Solide tumorer - Flashcards
Hvor mange kræftpatienter har udbredt kræft på diagnosetidspunktet?
60-70 % af alle kræftpatienter har udbredt sygdom
Forklar incidens for kræftsygdomme i Danmark og hvilke typer vi ser mere og mindre af af?
** Den samlede incidens af cancer er jævnt stigende**
Øget incidens: tyktarmskræft og nonmelanomhudkræft
Faldende incidens: lunge- og prostatakræft (mænd) og livmoderhalskræft (kvinder)
Hvad skyldes den faldende incidens for prostatakræft, lungekræft og livmoderhalskræft?
HPV-vaccine, screening og nedsat forbrug af tobak
Hvilke screeningprogrammer findes der og hvilken alder?
Mamma, livmoderhalskræft, og tyk- og endetarm
PSA-målinger
Dødstal for cancer hvert år
15000
Øget overlevelse for yngre
Kemiske karcinogener
Ætiologi
Skyldes mest nydelsemidler - tobak og alkohol
Kemikaler i arbejdsmiljøet har også indfyldelse
Ætiologi overordnet for kræft
Kemiske karcinogener
Vira
Motion
Stråling
Kostfaktorer
Hvad er de væsentligste prognostiske faktorer
I daglig klinik er tumors histologiske billede, kliniske præsentation (»stadie«) og patientens almentilstand (»performance status«)
En tumors kliniske forløb afhænger af flere faktorer
Benævn disse
Tumorstamcellefraktionens størrelse
Invasivitet.
Metastasering.
Tumorcellers egenskaber er bestemt af hvilke faktorer
Benævn disse
Alle egenskaber er i nogen grad bestemt af, hvilke normale væv den maligne stamcelletransformation er udgået fra
Hyppigste metataseveje
lymfeknuder, knogler, lunger, lever og hjerne.
Metastaser
Benævn spredningsmåder
hæmatogen spredning og lymfogen spredning
Hvor ses
* Levermetastaser
* Lungemetastaser
* Knoglemetastaser
* hjernemetastaser
Levermetastaser: hyppigst ved tumorer i mave-tarm-kanal og pancreas, men også ved mamma- og lungecancer.
Lungemetastaser: hyppigst ved mamma-, nyrecancer og sarkomer.
Knoglemetastaser : hyppigt ved tumorer i lunger, mammae, nyrer og prostata.
Hjernemetastaer: hyppigst ved lunge- og mammacancer samt melanomer.
Almensymptomer
Beskriv mekanismen bag feber, anoreksi
Feber: Hyppigt ved nyrecancer, lymfomer og levermetastaser. Skyldes induktion af cytokinfrigørelse, fx IL-1 og tumor necrosis factor (TNF).
Anoreksi: Tumorceller synes at frigøre polypeptider (TNF) som nedsætter appetitten
Hyppigste kræftformer for begge køn