Soluciones intravenosas Flashcards

1
Q

¿Qué son las soluciones intravenosas/parenterales?

A

Soluciones estériles que contienen principios activos que se administran

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Q

Soluciones intravenosas más utilizadas

A

Cristaloides

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3
Q

Intervención médica más frecuente en pacientes hospitalizados

A

Soluciones intravenosas

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4
Q

Utilidades de las soluciones intravenosas

A
  • Reponer agua y electrolitos
  • Hacer expansión de volumen intravascular (choque, herido de bala)
  • Mejora el GC (mejora precarga)
  • Mejora la perfusión tisular (poco tiempo)
  • Vía de administración de medicamentos
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Q

¿Cómo se clasifican las soluciones intravenosas? (2)

A
  • Cristaloides
  • Coloides
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6
Q

Tipo de solución intravenosa que nos ayuda para controlar algo a corto plazo

A

Cristaloides

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7
Q

Tipo de solución intravenosa que atraviesa las membranas con facilidad

A

Cristaloides

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8
Q

Características de las soluciones cristaloides

A
  • Sólo cristales (sodio, potasio, calcio…)
  • Atraviesan membranas con facilidad
  • Usarse para controlar a corto plazo
  • Más utilizada la solución salina al 0.9%
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9
Q

Tipo de solución intravenosa en la que su composición es de partículas muy pesadas

A

Coloides

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10
Q

EA de las soluciones coloides

A

En px chocados se incrementa el riesgo de mortalidad y fallo renal agudo

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11
Q

Características de las soluciones coloides

A
  • Composición de partículas muy pesadas
  • Se quedan en vasos, NO atraviesan
  • Podemos encontrar derivados de la sangre de otra persona
  • **Albúmina humana ** (proteínas + cristales)
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12
Q

Soluciones que tienen composición similar a la del plasma y sus características

A

Soluciones balanceadas

  • Compensa la electronegatividad y compensación de iones (mantiene equilibrio)
  • Se les añade algún componente para que NO produzcan cambios electro-químicos al px (lactato, acetato, malato y gluconato)
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13
Q

Definición de electroneutralidad

A

Mantener constante las cargas negativas y positivas (equilibrio)

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14
Q

Composición de sodio en plasma

A

140

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15
Q

Composición de cloro en plasma

A

100

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16
Q

Punto de referencia de las soluciones coloides

A

Albúmina humana

17
Q

Compartimientos corporales

A

Agua total — 60% del peso corporal total
* Espacio intracelular: 70% (células)
* Espacio intersticial: 20% (sustento de células)
* Espacio intravascular: 10% (sangre)

18
Q

Si hay mucha agua en el espacio intravascular, hay…

A

Choque hemorrágico

19
Q

¿Gracias a qué se da el equilibrio de líquido?

A
  • Fuerzas de Starling
  • Integridad del glucocálix de las células endoteliales
20
Q

¿Qué son las fuerzas de Starling?

A

Diferencias entre las presiones
* Presión oncótica: mucho soluto
* Presión hidrostática: mata en chinga a px (agüita)

21
Q

¿A qué se refiere la capa de glucocálix de las cél. Endoteliales?

A
  • Capa que mantiene todo en su lugar, células pegadas (componentes derivados de la glucosa)
  • Si las células se separan, el líquido se fuga (choque séptico)
22
Q

Principal órgano que regula el agua y los electrolitos

A

Riñón

Las personas con insuficiencia renal tienen anemia por la hematopoyetina

23
Q

¿Cómo podemos perder electrolitos?

A
  • Excreción urinaria (riñón)
  • A través de la piel (sudor)
  • A través del tracto gastrointestinal (infección/diarrea)
24
Q

Respuestas anormales a regulación hídrica

A
  • Fármacos
  • Alteraciones hormonales
  • Disfunción orgánica (riñones chafean)
25
Q

¿Cómo se indican las soluciones intravenosas?

A
  1. Estimar la cantidad y composición de déficit (agua y electrolitos)
  2. Evaluar los mecanismos y estabilidad hemodinámica
  3. Determinar el peso basal del paciente
  4. Exploración física y signos vitales
  5. Estudios de laboratorio complementarios
26
Q

Principales indicaciones de las soluciones intravenosas:

A
  • Reanimación
  • Mantenimiento
  • Reposición y corrección de electrolitos y estado ácido-base
27
Q

Requerimientos basales diarios (valores)

A
  • Sodio: 3.6th/día
  • Agua: 1 mL/kg/hora
  • Potasio: 40mEqv/día
  • Glucosa: 100gr/día
28
Q

¿Por qué no utilizar soluciones coloides?

A
  • Incremento de muerte
  • Incremento de falla renal
29
Q

Causas de pérdidas diarias

A
  • Fiebre
  • Quemaduras
  • Taquipnea
  • Drenajes quirúrgicos o sondas (pérdidas no normales)
  • Transpiración
  • Pérdidas gastrointestinales
  • Poliuria