 5%

26
Q

solucion 3%

medicamento de alto riesgo

A
27
Q

solucion 5%

medicamento de alto riesgo

A
28
Q

Ejemplos

Soluciones balanceadas

A
  • Normosol-R
  • Plasma-Lyte

“🧑 de la anáhuac méxico”

29
Q

Características de las soluciones balanceadas

A
  • Reposicion de fluidos y electrolitos
    *

Lo mismo que las soluciones cristaloides

30
Q
  • Hipervolemia
  • Insuf. 🫀 congestiva severa
  • Insuf. renal grave
  • Restricción de Na y K
A

Cotraindicaciones de los cristaloides y soluciones balanceadas

31
Q

Macromoléculas no cristalinas dispersas en una solución que no puden cruzar la membrana capilar vascular

A

Coloides

32
Q

V/F

¿Los coloides pueden producir edema?

A

Falso

33
Q

Coloides naturales

A
  • Albumina
  • Plasma fresco
34
Q

Coloides semisintéticos

A
  • Dextranos
  • Gelatinas
  • Hidroxietilamidón
35
Q

Principal complicación de usar coloides

A

Alergias

36
Q

Coloide estrella

A

Albúmina

37
Q

Indicaciones para usar albúmina

A
  • Hipovolemia
  • Hipoproteinemia
  • Quemaduras
  • Ascitis
38
Q

Uso estrella de la albúmina

A

Quemaduras

39
Q

Complicaciones de la albumina

A
  • Sobrecarga de volumen
  • Alergias
  • Hiperviscocidad sanguínea
40
Q

Causas + frecuente de repsuestas anormales de la regulación hídrica

A
41
Q

Cantidad de solucion determinada para administrar en un px

A

Bolo

42
Q

Puntos clave para saber qué solución se debe utilizar

A
  • Conocer sodio sérico
  • Osmolaridad
43
Q

¿Qué solución se tiene que administrar para un px con ascitis que se le hace una paracentesis?

A

Coloide (albúmina)

44
Q

¿Qué se debe analizar primero antes de administrar un coloide?

A
  • PA
  • Problemas renales, cardíacos y hepático
45
Q

¿Qué solución se utilizaría en un px con anasarca?

A

Solución salina al 0.9% con medicamentos “furosemida”

250ml para 24 hrs

46
Q

¿Qué solución utilizaría en un px con choque hipovolémico?

A

Ringer lactato

perdida de 🩸 → sol. salina (acidosis Cl-)

47
Q

Si en el px con choque hipovolémico no hay ringer lactato por usar… ¿Cuál es la segunda opción?

A

Sol. salina 0.9% o hartmann

48
Q

¿Por qué no se usa dextranos en el px con choque hipovolémico?

A

Coagulopatía

49
Q

¿Qué solución se usa en un px hipoglucemico somnoliento que se empieza a quedar dormido y no puede deglutir?

A

Bolo de sol. dextrosa

50
Q

Solución ideal para revertir una hipoglucemia

A

Sol. glucosada al 10% con 100ml

5% puede ser ineficaz / 50% (mucha osmolaridad) puede dañar el vaso

51
Q

Triada de hipoglucemia

A
  • Diaforesis
  • Pérdida del estado de alerta
  • Reversión de la hipoglucemia con sol. glucosasa
52
Q

¿En qué número de la glucosa se considera hipoglucemia?

A

Menor de 70